10例严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术的护理

总结了10例严重胰腺损伤患者行胰胃吻合并胰管外引流术的护理.充分了解手术方式及特点,明确胃管、空肠造瘘管、胰胃吻合口旁腹腔引流管、胰管引流管留置的临床意义,加强各引流管管理;制订针对性的胰液回输及肠内营养护理方案,根据患者实际营养状况评估结果,适时调整肠内营养方案.本组1例患者因合并肝脏严重挫裂伤、十二指肠破裂及门静脉挫伤于术后10h死亡;其他9例术后未出现胰瘘、吻合口瘘等并发症,未出现明显胰腺内外分泌功能障碍.     

以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用效果观察

目的 探讨以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用效果。方法 将2017年1月至2019年12月于杭州市儿童医院内五病区收诊的60例小儿川崎病患儿纳入研究,将其按照随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组施行常规护理,观察组施行以家庭为中心的儿科护理,比较两组患儿的症状缓解时间、冠脉损害发生率、再住院率、按时复诊率,并比较两组家长的心理状态评分、护理满意度。结果 观察组患儿发热、皮疹、唇部皲裂等症状缓解时间分别为（3.10±1.02）d、（2.41±0.76）d、（3.60±1.18）d,均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿冠脉损害发生率、再住院率分别为3.33%、0%,均低于对照组的20.00%、13.33%(P<0.05),观察组患儿按时复诊率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。护理后,观察组家长SAS和SDS评分分别为（40.74±4.93）分、（42.16±5.07）分,均低于对照组（P<0.05）。观察组家长护理总满意率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论 以家庭为...     

步行双任务对健康老年人和青年人足廓清功能的影响

目的:观察步行双任务对健康青年人和健康老年人足廓清功能的影响,为减少可能的绊倒风险提供依据。方法:老年组(健康老年人)25例,青年组(健康青年人)21例,使用三维运动分析系统收集和建模分析软件分析两组受试者在单、双任务步行过程中的时空参数和运动学参数,比较优势侧腿足廓清时的步态参数变化及其变异性。结果:在单、双任务步行对比中,两组受试者最小趾间距(MTC)未发生明显改变(P>0.05),但老年组和青年组跨步长时间均明显增加,步速减慢(P<0.05)。老年组双任务时从足趾离地到MTC对应时刻的时间占整个步态周期时间百分比(n_MTC-TIME)缩短(P<0.05),但青年组双任务时此参数未发生明显变化。步态各参数变异性在单、双任务间均无显著性差异(P>0.05)。两组间各参数注意力消耗比较也无显著性差异(P>0.05)。结论:步行双任务中健康老年人和青年人均进行步态调整,包括增加跨步长时间,减慢步速。老年人虽然表现与健康青年人类似的MTC和步态变异性,但可能为保证此高度,即有效的足廓清采取相应的调整策略,尤其是缩短足廓清阶段,这可能是其预...     

输注凝血成分治疗腹腔手术后大出血的护理

总结5例腹腔手术后大出血患者在输注凝血成分治疗前后的护理.输注前严密观察患者生命征、出血量和出血性质、尿量、皮下瘀斑等临床情况,并及时对患者血生化指标进行监测.输注中认真执行查对制度,熟悉不同药物的用法和特点,密切观察输注中的副反应.输注后以生化指标结合患者的临床症状综合观察输注疗效,并综合使用其他治疗措施.认识腹腔手术后大出血的病情特点,熟悉凝血成分药物的用法,并进行针对性护理,对病人的救治可起到积极作用.     

阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗脑梗死的效果观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院收治的脑梗死患者64例为研究对象,按照抽签法将其划分为对照组、实验组,分别行苯磺酸氨氯地平治疗、苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀联合治疗,比较2组疗效,并分析2组治疗前后SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、脉压及TG(三酰甘油)、LDL-G(低密度脂蛋白-胆固醇)、TC(总胆固醇)、CRP(C反应蛋白)变化情况。结果实验组临床有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前脉压、血压、CRP及血脂变化情况比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后实验组脉压、舒张压、收缩压、CRP、TC、LDL-C、TG水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗脑梗死疗效较单独苯磺酸氨氯地平疗效更显著,值得临床推广应用。     

血流限制训练在中老年人心血管疾病和膝关节运动功能康复中的应用进展

血流限制训练（BFRT）是中老年人心血管和运动康复是一种相对安全、有效的训练方法,可增强中老年人的肌肉力量、改善其心血管功能和关节活动度,并缓解疼痛。本文综述了BFRT在中老年人心血管疾病和膝关节运动功能康复中的临床应用进展,以期为BFRT的临床推广提供理论支持。     

软式内镜集中管理的优化与效果评价

目的 优化消毒供应中心软式内镜集中管理方法,提升集中供应质量与周转效率.方法 对13个临床专科7种类型共计73条软式内镜进行集中管理:完善交接流程,全程质量追溯;采用全自动内镜清洗、消毒机处理;引进低温蒸汽甲醛灭菌,补充低温灭菌方式.结果 优化后软式内镜清洗合格率为98.0％,显著高于优化前(93.0％,P＜0.01),临床使用科室满意率由88.2％提升至94.1％.结论 完善集中管理流程,落实机械化清洗、消毒,合理选择低温灭菌方式,有效提升了软式内镜使用安全性与周转效率要求.     

成人恶性肿瘤患者膳食管理的最佳证据总结

目的 遴选并获取成人恶性肿瘤患者膳食管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 系统检索英国卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）、加拿大安大略注册护士协会（Registered Nurses Association of Ontario,RNAO）网站、国际指南网（Guidelines International Network,GIN）、苏格兰学院间指南网络（Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN）、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Up to Date、BMJ Best practice、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库关于成人恶性肿瘤患者膳食管理的所有证据,包括临床决策、证据总结、指南、推荐实践、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2021年9月30日。由2名具有循证护理培训背景的研究者独立完成质量评价,并对纳入文献...     

肝内胆管结石患者行腹腔镜肝切除术的围手术期护理

2006年6月至2009年2月我科开展腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石患者13例,取得了较满意的效果,现报道如下。     

新护士英语沙龙教学实践研究

[目的]提高新护士英语水平,适应医学科学发展,增进对外交流。[方法]每月举办1期英语沙龙学习班,进行1h的专业英语查房,1h～2h的英语口语训练,分别于学习前和学习2年后进行口语考核及笔试。[结果]学习前后口语考核及笔试成绩比较,差异有统计学意义。[结论]开展英语沙龙学习,调动了新护士主动学习的积极性,促进临床教师不断完善自我。