跟骨插入式钢板的研制及其在跟骨关节内移位性骨折手术中的应用

目的 研制一种适合于经跗骨窦切口经皮插入式的跟骨微创钢板,探讨其在移位性跟骨关节内骨折治疗中的疗效. 方法 自2006年9月至2008年9月经跗骨窦切口入路,采用跟骨经皮插入式钢板治疗跟骨关节内骨折38例(40足),其中SandersⅡ型22足(Ⅱa型6足,Ⅱb型14足,Ⅱc型2足),Ⅲ型18足(Ⅲab型7足,Ⅲac型10足,Ⅲbc型1足).根据X线片对手术前后跟骨高度、宽度、长度及跟骨Bohlers角和Gissanes角进行比较分析,并观察术后切口愈合情况.采用Maryland足部评分系统评价临床功能疗效. 结果 所有患者术后获得3～24个月(平均12个月)随访,X线片示术后跟骨高度、宽度、长度及跟骨Bohlers角和Gissanes角均获得满意矫正,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01).Maryland足部评分系统显示:优32足,良6足,可2足,优良率95.0%.术后未发现明显并发症. 结论 采用经跗骨窦切口跟骨插入式钢板治疗跟骨关节内移位性骨折不仅可以获得满意的疗效,而且能够有效避免术后并发症的发生.     

胆囊切除术致胆管损伤25例分析

我院从1984年～2000年开腹胆囊切除术(OC)致胆管损伤17例,此期外院转入8例,合计25例。现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男12例,女13例;年龄27～78岁,平均58.4岁。胆囊结石并慢性胆囊炎     

新型撑开复位器在干骺端掌侧粉碎性桡骨远端骨折手术中的应用

目的探讨新型撑开复位器在伴有干骺端掌侧粉碎的不稳定型桡骨远端骨折手术治疗中的作用。方法回顾性分析自2019年1月至2020年12月上海健康医学院附属周浦医院骨科收治的27例伴有干骺端掌侧粉碎的不稳定型桡骨远端骨折患者资料。男6例, 女21例;年龄(69.4±9.4)岁;均为单侧闭合性骨折;右侧17例, 左侧10例。均行掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗, 术中采用新型撑开复位器进行骨折断端复位。术后定期影像学复查以评估骨折复位、维持及骨折愈合情况, 术后1年评估腕关节活动度, 利用上肢功能评分(DASH)、Gartland-Werley腕关节缺陷评分及Bartra放射学评分进行疗效评价。结果所有手术均顺利完成, 手术时间(92.3±8.9)min, 术后切口均一期愈合。所有患者术后获(15.9±2.9)个月随访。术后即刻桡骨高度、掌倾角、尺偏角、关节面台阶分别为(11.23±1.51)mm、12.10°±3.44°、20.54°±3.44°、(0.95±0.42)mm, 术后1年以上桡骨远端解剖参数未见明显丢失, 分别为(11.22±1.55)mm、12.07°±3.44°、20.51°...     

河南省出血性大肠杆菌O157:H7监测研究

目的　为了解河南省E .coliO15 7∶H7感染性腹泻的分布特征、临床特点以及在家畜、家禽中的带菌状况和食物污染程度。方法　采用O15 7特异性筛查方法进行病原体分离培养 ,应用分子生物学、微生物学、生物化学技术进行病人、家畜、家禽的病原菌分离、培养、毒素因子测定。结果　 2 0 0 0 - 2 0 0 2年从 384 0份标本中检出E coliO15 7∶H72 2 0株 ,其中 77株具有毒素基因 ;显示有 5个毒素因子组合型。结论　病例有明显的时间、职业分布 ,发病以 6 0岁以上年龄组为主。最佳采样时间应在感染后 5天内。E coliO15 7∶H7感染性腹泻的发病与家畜家禽的带菌呈正相关。     

2009-2012年登封市小肠结肠炎耶尔森菌分布调查

目的 调查登封地区家畜家禽小肠结肠炎耶尔森菌感染状况。方法 采集家畜家禽新鲜粪便分离小肠结肠炎耶尔森菌,对分离菌株进行生化鉴定、血清分型、生物分型及毒力基因检测。结果 从1 285份粪便标本中共检出105株,检出率8.17%。其中狗17株(17.35%);猪35株(13.62%);检出O∶3血清型12株(13.48%), O∶5血清型12株(13.48%),O∶8血清型14株(15.73%);Ail+、ystA+、yadA+、virF+的菌株占12.36%,ystB+ 的菌株占42.70%。结论 登封市家禽家畜普遍携带小肠结肠炎耶尔森菌,主要动物宿主为猪和狗,是小肠结肠炎耶尔森菌人兽共患感染性腹泻病的重要传染源。     

长期体外培养对人脂肪源性间充质干细胞生物学特性的影响

目的通过观察长期体外培养对人脂肪源性间充质干细胞(ADSCs)生物学特性的影响,鉴定ADSCs作为组织工程种子细胞的优越性。方法通过流式细胞技术观察长期体外培养对人ADSCs表面抗原表达和凋亡的影响。通过碱性磷酸酶染色、Von Kossa染色及RT-PCR检测长期体外培养对人ADSCs成骨分化潜能的影响。结果原代ADSCs表面高表达间充质干细胞表面标记物,而不表达血源性细胞表面标记物,标记物不随传代次数变化。早期ADSCs凋亡率为1%～2%,随传代次数增多凋亡率逐渐增加．但幅度不大。碱性磷酸酶染色、Von Kossa染色和RT-PCR检测显示ADSCs传至第8代时仍能保持成骨分化潜能。结论ADSCs生物学特性稳定,是较为理想的组织工程及再生医学研究的种子细胞。     

重组人BMP-2骨诱导中神经生长因子的表达

目的通过观察重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)异位诱导成骨过程中神经生长因子(NGF)的表达,探讨NGF在BMP骨诱导中的作用.方法采用ICR小鼠48只,随机分为实验组和对照组,行右侧股后部肌袋异位成骨模型,实验组植入含0.125 mg rhBMP-2胶原海绵复合物,对照组仅植入相同体积胶原海绵,分别于术后3、7、14、21 d取材,进行放射学、组织学及免疫组化检测.结果放射学和组织学检测均证实,rhBMP-2胶原海绵复合物具有良好的诱导成骨能力;术后第7 d,在软骨大量形成期,NGF阳性染色达到高峰,在成纤维细胞、软骨前体细胞、软骨细胞、肥大软骨细胞和成骨细胞中均有阳性表达;术后14、21 d,阳性细胞数量和染色强度有所回落.对照组未见成骨现象.结论首次证实在外源性BMP诱导成骨过程中有明显的NGF表达,提示NGF可能通过直接或间接的方式参与并协同BMP的诱导成骨过程.     

4461名0～5岁儿童细菌性痢疾监测研究

为了解我省实际发病率和流行菌型，做好防治工作，于2002年7～10月，我们对济原和长葛0～5岁儿童志贺菌的感染情况进行了92d监测。所有病例均经实验室培养证实。现将监测结果报告如下。     

手术后早期炎性肠梗阻63例诊治体会

目的：探讨手术后早期炎性肠梗阻的诊治特点。方法：分析1994年前50例,后13例的诊断和治疗方法。结果：1994年前50例中有34例中转手术,其中5例无法完成中止手术,14例再次手术治疗,2例死亡;1994年后13例中12例保守治疗痊愈,1例中转手术,无1例死亡。结论：治疗以保守治疗为首选,其中胃肠减压、肠外营养和促使肠管炎症水肿消退药物治疗是关键。     

中小学生学校适应与师生关系的相关研究

目的 探讨少数民族地区中小学生师生关系对学校适应的影响,为提高中小学生心理健康教育提供依据.方法 采用学校适应行为量表和师生关系评定问卷,对云南省1030名学生进行问卷调查.结果 ①少数民族地区中小学生的适应能力处于一般水平,女生的学校适应能力好于男生,并存在显著的年级、家庭类型和民族差异(P＜0.01)；②女生的师生关系好于男生,并存在显著的年级、家庭类型、民族等差异(P＜0.01)；③师生关系能显著地预测其学校适应性,师生关系越好,学生的学校适应性就越好(P＜0.01).结论 大理地区中小学生的学校适应性处于一般水平,建立良好的师生关系有助于提高学生的学校适应水平.