弥漫性大B细胞淋巴瘤中MYC／BCL2蛋白共表达及其意义分析

目的：探讨245例弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中MYC/BCL2蛋白共表达状况及其与生发中心细胞样（GCB）及non-GCB亚型是否存在相关性。方法使用免疫组织化学方法对DLBCL石蜡标本制作的组织芯片进行MYC、BCL2、CD10、BCL6、MUM1、KI67检测,并对蛋白表达状况进行统计分析。结果245例DLBCL标本中,non-GCB患者163例（66．5％）,GCB患者82例（33．5％）,MYC和BCL2双阳性患者88例,占患者总数的35．9％（88/245）,占non-GCB病例的41．7％（68/163）,占GCB病例的24．4％（20/82）,在这两种亚型表达的差异具有统计学意义（χ2＝7．116,P＝0．008）。结论DLBCL中MYC/BCL2蛋白共表达在non-GCB亚型比GCB亚型更多,可以按照MYC/BCL2的共表达情况,把DLBCL分成不同亚群以区别治疗和判断预后。     

中西医结合防治化疗药物致消化道反应46例临床观察

目的:观察中西医结合防治化疗药物致急性消化道反应的疗效。方法:入选病例46例均接受2个周期相同方案的化疗,化疗前均使用盐酸格拉司琼、地塞米松静脉注入,第2周期加用中药汤剂治疗,观察患者急性消化道反应情况。结果:止吐完全有效率和第1日Ⅱ度以上呕吐发生率两周期无明显区别。化疗第1日防止恶心发生完全有效率第1周期为21.74%,第2周期为39.13%,差异显著;第1日、第4、5日Ⅱ度以上恶心发生率两周期间差异均有显著性。化疗药物所致其他急性消化道反应,两周期的差异有显著性或极显著性。结论:中西医结合对化疗药物所致急性消化道反应有防治作用。     

胰蛋白酶预防后发性白内障的实验研究

目的 探讨应用晶状体上皮细胞清除的方法预防后发性白内障。方法 老年性白内障手术中前囊连续环形撕囊后取得人晶状体前囊，应用不同浓度胰蛋白酶对前囊进行消化处理。观察上皮细胞的清除情况。结果 0.25%，0.2%胰蛋白酶溶液处理的晶状体前囊，晶状体上皮细胞可以完全脱落，0.1%胰蛋白酶溶液处理晶状体前囊，上皮细胞部分脱落，结论 该结果可为临床应用胰蛋白酶清除晶状体上皮细胞防治后发生白内障提供理论依据。     

表面麻醉下白内障小切口摘出联合人工晶状体植入术

目的　探讨表面麻醉下对白内障患者施行巩膜隧道小切口 +人工晶状体植入术的可行性及疗效。方法　表面麻醉下行小切口白内障摘出及人工晶状体植入共 6 6 7例 70 0眼。分别于术前 ,术后 1d、1周、1个月及 3个月进行视力和角膜散光检测。结果　所有术眼均在表面麻醉下顺利完成 ,其中 9眼由于患者术中焦虑 ,不配合 ,导致手术时间延长。术后 1d、1周、1个月和 3个月视力≥ 0 .5者分别为 5 7.9%、93.6 %、94 .0 %、93.6 % .术后散光 1周与术前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,术后 1、3个月与术前比较差异也无显著性(P >0 .0 5 )。结论　表面麻醉下对白内障患者施行小切口白内障摘出及人工晶状体植入术具有安全、有效、并发症少等优点 ,并可使术后视力早期恢复     

角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白提取物治疗角膜异物疗效观察

目的评价角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白眼用凝胶治疗角膜异物的疗效。方法观察角膜异物患者98例(98只眼),以角膜异物剔除术治疗为对照组,共49例,角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物为治疗组,共49例,比较两组疗效。结果角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物治疗组的痊愈率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜异物的疗效优于单纯角膜异物剔除术。     

急性视神经炎与多发性硬化视神经功能障碍的临床研究

目的 探讨急性视神经炎(AON)与多发性硬化(MS)视神经功能的改变特点及治疗.方法 采用x2检验与t检验对患者视神经功能改变的特点进行分析.结果 (1)视神经功能检查:AON及MS均有视力下降;不同程度的视神经萎缩、视神经乳头水肿表现;客观检查显示视野损害、对比敏感度下降、色觉异常;二者进行比较在视力下降及视神经乳头水肿方面差异均有显著性;AON及MS的诱发电位检查均存在异常,表现在P100潜伏期延长,两组相比差异有显著性意义(P＜0.05).(2)脑脊液免疫球蛋白检查:视神经炎鞘内IgG合成率低于MS(P＜0.01).(3)AON及MS经大剂量肾上腺素糖皮质激素及时治疗后,视力恢复到0.5以上者约31.2%～36.3%.结论 AON是MS的最常见症状之一,视神经炎与MS视神经脊髓炎型的视神经损害发生频率高且程度重,迫切需要对AON患者进行早期诊断,并及时给予大剂量肾上腺素糖皮质激素治疗.     

中西医结合治疗焗油染发致眼睑湿疹23例

目的探讨焗油染发所致眼睑湿疹的中西医结合治疗。方法23例(46眼)眼睑湿疹治疗,采用中西医结合治疗,抗过敏、抗炎、中药熏洗。结果治疗5~10 d瘙痒、灼热感消失,眼睑皮肤及睑缘恢复正常。结论中西医结合相辅相成,疗效明确,无毒副作用,值得推广。     

糖尿病白内障患者晶体乳化术后泪膜功能变化及干眼综合征

目的观察糖尿病患者白内障术后泪膜的变化。方法随机抽取合并糖尿病的白内障患者112例（130只眼）行超声乳化白内障吸除术,对照组为随机选取的单纯老年性白内障患者50例（50只眼）。分别于术前及术后1d、7d、30d、90d进行症状、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）调查。结果两组术后1d、7d、30d干涩、异物感加重,与术前比较BUT明显缩短,SIt分泌增加,FL染色率明显增多,差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后90d两组BUT及SIt逐渐恢复到术前水平。结论糖尿病患者白内障术后可致泪膜稳定性下降。术后补充人工泪液,促使泪膜功能恢复,对糖尿病患者尤为重要。     

表面麻醉下小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术的护理438例

自 2 0 0 1年起我院眼科开展了在表面麻醉下的小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术 ,这种手术方式比大切口囊外摘除联合人工晶状体植入术成本低 ,手术时间短且具有小切口超声乳化联合折叠型人工晶状体植入术的效果[1] ,但对病人的护理工作特别是术前护理提出了更高的要求。本文总结了 4 38例 4 6 0只眼的术前术后护理工作 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料表面麻醉下共施行小切口白内障摘除及人工晶状体植入术 4 38例 (46 0只眼 )。其中男 2 17只眼 ,女 2 4 3只眼 ,年龄4 1～ 90岁 ,平均年龄 (6 8.3± 11.5 )岁。术前视力光感至 0 .…