Shh信号途径在神经系统发育及诱导肿瘤发生中的作用

Shh信号对于神经系统的发育、分化以及神经系统肿瘤的发生都起着十分重要的诱导作用。近年来对于Shh信号在神经系统作用的研究已不断深入,包括诱导胚胎中脑、菱脑节、端脑、脊髓、视神经的发育;促进成体胼胝体和大脑皮层细胞的增殖;诱导神经系统肿瘤的发生等。这一系列生理及病理变化十分复杂,有多因素的参与,而Shh信号起着重要的角色。因此弄清Shh信号路径对神经系统的作用,必然对神经干细胞移植以及神经系统恶性肿瘤的治疗起着一定的指导作用。     

椎动脉动脉瘤术前误诊为脑膜瘤一例

患者 男,53岁.因头痛20余天入院.CT提示右侧小脑脑桥角区直径约1.9cm类圆形稍高密度影;入院后MRI示枕骨大孔上缘、右侧小脑脑桥角区内下缘及延髓右前方异常信号结节影,大小1.8cm×1.6cm×1.5 cm,边缘清楚,信号欠均匀,T1WI以稍高信号为主,T2WI、FLAIR及DWI以低信号为主,延髓受压,右侧小脑脑桥角池扩大,考虑脑膜瘤.拟全麻下左侧卧位行肿瘤切除术.术中见病变位于枕大孔水平偏右侧,呈球形膨大,壁光滑,与右椎动脉关系密切,但未见明显搏动;病变与延髓及枕大孔区硬脑膜均有粘连,延髓受压并向左侧移位.暴露椎动脉近心端后细针穿刺发生汹涌出血,证实为椎动脉动脉瘤.临时阻断椎动脉近心端后行动脉瘤夹闭术.手术较困难,出血量约800ml,两次临时阻断椎动脉,阻断时间分别约15 min、9 min.夹闭动脉瘤后切开瘤壁见瘤囊内含陈旧性血凝块及机化纤维组织.     

慢性颅骨骨髓炎致颅内硬膜外及皮下沟通性脓肿1例

<正>1 临床资料患者,男,51岁,因“头痛10+d”于2022年12月23日入院。10+d前患者无明显诱因出现头痛症状,疼痛为持续性胀痛,患者未予以重视,未进一步诊治,后疼痛未见缓解,遂来我院就诊。检查CT提示：右侧顶骨骨质破坏伴右颞顶部头皮软组织肿胀,考虑肿瘤性病变可能,住院治疗。既往患者数十年前头部摔伤史,未行诊治,个人史无特殊。入院查体：生命体征平稳,意识清楚,头颅右侧顶部可见一大小约4.0 cm×2.5 cm肿胀软组织,发红,     

颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的诊疗分析

目的 探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(SFT/HPC)的临床特点以及诊疗方式。方法 回顾性分析7例颅内SFT/HPC患者的临床资料。7例均行手术切除，术后辅以放疗。术后对患者进行随访。结果 6例肿瘤全切除，1例次全切除。术后门诊或电话随访7例患者，随访时间为6～80个月，平均22个月，均未见肿瘤复发。结论 颅内SFT/HPC是一种罕见的中枢系统肿瘤，具有侵袭性、高复发率、颅外转移等特点，治疗以手术为主，术后辅以化疗，且需要对患者进行长期随访。