原发性喉淀粉样变性（附四例分析）

原发性喉淀粉样变性是一种少见的喉部良性病变。本病1942年首先由Rokitansky报告，1851年Virchow正式命名为喉淀粉样1变性的。1989年以来．我们收治了四例．均经手术、病理证实，现结合献复习进行分析、讨论。     

恶性滋养细胞肿瘤宫体侵蚀部位的探讨

本文通过对116例恶性滋养细胞肿瘤病变侵蚀子宫部位进行了详细的研完,发现病变侵蚀部位以宫角为最多,基次为宫体。病变侵蚀部位和病变大小以及发病时间无明显关系,无论宫角和宫体侵蚀,以肺转移发生机会较多,次之为阴道转移。根据本院子宫血管的铸型研究,子宫顶部及宫体部血流向上均先汇集宫角,然后再进入卵巢静脉,说明病变易发于宫角和肺转移发生机会较多的原因。但阴道转移多的原因尚难以说明,有待进一步研究。本研究结果提示临床检查需要注意双侧宫角,有无隆起或较软之处,触摸要轻柔,避免破裂出血,使用其他仪器检查如B超、腹腔镜和宫腔镜也要特别注意宫角,以提高诊断准确率。     

采用脑生物电诱发试验诊断优秀运动员中枢疲劳

目的:为备战第19届冬奥会,对国家短道速滑队、花样滑冰队主力队员进行脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、压缩谱阵图(CSA)跟踪监督,评定竞技状态、诊断中枢疲劳.方法:采用运动表象心理诱发试验、过度换气诱发试验和无创伤性的大脑神经元突触后放电测定脑内神经化学传递物质的方法,跟踪监测了国家短道速滑、花样滑冰队员17名,测试110人次.结果:(1)根据诱发条件下脑电波频率和幅度的改变可以判断运动训练过程中运动员的速度、力量素质.(2)脑功率谱能量比值可以反映对训练强度的应激水平.(3)通过运动表象心理诱发试验发现功能性改变为81.82%,通过过度换气诱发试验发现功能性改变为90.91%.唤醒水平适度呈现最佳状态,唤醒水平过高呈紧张状态是诊断先兆疲劳的指征,唤醒水平受到抑制诊断为中枢疲劳.(4) 脑内神经递质测定显示:疲劳状态下,多巴胺显著下降,γ-氨基丁酸和5-羟色胺明显增加.     

菏泽地区2400名中小学生月经初潮与首次遗精调查报告

1995年4月，我们采取不记名问卷的方式，随机抽取7一18岁的城乡男女各50名，12个年龄组，共2400名中小学生进行了月经初潮与首次遗精的调查。发生人数见附表。（各年龄组城乡男女均为SO名）结果与分析月经初潮与首次遗精的发生率与年龄的关系月经初潮与首次造精的发生率随年龄的增长而呈上升趋势，而城市男女的发生率上升较快，这与城市人口的营养状况和文化水平有关。女子月经初潮一般比男子首次遗精早两年发生，女子月经初潮大约在12岁左右开始，男子首次造精大约在14岁左右开始，这与其它地区的结果基本一致。女子在16岁左右基本上全部…     

医院信息化建设管理谋略与实践

笔者学习并应用现代管理理论，组织实现了该院较大规模信息化网络。在网络谋略中注重时机把握、规模确定、制度建立、技术保证，还组织了无边界化网络建设办公室。在网络协同中，注重宏观管理与微观管理、碰撞管理与难点管理的紧密结合，并始终坚持良好的管理学习和管理作风，使信息化建设组织实施有力。笔者还十分注重追求网络效益，医院信息化建设在加快信息传输速度、降低医院成本、创建知识库、加强医疗管理等多方面都取得了成效。     

阴道微环境改变和高迁移率蛋白A2水平变化与HPV感染及宫颈癌变的关系研究北大核心CSCD

目的研究阴道微环境改变与高迁移率蛋白A2(HMGA2)水平变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈癌病变之间的关系。方法将本院2018年1月-2021年1月269例行宫颈癌筛查的门诊病例纳为研究对象,检测患者阴道微环境改变(阴道pH值、乳酸杆菌含量、白细胞分度、病原体感染与否)、HPV感染情况以及阴道分泌物中HMGA2水平,通过阴道镜宫颈组织病理学检查判断患者宫颈病变程度。分析阴道微环境、高危HPV(HR-HPV)感染、HMGA2水平以及宫颈癌病变程度之间的关系。结果HR-HPV阳性与阴性组患者比较,阴道pH、乳酸杆菌量、白细胞分度及念珠菌感染率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HR-HPV阳性组阴道分泌物HMGA2水平显著高于阴性组(P<0.05)。正常宫颈组、低级别变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者阴道pH、乳酸杆菌量、白细胞分度、念珠菌感染率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);正常宫颈组、低级别病变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者阴道分泌物HMGA2水平依次呈上升趋势,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。阴道pH>4.6、乳酸杆菌少量或无、白细胞3~4度及念珠菌感染者阴道分泌物HMGA2水平均显著高于其相对应的阴性组(均P<0.01),正常宫颈组、低级别病变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者HR-HPV感染率依次呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道pH>4.6、乳酸杆菌少量或无、白细胞3~4度、念珠菌感染等阴道微生态改变均可增加HR-HPV感染风险,并与宫颈病变关系密切;阴道分泌物HMGA2水平升高与阴道微环境改变、HR-HPV感染及宫颈病变有关,而HR-HPV感染将增加宫颈恶性病变的风险。     

原发性肾病综合征患儿血清和尿TXB2、6-Keto-PGFlα含量测定

目的观察血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在小儿原发性肾病综合征发病中的作用。方法采用放射免疫法检测35例原发性肾病综合征患儿(单纯性肾病组23例,肾炎性肾病组12例)和27例健康儿童(对照组)血清及尿中TXA2代谢产物血栓素B2(TXB2)、PG12代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量。结果与对照组比较,无论单纯性肾病或肾炎性肾病患儿血清和尿中TXB2含量及TXB2／6-Keto-PGF1α明显升高(P<0．05);6-Keto-PGF1α含量无变化;单纯性肾病与肾炎性肾病2组间比较,各指标间差异无显著性(P>0．05)。结论TXA2和TXA2／PGI2平衡失调可能参与了原发性肾病综合征的发病。     

血压水平及其影响因素的人群分布

目的 :探讨海港职工血压水平及其影响因素的人群分布 ,为心血管病防治提供科学依据。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795例 ,女 2 46 1例。结果 :理想血压和正常血压男性为 5 8.6 % ,女性为 85 .2 %。 45～ 5 4岁职工中血压处在正常高值及高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的比例男性占 5 4.8% ,女性占 33 .2 %。经相关分析调整年龄后体重指数、腰臀围比值、腰围、心率与收缩压、舒张压均呈显著正相关 ,男性饮酒量与血压显著正相关。结论 :青岛港职工高血压患病率男性明显高于女性     

硫酸镁治疗扭转型室性心运过速

报告16例扭转型室性心运过速患者,用硫酸镁治疗取得了显著疗效。16例患者年龄18－76岁,急性有机磷中毒1例,高血压合并冠心病6例,急性下侧壁心肌梗塞1例,心肌炎6例,风心病心房纤颤2例。该组病人扭转型室速发作时,出现一过性意识障碍3例,意识障碍合并抽搐者9例。扭转型室速发作前心电图表现为Ⅲ度房室传导滞者11例,窦性心动过缓并窦阻滞者4例,心房纤颤2例。16例病人肝肾功能,血钾,镁均在正常范围。其中10例扭转室速发作时先静滴异丙肾上腺素,效果不显,更换25％硫酸镁后扭转型速发作终止。同时对扭转室速的传统治疗及应用硫酸镁治疗的机制进行了讨论。     

高血压的治疗现状

高血压是最常见的心血管疾病之一,又与人类死亡的主要疾病如冠心痛、脑血管疾病密切相关。病死率占人类死亡率的20％～50％。可见,对高血压的防治具有非常重要的意义。有关适宜于高血压患者的临床措施和治疗选择综述如下。且治疗的目标①将血压降到最大可耐受的程度。收缩压（SBP）和舒张压（DBP）在正常范围内时,血压越低,发生冠心病和卒中的危险就越小“’。理想降压水平是：轻型高血压的年轻患者降至no～1用则批电（60～ITylo7kPa）并以下;老年患者降至140／geq（18．7／12．owa）并以下;纯收缩期高血压患者SBP降至140rnmH（…