宣白承气汤加减治疗肺心病患者慢性心力衰竭的疗效及机制分析

目的：分析宣白承气汤加减治疗肺心病心力衰竭的疗效及机制。方法：选取2017年8月—2021年2月我院收治的肺心病心力衰竭患者84例,根据治疗方案不同将患者分为中医组与对照组,各42例。对照组给予胺碘酮联合美托洛尔片治疗,中医组在对照组基础上联合宣白承气汤加减治疗,比较两组治疗疗效、心功能变化[左心房内径（LA）、左室射血分数（LVEF）]、血清指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)]及并发症发生情况。结果：中医组总有效率为97.61%,高于对照组的85.71%(P<0.05);中医组LA低于对照组,LVEF高于对照组（P<0.05）;中医组血清TNF-α、s ICAM-1水平低于对照组（P<0.05）;中医组并发症发生率为4.76%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论：宣白承气汤加减治疗肺心病心力衰竭能抑制TNF-α、sICAM-1的表达,改善患者心功能,提高治疗效果,减少并发症。     

有机化学课程双语教学建设思路

国家教育部《普通高等学校本科教学水平评估方案》第四个一级考核指标为“教学建设和改革”,课程建设的考核点之一为双语教学,权重系数为0.1.用双语授课课程指采用了外文教材并且外语授课课时达到该课程课时的50%以上的课程.按照评估要求及精品课程要求实行双语教学势在必行.作者根据本教研室实际情况及有机化学课程的特点,提出进行双语教学的思路.为确保课程质量,从大纲、教材、教学手段利用、作业考试办法、教学效果监控及师资等方面提出具体实施办法.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

包裹性胸腔积液尤其是结核性包裹性胸腔积液在临床上较为多见，常常由于患者就诊较晚，胸水处理不及时，使胸水包裹、分割，形成胸膜腔纤维化，导致抽液困难，使治疗时间延长，造成胸膜肥厚粘连，严重者肋间隙变窄，胸廓变形，影响病人的呼吸功能。我科在常规抗痨治疗的基础上采用胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效较满意，现报道如下。     

女用长效口服避孕药复方炔雌醚的遗传学效应

本文以服复方炔雌醚妇女和停药后出生儿童外周血淋巴细胞的及动物胚胎染毒后肝脏淋巴细胞的SCE、动物胚胎毒性和致畸胎等指标进行了遗传安全性研究。结果表明,复方炔雌醚对胚胎敏感期具有明显的毒性,但不致畸。高剂量可致胚胎体细胞DNA初级结构损伤,但服用临床剂量8年以上和停药一年内出生儿童的体细胞不构成潜在的细胞遗传学危害。     

藏药“味性化味”理论阐述——以七味竺黄丸为例

“味性化味”理论,是藏药配伍规律最核心、最根本的遵循准则。因此揭示藏医用药规律的科学内涵,仅研究单一化学成分以及药理机制远远不够,阐述藏药方剂学核心“味性化味”理论迫在眉睫。通过文献研究方法,查阅以《四部医典》《晶珠本草》为主的百部藏医古籍文献,从理论上阐述药性结构为7药性+3特性的藏药学核心“味性化味”理论的科学内涵;从实践方面,以七味竺黄丸为例,结合统计学方法,阐明“味性化味”理论在实际藏药配伍过程中的指导作用。从理论实践两种方向全面梳理“味性化味”理论的科学内涵,为进一步深入研究藏药配伍规律提供理论参考。     

《四部医典》治疗真布病方剂“味-化味-效”配伍规律研究

目的：揭示《四部医典》中治疗真布病的方剂配伍内在规律。方法：收集《四部医典》中治疗真布病的方剂,建立数据库,使用Excel进行药物味、化味、效的频次分析。结果：诃子、毛诃子、黄葵子、决明子、余甘子、宽筋藤等是高频药物,但在治疗热型真布病和寒型真布病时用药规律不同,热型真布病多采用诃子、决明子、黄葵子等,六味中以苦味和涩味最常用,化味中苦化味最多,十七效中以寒、干、钝最多。寒性真布病多用诃子、毛诃子、旺查等,六味中以涩味和辛味最常用,化味中苦化味最多,十七效中以温、柔、热最多。结论：热型真布病治疗多采用凉性药物,寒性真布病治疗多选用热型药物对症下药,展现了《四部医典》方剂配伍中藏医独特的理论,对临床有极强的指导作用。     

新医院财务制度下的财政补助资金核算与管理

长期以来,一些医院将预算编制作为申请经费的工具,预算编制和执行“两张皮”,财政资金使用效益偏低。新《医院财务制度》强化了预算约束力度,新《医院会计制度》采用了兼顾财务管理与预算管理双目标、双基础的会计模式。医院财政补助资金规模大,拨付、使用、核算和管理有严格要求,应加强财政资金核算和管理,提高预算执行力和整体资金使用效率。     

耐万古霉素肠球菌两种筛选方法的比较及耐药性分析

目的提高耐万古霉素肠球菌的检出率,为临床选药治疗提供依据。方法将粪便直接接种在含万古霉素琼脂平板(VAP)和含万古霉素肉汤(VB)培养基中,分离菌株用Vitek-AMS仪器鉴定,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)指南做药敏试验。结果VAP培养基筛选出耐万古霉素肠球菌38株(13.1%),VB培养基筛选出49株(16.9%)。从住院病人粪便中分离出31株,其中22株VRE为屎肠球菌,9株VIE为鹑鸡肠球菌;从正常成人粪便分离出25株VIE,其中17为株鹑鸡肠球菌,8株为铅黄肠球菌;22株VRE对万古霉素的MIC>512μg/ml,36株VIE对万古霉素的MIC值为8~16μg/ml。56株(VRE VIE)对环丙沙星、红霉素耐药率均为75.0%,氨苄西林为80.4%,左氧氟沙星为71.4%,高水平庆大霉素为69.6%,呋喃妥因为57.1%,高水平链霉素为41.1%,氯霉素耐药率较低为3.6%。结论VB培养基对耐万古霉素肠球菌的检出率高于VAP培养基。耐万古霉素肠球菌对多种抗菌药物耐药。     

川甘产藏药解吉嘎保主流品种的分子生药学鉴定

目的：梳理川甘产藏药“解吉嘎保”（■）主流品种,并基于DNA条形码对其进行分子生药学鉴定研究。方法：在川甘产区进行民族植物学考察,共采集11个居群55份样品标本,对其进行基原、药材性状、显微鉴定及质量评价;并基于课题组前期相关工作进一步筛选DNA分子标记,测定各样品及西藏产麻花艽与秦艽组Sect. Cruciatar 9个近缘物种的叶绿体基因组psbA-trnH、rpl20-rps12及线粒体基因组nad1 b/c序列,以龙胆科花锚属椭圆叶花锚Halenia elliptica及龙胆属Gentiana高山龙胆组Sect. Frigidat直萼龙胆Gentiana erecto-sepala为外类群,邻接法（neighbor-joining）构建系统发育树,评价各片段的系统学意义,构建DNA条形码。结果：(1)川甘产藏药解吉嘎保的主流品种为龙胆科龙胆属秦艽组植物麻花艽Gentiana straminea。(2)各样品中龙胆苦苷和马钱苷酸总含量符合《中华人民共和国药典（2020年版）》的标准。(3)叶绿体psbA-trnH序列可将秦艽组10个物种分为两类,麻花艽与粗壮秦艽Gentiana ...