不同性别、年龄人群人体质量指数与血糖的关系：23294例分析

目的：探讨不同性别、年龄人体质量指数(body mass index，BMI)与血糖的关系。方法：对2001年深圳地区企事业单位的23294例健康体检者进行身高、体质量及空腹血糖的测定，并按不同性别、年龄及BMI分组统计。结果：50～59岁年龄组之前肥胖人群糖尿病检出率明显高于正常人群(P&;lt;0.05)；相同的BMI组糖尿病的检出率随年龄的增加而显著增加(P&;lt;0.001)：肥胖人群糖尿病的检出率是5.13％，正常人群糖尿病的检出率是1．58％。结论：肥胖及年龄增加是导致糖尿病的主要因素，控制体质量增加是预防糖尿病的关键。     

射野角度优化在颅脑多发转移瘤中的应用研究

目的 探讨在颅脑多发转移瘤中,不同射野角度对逆向调强放疗计划剂量的影响及射野角度优化的可行性。方法 单纯随机取样法选取11例多发脑转移瘤患者,采用射野角度优化逆向调强计划(BAO组),并与射野角度均分逆向调强计划(BAF组)进行比较,统计分析危及器官和正常组织的受照剂量、靶区剂量分布及机器跳数,分析不同射野角度引起的剂量学差异。结果 与BAF组相比,BAO组中左、右眼晶状体最大受照剂量降低了45%、37%(t=-5.707、-4.438,P<0.05);左、右眼球平均受照剂量分别降低了42.6%、44.5%(t=-4.380、-5.638,P<0.05);右侧眼球的最大剂量平均降低32.5%(t=-2.518,P<0.05);右侧视神经的最大剂量降低了23%(t=-3.105,P<0.05);正常脑组织平均受量降低了3%(t=-3.437,P<0.05)。两组逆向调强计划的靶区剂量、适形度和均匀性指数差异无统计学意义(P>0.05)。角度优化逆向调强计划降低了脑干、视交叉的最大受照剂量和机器跳数,但两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 射野角度优化后的逆向调强计划,可保持与射野角度均分的逆向调强计划相当的靶区剂量,同时降低了部分危及器官的受照剂量。对于多发脑转移瘤,射野角度优化的逆向调强计划是可行且有益的。     

针刺疗法联合耳穴压豆疗法治疗妊娠剧吐的体会

妊娠剧吐是妊娠期的一种合并症,发病机理不明,有不少资料显示中医中药方法治疗妊娠剧吐有较好的疗效,中医针刺联合耳穴压豆疗法治疗妊娠剧吐是笔者在临床中屡经验证的、即时临床效果和远期临床效果较好的一种外治法。     

妇科腹腔镜手术并发症44例临床分析与处理策略

目的探讨妇科腹腔镜手术的常见并发症及其处理策略。方法分析总结44例妇科腹腔镜手术并发症的临床诊治资料。结果 2 252例妇科腹腔镜手术中44例发生并发症,发生率为1.95%,其中子宫腹腔镜手术的并发症发生率最高,其次是盆腔粘连分解术和附件手术。并发症的类型以术后盆腔感染、腹腔内出血、泌尿系损伤(膀胱损伤和输尿管损伤)、血管损伤、皮下气肿和肠管损伤为主。手术并发症经术者及时、有效、针对性处理后均预后良好。结论妇科腹腔镜手术并发症主要与手术难度和术者手术技巧的掌握有直接的关系。术前充分评估、严格审慎手术适应证、选择适当的术式、适时中转开腹是避免并发症的最佳方法。     

浅谈西藏地区的仪器故障特点和维修现状

西藏地处中国西南部高原 ,平均海拔 30 0 0米以上 ,常年处于高寒、缺氧、干燥状态。因历史的和特殊的地理条件 ,西藏目前的几十所医院与内地同级医院相比 ,发展极不平衡 ,特别是医疗仪器设备的发展更显得落后。少数几家大医院虽引进了部分进口先进设备 ,但大部分医疗设备仍为 80年代的产品 ,2 0世纪 90年代后的产品只占医疗设备总数的 2 0 %左右。而设备的维护与修理水平由于资金、人才、信息、零配件等诸多因素则更显差距。笔者于 1985年分配进藏 ,在藏从事医疗仪器设备维修 14年 ,亲手修理医疗仪器几百台次 ,对因西藏特殊的地理环境而引发…     

人参皂甙Rg_1促进小鼠力竭游泳后体能恢复的作用

目的 :研究人参皂甙Rg1对力竭运动后小鼠体能恢复的作用 ,并从糖代谢角度探讨其机理。方法 :以小鼠为实验动物 ,测定力竭游泳时间和不同恢复时间点的血糖浓度、肌糖原含量、肝糖原含量及血乳酸浓度。结果 :(1 )人参皂甙Rg1给药组小鼠第二次力竭游泳时间较对照组明显延长。 (2 )力竭游泳后恢复期 ,糖原含量的增加、血乳酸浓度降低比对照组明显加快。结果表明 ,人参皂甙Rg1能促进力竭游泳后体能的恢复 ,其机制可能与其能促进糖原合成及加速乳酸清除有关。     

高频电波刀治疗宫颈疾病186例临床观察

目的:探讨高频电波刀(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床价值。方法:对经阴道镜及宫颈活检诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者186例采用LEEP手术治疗,切除病变组织并行宫颈锥切,切下标本均送病理学检查;同时观察手术时间、术中出血量及手术后效果。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.37%(183/186),手术平均时间7.5 min,平均出血量8.5 ml,无继发出血和感染发生;手术标本再次经病理学检查以明确诊断。结论:LEEP手术治疗宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果佳,可在门诊进行;又可提供较完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌具有较高的临床价值。     

9例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗和预防措施。方法对9例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后,表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化,有较为典型的病史及临床表现。结论剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症手术是唯一确实有效的治疗方法,剖宫产术中采取正确的预防措施是防治该病的关键。     

丙肝患者IgM特异性激活补体类循环免疫复合物的检测及意义

目的:探讨丙肝患者体内IgM特异性激活补体类循环免疫复合物(即IgM/C 3-TC IC)的变化及其意义。方法:采用捕捉法IL ISA,对丙肝患者血清中的IgM/C 3-TC IC进行检测,并将其与患者的性别、年龄、病程及谷丙转氨酶(ALT)进行统计学分析。结果:80例丙肝患者血清中有52例检测呈阳性,IgM/C 3-TC IC的阳性率为65.0%。IgM/C 3-TC IC的阳性率与ALT相关,在ALT升高组IgM/C 3-TC IC的阳性率要显著高于ALT正常组(P<0.05);而与患者的病程、性别及年龄则均无明显相关(P>0.05)。结论:丙肝患者体内IgM/C 3-TC IC可能直接参与了对肝组织损伤的过程,其病理意义值得重视。     

肝硬化失代偿期A-G型肝炎病毒感染的病原学调查

为探讨肝硬化失代偿期患者中ＡＧ各型肝炎病毒感染状况,用ＥＬＩＳＡ方法检测ＡＧ型肝炎的血清标志物。结果为总阳性数１２６／１３１ 例（９６－１９％）,其中抗ＨＡＶ的阳性率为０;ＨＢＶ的阳性率为７８－６２％ （１０３／１３１ 例） ;抗ＨＣＶ 的阳性率为１４－５０％ （１９／１３１ 例）;抗ＨＤＶ 的阳性率为２－２９％（３／１３１ 例）;抗ＨＥＶ 和抗ＨＧＶ 的阳性率分别是３－０５％ （４／１３１ 例） 和１－５３％ （２／１３１ 例）。在３１ 例肝硬化失代偿期患者中,还存在双重感染１０ 例（７－６３％） ,三重感染１ 例（０－７６％）。可以看出肝硬化失代偿期患者中存在ＢＧ型肝炎病毒感染,ＨＢＶ感染率最高,ＨＣＶ其次,ＨＧＶ最低,同时存在重叠病毒感染引起的肝硬化。