老年高血压性左心室肥厚与缺血性脑卒中关系的临床探讨

目的探讨老年高血压性左心室肥厚患者与缺血性脑卒中发病的关系。方法选择40例单纯高血压病组和42例高血压合并左心室肥厚组的老年患者进行对比分析。经二维超声心动图检测2组患者左心室后壁厚度、室间隔舒张末期厚度,左心室舒张末期直径,计算左心室重量指数,并行头颅核磁共振检查。结果单纯高血压组合并缺血性脑卒中7例(17.50％),高血压合并左心室肥厚组22例(52.38％),两组比较差异显著,P<0.01。高血压合并左心室肥厚组随着左心室重量指数的增加,其缺血性脑卒中的发病率也随之有所增高。结论高血压伴心肌肥厚者较单纯性高血压病更易发生缺血性脑卒中,且其患病率随左心室重量指数的增加而增高。     

运用“肺主治节”理论治疗刺激性气体中毒

“肺主治节”的理论,导源于《内经》一书。《素问·灵兰秘典论》谓:“肺者,相传之官,治节出焉。”“治节”由肺而“出”,即谓属肺所“主”。“治节”即治理和调节之意。肺之所以表现出治节作用,乃是由于它具有“主气”、“受朝百脉”、“主行营卫阴阳”、“主宣散肃降”的生理功能。通过肺主气等功能作用,在生理情况下,     

线状扁平苔癣治验

线状扁平苔癣治验：韩Ｘ，女；２８岁，本院护土，１９９１年７月１７日就诊，患者半年来自左下肢内侧太溪穴处起沿肾经走行向上至大腿根部起红色扁平丘疹样皮炎，曾在外院多方治疗，并请专家会诊确诊为“线状皮炎”，嘱注射Ｂ１２但未见效，因其奇痒难忍故又由本院皮肤科...     

急性胰腺炎早期全身炎症反应综合征和细胞因子变化的意义

目的 分析急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期全身炎症反应综合症(systemicinflammatory response syndrome,SIRS)发生时间、持续时间和严重程度、探讨细胞因子在AP病程发展中的作用。方法 收集86例确诊为AP的住院患者和30例正常对照组。以SIRS诊断标准比较其在AP的发生率及严重程度。应用放免法检测AP患者血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8。结果 重症胰腺炎的SIRS发生率高于轻型胰腺炎(P<0.05),且随SIRS程度的加重,AP患者死亡率升高(P<0.01)。AP患者血液中TNF-α、IL-6、IL-8含量较正常对照组明显增高(P<0.05),并与临床症状严重程度一致。结论AP患者SIRS的发生率、SIRS的严重程度与预后有密切关系;细胞因子参与了AP的病理发展过程,并且是组织损伤的重要因素。     

左西孟旦治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性分析

目的 分析左西孟旦治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效及安全性,为临床治疗提供理论依据.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗+左西孟旦治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,两组NT-proBNP、hs-CRP水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,且观察组NT-proBNP、hs-CRP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.35％,显著高于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦可提高老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗效果,且安全性高,值得临床推广运用.     

成人脂肪间充质干细胞体外诱导分化为心肌细胞的实验研究

目的 体外培养并诱导成人脂肪间充质干细胞（ADMSCs）分化为心肌样细胞，为心肌细胞的替代治疗提供新的来源。方法 采用消化法和贴壁培养法分离培养ADMSCs，对第3代细胞进行免疫化学鉴定和5-氮杂胞苷（5-aza）诱导，于诱导后第7、14、21和28天行免疫化学鉴定．并测定GATA4和Nkx2．5表达和心房利钠肽（ANP）含量。结果 人脂肪中含有梭形细胞，CD44、CD13、CD105阳性表达，而CD45、CD34、HLA-DR、Ⅷ因子阴性表达。诱导后细胞排列方向一致．部分细胞聚集成团；结蛋白、α-横纹肌肌动蛋白、肌球蛋白重链和心肌肌钙蛋白T呈阳性表达。有GATA4和Nkx2．5的表达及心房利钠肽的分泌。结论 成人脂肪组织中含有问充质干细胞，且可在5-氮杂胞苷诱导21d后分化为心肌样细胞。     

骨通贴膏指纹图谱及化学成分研究

目的应用HPLC法建立骨通贴膏(丁公藤、麻黄、当归、干姜等)指纹图谱并结合两种LC/MS联用技术进行多成分结构鉴定。方法以AlltimaTMC18(4.6 mm×250 mm,5μm)为分析柱,0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长为280nm;质谱定性采用飞行时间质谱(TOF-MS)结合离子阱多级质谱(Ion-trap/MSn),正、负两种离子模式扫描。结果以Z-藁本内酯为参照物峰,确定了骨通贴膏HPLC指纹图谱,指定了19个共有峰(21个化学成分),10批骨通贴膏HPLC指纹图谱相似度大于0.990。结论所建立骨通贴膏指纹图谱分析方法简单准确,稳定可靠,可用于其质量评价。     

长时间远洋航海人员功能性胃肠病患病情况及干预治疗效果调查

目的 调查长时间远洋航海人员功能性胃肠病(FGIDs)的患病情况及干预性治疗的效果.方法 按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准,采用整群抽样方法分别于远洋航海任务前后对远洋航海人员进行问卷调查,调查的病种包括功能性消化不良(上腹痛综合征及餐后不适综合征)、肠易激综合征(IBS,包括腹泻为主型IBS及便秘为主型IBS)、功能性腹胀、功能性便秘、胆系疼痛(胆囊功能紊乱及Oddi括约肌功能紊乱).在给予系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗后,了解干预治疗对疾病转归的影响.结果 于远洋航海前后分别收回有效问卷355份,结果显示通过系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗,任务结束后FGIDs患病情况得到明显控制,原患病人员症状消失及缓解率达49.44％.同时发现航海人员中机电部门各型FGIDs患病率高于其他部门;长期值更人员的FGIDs患病率明显高于非值更人员;有吸烟、饮酒及饮茶习惯的人员FGIDs患病率明显高于无上述习惯的人员.结论 长期航海人员FGIDs患病比例较高,系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗可明显减少FGIDs患病并改善相应症状.     

海军基层部队官兵功能性胃肠疾病调查及相关因素分析

目的 了解海军基层部队官兵中功能性胃肠疾病(FGIDs)的发生情况及其相关影响因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取不同地区、不同兵种海军基层部队官兵共1931人,采用罗马Ⅲ成人功能性胃肠疾病诊断调查问卷(RomeⅢ-DQ)进行调查,按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准进行诊断并分析相关发病因素.结果 共回收有效问卷1882份,有效率97,46％.海军基层部队官兵FGIDs总患病率为26.62％(501例),其中功能性腹胀患病率最高,为8.66％,其次为功能性消化不良(6.91％)、肠易激综合征(5.79％)、功能性便秘(4.57％),而功能性胆系疼痛患病率最低,仅为0.7％.不同年龄分组间比较,26～ 35岁组FGIDs患病率(54.78％)高于36 ～ 45岁及16～25岁年龄组(分别为29.73％、15.11％,P＜0.05);大专及以上学历组FGIDs患病率(36.88％)高于高中及初中学历组(分别为23.03％、26.44％,P＜0.05);南部地区基层部队官兵FGIDs患病率(32.01％)高于北部地区及中部地区基层部队官兵(分别为23.26％、26.31％,P＜0.05);海军航空兵部队飞行员FGIDs患病率(12.09％)低于水面作战舰、水面后勤舰及潜艇官兵(分别为26.29％、24.29％、28.32％,P＜0.05);吸烟者FGIDs患病率(35.78％)高于不吸烟者(26.31％,P＜0.05);少量饮酒者FGIDs患病率(67.22％)高于不饮酒及偶尔饮酒者(分别为9.03％、9.37％,P＜0.05).结论 海军基层部队官兵FGIDs患病率较高,且其发病与年龄、学历、地区、兵种、吸烟及饮酒等因素有关.     

自身免疫性胰腺炎病例分析并文献复习

目的 分析自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点及诊疗措施.方法回顾分析1例AlP患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及随访情况.结果 本病例结合临床表现,血清IgG、γ球蛋白增高,正电子发射体层摄影术/计算机体层摄影术(PET/CT)、磁共振胰胆管造影术(mag...