杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗80例的临床应用

目的 探讨杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中应用的可行性和安全性.方法 以湖北省荆门市东宝区人民医院2010年5月至2013年6月期间,采用杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠的患者80例为观察组,以2008年5月至2010年4月使用米非司酮、甲氨蝶呤治疗的异位妊娠的80例患者为对照组.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组成功率为96.25％,对照组为87.50％,两组比较差异有统计学意义（x2=4.10,P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.00％;对照组为36.25％,两组比较差异有统计学意义（x2=28.76,P＜0.01）.结论 杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗是安全、可行的,临床疗效良好,可以作为异位妊娠治疗的方案之一.     

普迪思(PDSⅡ)缝线在妇科微创手术中的应用

目的 探索一种既降低妇科微创手术耗材成本又改良手术操作的方法。方法 应用普迪思(PDSⅡ)缝线及金属推结器自制套扎线圈代替常用材料，用于腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)及黏膜下子宫肌瘤摘除术。结果 有46例患者接受了上述三种手术，无1例并发症发生。在CISH组中每例手术使用自制套扎线圈的价格仅为常用材料的1／5；在LM组中应用自制套扎线圈改良缝合方式，降低了手术难度，而缝线价格仅为原方式的1／4；在黏膜下子宫肌瘤摘除术组中，应用自制套扎线圈套扎瘤蒂，借助推结器延长手指的功能，使阴道操作更为简单。结论 普迪思(PDSⅡ)缝线与金属推结器组合制作的套扎线圈可灵活应用于多种微创手术中，安全、价廉。     

深圳地区21 671例不同性别年龄体重指数与血脂、脂肪肝关系的探讨

目的探讨不同性别、年龄BMI与血脂、脂肪肝的关系.方法对2002年深圳地区企事业单位的21 671例健康体检者按体重指数(BMI)分为正常组、超重组、肥胖组(Ⅰ度肥胖组、Ⅱ度肥胖组)进行腹部B超及血脂测定,并对不同性别、年龄的结果进行统计分析.结果受检者中男性肥胖症的发病率41.82%,女性肥胖症的发病率20.60%,总体33.76%.肥胖组的高胆固醇(TC)、高甘油三脂(TG)及脂肪肝的检出明显高于超重组也高于正常体重组(P＜0.0001).肥胖组的高脂血症并发脂肪肝的检出率明显高于超重组也高于正常组(P＜0.0001).结论肥胖是导致高TC,高TG,脂肪肝的主要因素.肥胖伴发高脂血症又是引发脂肪肝的重要因素.其中肥胖伴高TG引发脂肪肝的发病率更高.     

牛磺酸对力竭运动大鼠白肌线粒体的保护作用

目的 探讨外源性牛磺酸对力竭运动后大鼠白肌线粒体自由基代谢的影响，从亚细胞水平研究牛磺酸抗运动性疲劳的机制。方法 以大鼠力竭性运动为模型，观察了牛磺酸对力竭运动时大鼠白肌线粒体脂质过氧化、抗氧化系统及总Ca^2 浓度的影响。结果 牛磺酸可降低大鼠力竭运动后白肌线粒体脂质过氧化水平，提高大鼠力竭运动后白肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD)的活性，保持大鼠力竭运动后白肌线粒体还原性谷胱甘肽含量及总Ca^2 浓度。结论 牛磺酸可减少力竭运动后因脂质过氧化而产生的自由基，降低自由基对白肌线粒体的攻击，维持线粒体膜的功能。     

声导抗在招飞体检咽鼓管功能检测中的应用

咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的细管,通过间断性的开闭,使中耳腔内的气压与外界大气压保持平衡,咽鼓管通气功能不良导致的航空性中耳炎和变压性眩晕严重影响飞行安全,所以咽鼓管通气功能检测是招飞体检过程中重要的检查项目之一。我们对济空2008-2010年招飞体检过程中,咽鼓管通气功能常规瓦尔萨尔瓦法（Valsalvamethod）^[1]检查异常的135名学生进行了鼓室导抗检测,其中116名的鼓室导抗图为A型正常鼓室导抗图,具体情况分析如下。     

宫腔镜B超联合诊治子宫角部妊娠17例报告

目的探讨宫腔镜和B超联合应用在诊治子宫角部妊娠中的价值。方法回顾性总结2002年9月～2004年9月间17例子宫角部妊娠应用宫腔镜和B超联合诊治的情况。结果17例子宫角部妊娠均在官腔镜和下腹部B超联合检查下得以确诊，16例行吸宫术治疗取得成功，其中14例一次吸宫成功，2例再次吸宫取得成功。1例术中子宫角部破裂穿孔转腹腔镜手术治愈。术后均得到病理确诊。结论子宫角部妊娠可在宫腔镜和B超的监视下得以确诊并行手术治疗，陈旧性的坏死组织可分次手术，但术中要作好腹腔镜或开腹手术的准备。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠15例临床分析

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)局部用药结合宫腔镜妊娠物清除治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)应用价值.方法 15例CSP患者先期采用B超引导下羊膜腔内注射MTX及妊娠部位局部注射MTX配合米非司酮治疗,当CSP患者血HCG逐渐下降达200 u/L以下,B超显示妊娠包块缩小,包块周围血流信号消失时,联合宫腔镜清除妊娠组织.结果 15例CSP患者治疗均获成功,宫腔镜术中出血少,术后恢复快.避免了子宫切除,并保留患者生育能力.结论 B超引导下羊膜腔内注射MTX及妊娠部位局部注射MTX结合宫腔镜下病灶切除术是目前治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效措施,其具有术中出血少,病灶切除确切,术后血HCG下降迅速,局部包块吸收快,保留患者生育能力的优点.     

人β地中海贫血突变基因重组载体pcDNA3.1-LCR-β41/42的构建

目的构建人β地中海贫血突变基因β^41/42及具有调控功能的基因座控制区(LCR)重组载体,为该病基因治疗的体外细胞模型和转基因小鼠模型的建立奠定基础。方法抽提β^41/42纯合子患者的DNA,PCR扩增人β珠蛋白基因座控制区(LCR)和β^41/42基因,将其串联克隆至pcDNA3．1-中,酶切及测序鉴定重组载体。结果所构建的重组载体中含人口珠蛋白基因座控制区(LCR)和β^41/42基因,测序结果及引入方向正确。结论成功构建了含5．5kgβ珠蛋白基因座控制区(LCR)的β^41/42人重型地中海贫血基因的重组载体。     

感染HPV的宫颈组织微量元素硒检测及其相关研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈组织硒含量的关系。方法用第2代捕获杂交（HC2）法栓则宫颈的HPV感染情况；以荧光光度技术检测宫颈组织硒的含量。结果HPV感染组宫颈组织硒含量：133例慢性宫颈炎组为（5．48±2．37）mmol／g，宫颈上皮内瘤变CINI级组（113例）为（5．39±2．26）mmol／g，CINⅡ级组（52例）为（3．17±1．74）mmol／g，CINIII级组（19例）为（2．63±1．46）mmol／g。组间比较差异有显著性（P〈0．05）；148例HPV阴性对照宫颈组织硒的平均含量为（6．14±3．33）mmol／g，与HPV感染组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论硒含量与宫颈组织的HPV感染有关，其下降程度与病变程度相一致，补充适量的微量元素硒可能有利于CIN恢复。     

腹腔镜辅助阴式大子宫全切除术212例临床研究

近年来随着妇科腹腔镜技术的迅速发展,腹腔镜手术适应证逐步扩大。一般认为腹腔镜子宫切除术适用于子宫增大小于12妊娠周的患者,超过12妊娠周的子宫应选择剖腹手术。我院从2008年5月至2010年2月对212例大子宫（12—16妊娠周）的患者进行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）,取得满意疗效,现报道如下。