强力碘灌注冲洗治疗慢性骨髓炎

慢性骨髓炎常因急性期炎症消退后治疗不彻底仍有死骨、窦道和死腔存在 ,且有多种细菌混合感染 ,造成局部红肿、破溃反复流脓 ,长期不愈。为寻求更有效的治疗慢性骨髓炎方法 ,我们采用强力碘灌注冲洗治疗慢性骨髓炎9例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组9例 ,男5例 ,女4例 ,年龄11～37岁。发病部位 :胫骨4例 ,股骨下端2例 ,桡骨2例 ,腓骨1例 ,病程1 5～7个月 ,发病原因 :软组织外伤5例 ,开放性骨折4例。本组病例均符合慢性骨髓炎诊断标准的症状和体征 :局部红肿、疼痛流脓 ,反复发作 ,且窦道周围皮肤色素沉着 ,窦道…     

硫酸镁湿敷预防外周留置中心静脉导管机械性静脉炎的临床观察

外周留置中心静脉导管（PICC）因具有操作安全、维护方便、留置时间长等优点，已被广泛应用于临床，为患者提供了一条无痛的治疗途径，避免了因输入高渗透压液体或化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死，减少反复穿刺给患者造成的痛苦。但PICC置管后机械性静脉炎是最早和最常见的并发症之一，其发生率较高，据国内文献报道其发生率为20％-32．3％，给患者造成极大的痛苦。     

全国结核病实验室技术人员技能竞赛结果分析

为了解现阶段实验室技术人员知识结构和技能水平,为推进网络实验室建设及今后对实验室人员培训内容设置提供参考。通过对全国的省、市、县级的结核病实验室技术人员理论考核试卷及实验室现场操作结果进行分析,对来自省级、地市级和区县级96名实验室人员不同考核内容的得分分别进行比较分析。经调查各级实验室人员在痰涂片、培养、质量控制的成绩最好,省市级人员生物安全部分成绩高于区县级,三级实验室人员的病原学和分子生物学部分成绩均较低,三级实验室人员现场涂片镜检操作得分差异无统计学意义。研究认为生物安全、病原学和分子生物学内容将作为今后我国结核病实验室人员培训的重点。     

针刺推拿结合中药治疗18例脊髓型颈椎病临床观察

目的:观察针刺推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:对18例脊髓型颈椎病患者施以针刺、推拿、结合行气活血补肝益肾中药综合治疗,根据国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》判断临床疗效。结果:治愈6例,好转10例,无效2例;总有效率为88.9%。结论:应用针刺推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病疗效显著、经济实用、安全性高,具有推广应用的价值。     

鼻咽腔浸泡及冲洗在鼻咽癌放射性鼻窦炎防护中的应用

鼻咽癌患者在放射治疗期间或放射治疗后会出现较多并发症,放射性鼻窦炎是最常见的并发症之一,发病率可高达86.8%～94.5%。由于放疗对鼻黏膜损害是不可逆的,目前鼻咽癌放射性鼻窦炎治疗比较棘手,但通过一些积极措施,对鼻窦炎有一定的防治效果。     

国际救援中消毒供应科应急救援储备模块的应用研究

目的 探讨国际救援中消毒供应科应急救援储备模块的应用.方法 根据平时应急卫勤演练及实战任务要求,采用建立医院内消毒供应科应急救援日基数储备数据明细表法,根据实战实际,计算消毒供应携行最大的物资需求.结果 通过建立消毒供应应急救援日基数储备数据,为救援人员物资准备提供了详细的物资目录及携行量,结合战备拉动模拟任务,有效达到在既定时间内快速、准确地完成出库、集装、送达的技术流程,保证了应急救援储备物资效期内质量安全及应急调配.结论 建立消毒供应应急救援储备模块技术,有效提升了消毒供应应急能力,达到应急救援预期效果.     

120例晚期肝门部胆管癌手术疗效观察

目的：探讨手术治疗对晚期肝门部胆管癌的效果.方法：选取我院2009年9月～2012年12月收治住院经确诊为晚期肝门部胆管癌的患者220例,随机分为研究组（手术治疗）120例和对照组（介入治疗）100例,比较两组治疗效果.结果：两组治疗后,手术组总胆红素水平低于介入治疗组,P ＜0.05;研究组住院时间和住院治疗费用均高于对照组,P＜0.05;两组并发症的发生率经比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论：手术治疗和介入治疗具有相似的临床价值,但介入治疗仅仅为一种姑息治疗方案.     

耐多药结核病:流行病学,危险因素及病人发现

尽管耐多药结核病(MDR-TB)的流行是最近出现的问题,但是已经有许多研究试图了解它。我们现在已经很好的估计了当前的负担(全世界约500000例MDR-TB),并且正在预测MDR-TB控制策略对这些数字的影响。估算的结核(TB)与MDR-TB的发病率趋势是不一样的。耐药的危险因素分为2类:(1)社区中促使耐药选择的因素;(2)可以增加某些病人对耐药易感性的特定条件。每个国家之间流行病学形势有很大差别,但主要的原因都是治疗不合理、结核病防治规划在过去(甚至目前,只是程度较轻)执行差。最近的报道显示,国家结核病防治规划有效地使用现有的药物,可以推迟甚至逆转MDR-TB的流行。本文还分析了其他流行病学相关的因素。认识到MDR-TB流行的因素、鉴别出MDR-TB高危人群有助于明确病人发现的重点。从个体角度,接受过含利福平的一线治疗方案治疗失败的病例以及MDR-TB接触者有最高的耐药风险。接受过治疗的结核病人,以及本文中分析的其他危险因素在病人发现时应优先考虑。     

早期糖尿病鼠视网膜HIF1α及VEGF表达的意义

目的 探讨缺氧诱导因子1α（hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在早期糖尿病大鼠视网膜上的表达及意义.方法 用链尿佐菌素（streptozotocin,STZ）腹腔注射制作大鼠早期糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）模型.于模型建立后1个月处死大鼠,取眼球做石蜡切片及视网膜铺片.用免疫组化法检测HIF-1α及VEGF在视网膜的表达.用胰酶消化视网膜并行PAS视网膜血管染色,观察管视网膜血管形态变化.结果 早期糖尿病大鼠视网膜的HIF-1α可能由高浓度血糖诱导,从而上调VEGF的表达.结论 HIF1α和VEGF在糖尿病视网膜新生血管的发生过程中可能起着重要的作用.