河南省76株E.Coli O_(157):H_7菌株药物敏感性研究

目的探讨我省E.ColiO157:H7菌株的药物敏感性特点。方法美国疾病预防控制中心和WHO非洲区合作编写的“痢疾和霍乱流行的实验室诊断方法”中介绍的琼脂平板扩散法。结果76株E.ColiO157:H7菌株对庆大霉素、头抱噻甲羧肟、多粘菌素B、氯霉素、氟哌酸、阿莫西林六种抗生素的耐药率均<5%。有毒力菌株与无毒力菌株对庆大霉素、强力霉素、复方新诺明、氯霉素、四环素的耐药率差别有统计学意义,无毒力菌株的耐药率高于有毒力菌株。结论实验结果显示临床治疗可参考使用头抱类、喹诺酮类和氯霉素类抗生素。     

河南省睢县一起腹泻后并发急性肾功能衰竭爆发的调查

目的 调查大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻的分布特征，临床特点及家畜、家禽的带菌状况和外环境污染程度，方法 用现患调查方法，描述大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻的发病情况，分析引起流行的原因，用O157特异性筛查方法进行病原体分离培养，应用分子生物学，微生物学，细胞学技术进行病人，家畜、家禽的病原学分离，培养，毒素因子测定。结果 睢县是河南省首先发现的疫区，从3月17日至7月6日共发生病人35例，合并急性肾功能衰竭32例，死亡28例，病死率87.50%，60岁以上发病占91%；从家畜，家禽分离出107株O157：H7菌株，从腹泻病人中分离出48株；微生物学，分子生物学及细胞学技术鉴定67株具有毒素基因；显示有5个毒素因子组合型。结论 大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻并发急性肾功能衰竭是病人死亡的主要原因，家畜、家禽的高速 菌率可通过污染水，食物传染给人，亦可通过蝇和日常生活接触感染，睢县疫情是一起大肠埃希菌O157：H7感染引起的溶血性尿毒综合征的爆发。     

河南省2000-2007年志贺菌多中心研究

志贺菌属分为AB、CD 4个群,即痢疾志贺菌(S.dysenteriae)、福氏志规菌(S.flexneri)、鲍氏志贺菌(S.boydii)、宋内志贺菌(S.sonnei)以及50多个血清型(包括亚型).现将河南省各监测点2000-2007年志贺菌菌型、药敏和毒力基因检测结果报道如下.     

甲型H1N1流感疫苗免疫原性及安全性评价

目的 评价2种国产新型甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的免疫原性与安全性.方法 采用随机、双盲、对照方法,选取≥3岁健康志愿者748人,分为2组,分别于0、21 d接种甲、乙2种不同疫苗,剂量均为15μg血凝素/剂,并分别测定比较0、21和42 d的抗体阳转率、疫苗保护率和血清HI抗体滴度,判定其免疫原性;观察比较接种后不良反应率,评价其安全性.结果 甲、乙2种疫苗免疫后21、42 d抗体阳转率分别为81.39%、92.01%和94.05%、95.80%,抗体保护率分别为84.17%、95.36%和96.88%、99.21%,几何平均滴度(GMT)增长倍数分别为34.37、55.34倍和43.69、57.20倍;疫苗接种后30 min内,发热发生率分别为9.44%、14.69%和4.53%、2.36%;除42 d抗体阳转率和发热发生率外,其余各指标在2种疫苗问的差异均有统计学意义.结论 甲、乙2种疫苗均具有良好的免疫原性和安全性.     

掌侧锁定解剖型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨应用掌侧锁定解剖型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法桡骨远端不稳定骨折患者32例,男14例,女18例;年龄32～72岁,平均56岁。按AO/ASIF分型,A3型10例,B3型8例,C1型9例,C2型5例。采用掌侧入路,切开复位锁定解剖型钢板固定,骨折远端至少行4枚锁定钉固定,近端3枚螺钉固定,术后早期功能锻炼。结果所有患者均获随访,随访时间5～16月,平均11个月。按Dienst标准评定疗效,优23例,良6例,可2例,差1例,优良率90%。结论掌侧锁定解剖型钢板是治疗桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,特别适合AO/ASIF分型中的A3、B1、B3、C1及C2型,术中钢板不必塑型,操作简单,固定坚强,允许早期功能锻炼,疗效满意。     

4 461名0～5岁儿童细菌性痢疾监测结果分析

据WHO不完全统计，发展中国家(中国除外)每年有1．632亿5岁以下儿童发生志贺细菌性痢疾腹泻，其中近110万死亡。河南省疫情资料表明，2002年0～5岁儿童报告发病率为64／10万，但城市幼托机构和农村中小学连续发生痢疾暴发，情况不容乐观。为了解本省0～5岁儿童实际发病率和流行菌型，本文于2002年7～10月对部分农村地区0～5岁儿童的志贺菌感染情况进行了连续3个月的监测。现将结果报告如下。     

非O157产志贺毒素大肠杆菌分离株的多位点序列分型研究

目的 对国内部分地区非O157产志贺毒素大肠杆菌分离株进行分子分型分析,了解菌株间的遗传进化关系。 方法 根据mlst.ucc.ie数据库提供的大肠杆菌多位点序列分型（Multilocus Sequence Typing, MLST）方案,对来自我国河南、黑龙江2省的29株产志贺毒素大肠杆菌分离株的7个管家基因进行PCR扩增并测序,通过序列比对确定其等位基因谱及菌株序列型（Sequence type, ST）,使用MEGA、eBURST生物信息软件分析不同ST序列群及菌株间的进化关系。结果 29株非O157产志贺毒素大肠杆菌呈现较大的遗传多态性,可分为13个ST型别,其中ST155为优势型别（34.48%）。同时研究发现2个新等位基因型（fumC376、recA214）和3个新序列型（ST2460、ST2467、ST2468）。结论 29株非O157产志贺毒素大肠杆菌菌株之间具有分子多态性,与国际流行菌株具有一定的亲缘关系。加强我国对这一类菌株的检测和监测具有重要的公共卫生意义。     

神经生长因子在骨再生中的作用

神经生长因子是一种多功能生长因子,在全身广泛分布。它不仅在神经系统中具有促进中枢和外周神经元生长发育的作用,在非神经组织中也起着重要的作用。本文就神经生长因子在骨再生中的表达及作用进行综述。     

2011-2013年河南省志贺菌病原学监测分析

摘要:目的　了解河南省2011-2013年细菌性痢疾的病原学特征。方法　以河南省2011-2013年分离到641株志贺菌为研究对象,采用血清分型、药物敏感试验及PCR检测毒力基因方法,对其进行病原学检测,以了解志贺菌菌型分布、药物敏感性及毒力基因携带情况。结果　641株志贺菌共分为2群、11种血清型,福氏志贺菌（B群）占84.6%（542/641）,宋内志贺菌（D群）占15.4%（99/641）,其中以F2a血清型为主的福氏志贺菌检出率由2011年的44.3%（87/196）上升到2013年57.6%（114/198）,宋内志贺菌检出率由25.4%（50/196）下降到5.1%（10/198）。进行药敏试验的325株志贺菌株对对头孢噻肟、环丙沙星、氯霉素和诺氟沙星的耐药率有逐年上升趋势,差异有统计学意义（P值均＜0.05）;B群与D群的耐药谱有差异。进行毒力因子检测的244株志贺菌中,福氏志贺菌对set1B的携带率高于宋内志贺菌,且近几年志贺菌对毒力基因的携带率呈逐年上升趋势。结论　河南省近年来志贺菌流行菌型正在发生改变,对目前常用的抗菌药物表现较高的耐药性,分离菌株中普遍携带有毒力因子。     

河南省2008-2014年5岁以下腹泻儿童A组轮状病毒病原学及流行病学特征研究

目的 分析2008-2014年河南省5岁以下腹泻儿童A组轮状病毒的感染状况及流行病学特征。方法 采集河南省两个监测哨点医院5岁以下儿童腹泻病例的粪便样本2 098份,双抗体夹心法ELISA检测A组轮状病毒,阳性样本抽提病毒RNA,两步巢式多重RT-PCR进行G-P基因分型,同时收集病例临床与流行病学信息进行分析。结果 2 098份腹泻样本共检出A组轮状病毒688份,总阳性率32.8%。年检出率最高46.4%(2013年),最低26.7%(2009年)。轮状病毒检出率的季节性特征显著,存在秋季和春季两个高峰。A组轮状病毒型别组合以G9P^[8]、G2P^[4]、G3P^[8]、G1P^[8]为主,还存在部分混合感染型别。感染病例集中于4个月到1岁,以无临床症状或轻症为主。结论 河南省5岁以下腹泻患儿中存在较高的A组轮状病毒感染率,病原体可分为多种基因型别,感染人群具有显著的流行病学特征。