胎儿心律失常的超声心动图特征

 目的探讨超声心动图分类诊断胎儿心律失常的图像特征.方法对产前检查发现有心律失常的133例胎儿进行超声心动图检查.通过分析超声心动图特征,明确房室激动顺序和时相关系,分类诊断胎儿心律失常.对出生后仍有心律失常的新生儿进行超声心动图与心电图同步检查验证.结果其中分类诊断窦性心动过缓24例,窦性心动过速18例,室上性心动过速6例,房性早搏51例,室性早搏24例,房室传导阻滞5例,心房颤动5例.常见胎儿心律失常的超声心动图表现特征为新生儿超声心动图与心电图同步检查所证实.结论超声心动图能准确地分类诊断胎儿心律失常.     

产前超声诊断胎儿主动脉弓离断

目的 观察产前超声诊断胎儿主动脉弓离断(IAA)的价值，探讨胎儿IAA的病理演变过程。方法 回顾性分析经产前超声诊断(n=33)或引产后尸检证实(n=6)IAA的39胎胎儿超声心动图表现，并追踪其狭窄段主动脉演变情况。结果 39胎中，32胎产前超声诊断IAA,其中6胎主动脉缩窄(CoA)进行性加重，经超声心动图追踪复查诊断为IAA。其余7胎中，6胎产前超声误诊为主动脉弓病变，后均经尸检证实为IAA;1胎产前超声心动图显示左颈总动脉(LCA)与左锁骨下动脉(LSA)之间主动脉横弓无血流信号而误诊为B型IAA,经引产后尸检证实为LCA与LSA之间主动脉弓严重狭窄但未闭锁。38胎确诊IAA胎儿中，A型18胎、B型19胎、C型1胎；超声心动图表现主要为心脏四腔心切面左心室明显小于右心室或差别不明显，三血管切面主动脉明显小于肺动脉，三血管-气管切面和主动脉弓切面主动脉与降主动脉不相连，主动脉弓切面见主动脉弓弯曲度变小、走行僵直，主动脉、动脉导管及降主动脉之间无正常“V”字形结构；彩色多普勒显示主动脉弓中断处无连续血流信号，动脉导管内见血流反转。6胎最初产前超声心动图表现为CoA的IAA胎儿后经多...