放射免疫法检测血清胰岛素样生长因子-1

众所周知，胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）在生长中起了重要的介导作用［１］，故是观察生长发育的一个主要指标。１９７７年Ｆｕｒｌａｎｅｔｏ等［２］建立了高度特异和灵敏的生长介质放射免疫法（ＲＩＡ）并应用于临床。我们经过多年努力建立了本实验室ＩＧＦ１放...     

基因重组人表皮生长因子对胃粘膜保护的实验研究

为探讨基因重组人表皮生长因子（ｈＥＧＦ）对胃粘膜的保护作用，作者将５４只ＳＤ大鼠，随机分６组给药，禁食，灌无水乙醇。结果：西咪替丁组和对照组均见急性胃扩张，对照组胃液呈血性改变，各组胃溃疡指数分别是：对照组最高为５８，ｈＥＧＦⅠ组５３，ｈＥＧＦⅡ组４６（Ｐ＜０．０５），ｈＥＧＦⅢ组１１（Ｐ＜０．０１），ｈＥＧＦⅣ组１９（Ｐ＜０．０１），西咪替丁组３９（Ｐ＜０．０５）。鼠血ＥＧＦ水平与胃粘膜抗损伤作用相关；同一剂量的ｈＥＧＦ、皮下注射效果优于口服。结论：基因重组的ｈＥＧＦ有明显的抗乙醇损伤的胃粘膜保护作用，其效果在６０～１２０μｇｋｇ－１ｄ－１范围内呈量效关系，重组ｈＥＧＦ很有希望成为治疗人消化性溃疡的一种内源性药物。     

消化性溃疡患儿唾液,胃液和血清中表皮生长因子含量

目的了解表皮生长因子（ＥＧＦ）与小儿消化性溃疡病的发生、愈合之间的关系，探讨小儿溃疡病的可能发生机理。方法采用放射免疫法测定了５５例溃疡与５１例慢性胃炎患儿的唾液、胃液和血清中ＥＧＦ的含量。结果消化性溃疡患儿在溃疡活动期时，唾液和胃液中的ＥＧＦ水平明显低于慢性胃炎组，而在溃疡愈合期时，唾液、胃液、血清中ＥＧＦ水平显著升高，尤为胃液。结论消化性溃疡患儿存在ＥＧＦ的分泌异常，ＥＧＦ分泌水平的变化可能与消化性溃疡的发生与愈合有一定关系。     

�Ϻ�������ͬ��ͥ�����ж�ͯ�����ݸ˾���Ⱦ�����в�ѧ

目的研究上海地区不同职业家庭不同年龄组的儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染的流行病学情况,以探讨不同经济状况下,儿童感染H.pylori的年龄阶段以及家庭H.pylori人群的分布对儿童H.pylori感染的影响。方法1119名就读于上海地区市中心与郊区学校的学生,男性568名,女性551名,年龄7～l4岁。问卷调查每位学生的居住环境、常住人口、父母职业和受教育程度、家庭的经济收入,有无消化道症状及慢性胃炎、溃疡病史等,同时采用ELISA方法检测血中H.pyloriIgG抗体。结果无症状儿童中7岁年龄组的H.pylori感染率为30.91%,在7～12岁年龄阶段随着年龄的增加H.pylori感染率也逐渐上升,平均年递增3.28%;工人和农民家庭的儿童较小的年龄即有较高的H.pylori感染率;生活在父母感染H.pylori家庭中的儿童更容易感染H.pylori。结论经济水平较低的家庭中,儿童H.pylori感染率高,而且较小年龄即有感染;H.pylori感染有家庭聚集现象。     

儿童功能性消化不良的胃动力学改变与普瑞博思的疗效

目的　探讨儿童功能性消化不良的胃动力学改变与普瑞博思的疗效。方法　采用超声显像仪、胃肠电分析仪及血浆胃动素检测,测定３３ 例功能性消化不良小儿胃动力学指标及治疗后变化,观察了６４ 例普瑞博思的疗效。结果　３３ 例功能性消化不良患儿中２６ 例胃半排空时间显著延长,２５ 例胃电节律异常。用普瑞博思治疗后胃窦收缩频率、收缩幅度、胃半排空时间明显改善,胃电节律紊乱均趋正常,参数离散好转。结论　胃运动功能障碍是小儿功能性消化不良的主要发病机制之一,普瑞博思能明显改善消化不良症状。     

С�������ݸ˾���Ⱦ��Ϸ����ıȽ��о�

目的比较儿科消化专业临床常用的几种H·pylori诊断方法的准确性,并对新的快速血液学诊断法作考核和评价。方法对2004-12—2005-03上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内消化专科门诊100例3~16岁患儿做胃镜检查、13C-UBT、胃镜检查时在胃窦部取黏膜组织作尿素酶试验、组织学检查,并同时抽血做H·pylori抗体测定。结果100例患儿中,55例感染H·pylori(感染率为55%),尿素酶、组织学、13C-UBT、血金标法的敏感性分别为:81·48%、75·93%、96·30%、94·50%,特异性为86·96%、80·43%、100%、91·11%。金标法血清与全血测定结果显示敏感性、特异性几乎相同。结论尿素酶试验和组织学检查能直接检测胃黏膜中的H·pylori,有较高的敏感性与特异性,但需经胃镜取胃黏膜才能完成。13C-UBT能反映全部胃黏膜的感染情况,敏感性、特异性最高,是目前临床诊断的金标准之一,且非侵入性。血液金标法检测,操作方便,仅需1滴血,便可反映出H·pylori的感染状况,可作为H·pylori的流行病学检查及筛查。     

免疫层析法快速诊断幽门螺杆菌感染的评价

目的 对一种新型血清学方法——免疫层析法诊断幽门螺杆菌(H．pylori)感染进行评价。方法 对60例均具有腹痛、呕吐等消化道症状的患儿行胃镜检查，并取活检组织，分别做快速尿素酶试验和组织学检查。上述两项均呈阳性，确诊存在H．pylori感染者采用间接固相免疫层析法(ASSURE H．pylori Rapid Test)分别检测全血和血清的pIgG，并作比较。结果 血清学诊断的敏感值(Sen)、特异值(Spe)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度(ACC)、阳性似然比(PLR)和阴性似然比(NLR)最高分别为100％、91．9％、86．4％、100％、90．0％、10．2和5．1；而全血的结果分别是91．3％、91．9％、86．4％、94．3％、90．0％、10．2、0．2，血清与全血比较，统计学分析差异有显著性。全血的准确度更高。结论 ASSURE H．pylori rapid test是血清学诊断H．pglori感染的较佳方法。因其诊断H．pylori感染有较高的特异性和敏感性；且操作方便，无须仪器，尤其适合基层、边远地区使用。