CT导引下经皮胸部肿块穿刺活检48例的护理

对我科2004-03～2005-06应用CT导引下经皮胸部肿块穿刺活检48例,护理体会总结如下.     

冠心病治疗中的不合理用药

冠心病为临床常见病,临床治疗中存在不合理用药现象较为常见,现将我们工作中经常遇到的一些现象举述如下:1不稳定性心绞痛、急性心肌梗死应用硝苯地平硝苯地平在扩张冠状动脉和增加冠状循环血流量的同时,能反射性引起交感神经兴奋性增强,加快心率,增加心肌耗氧量,可使不稳定性心绞痛发作次数增加;硝苯地平不能降低急性心肌梗塞再梗死率和死亡率,对部分患者甚至有害2345。这可能与该药反射性增加心率,抑制心肌收缩力和降低血压有关。因此,在心肌梗死治疗常规中,钙拮抗剂被视为不宜应用的药物[1]。2下后壁急性心肌梗死序贯应用硝酸甘油针、强…     

自血光量子疗法对淋巴细胞亚核的影响

紫外线体外照射少量病人自体血再输入疗法(即光量子疗法),用以治疗感染性疾病已获得满意疗效。近几年,该疗法又被广泛用于多系统疾病的治疗。但自身血紫外线照射的应用,对患者的体细胞是否有诱变作用,极为人们关注。为探讨该疗法对患者的体细胞有无致畸作用,我们对16例病人光量子治疗前后进行了淋巴细胞亚核的观察。一、材料和方法     

血管瘤和血管畸形介入硬化治疗的效果观察

目的：观察血管瘤和血管畸形介入硬化治疗的疗效及不良反应。方法回顾6例行介入硬化治疗的病例,术前行MRI检查明确瘤体大小范围等,术中经皮穿刺瘤体,DSA造影显示其分布形态、引流血管等情况,然后在透视下缓慢注入聚桂醇泡沫,直至硬化剂充满瘤腔、瘤体肿胀不能注入,术后1个月根据病灶缩小、症状缓解情况决定是否继续治疗,1～3次治疗后消退较明显者复查MRI,完成全疗程者随访3个月,评估疗效。结果6例患者均完成全程治疗,注射1～3次,并经随访3个月,其中疗效Ⅰ级者0例,Ⅱ级者1例,Ⅲ级者2例,Ⅳ级者3例,1例术后出现咳嗽不适,经吸氧、平卧休息后好转。结论血管瘤和血管畸形的介入硬化治疗安全有效。     

护理记录在临床应用中存在的问题及对策

护理记录是护士在护理活动的过程中,对住院患者的病情、护理措施及效果的客观记录,病历书写规范将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录[1].我院结合具体情况采取了"二合一"护理记录单,在病情栏内体现病情的程度,经各项质控检查发现,在实施记录中存在着一定的问题,针对存在的问题,我们采取了相应的对策,取得了良好的效果.     

产后出血的病因调查及护理对策

目的 总结产后出血的临床护理对策和防治措施,并进行相关病因分析,为今后妇产科产后出血的治疗提供临床依据.方法 回顾性分析2008年11月至2009年11月我院收治的76例产后出血患者的临床护理对策、防治措施和相关病因.结果 76例产后出血患者入院后快速建立静脉通道,积极行对症护理和预防感染,经急救治疗和精心护理均痊愈出院.76例产后出血相关病因分析显示,子宫收缩乏力者占61.84%,胎盘因素者占22.37%;产后出血发生在产后2 h内者占90.79%;出血量500～999 ml者占96.05%.结论 子宫收缩乏力和胎盘因素是引起产后出血的主要病因,加强孕前生殖健康教育,强化保健措施,及时诊断和处理产后出血,特别是做好产后2 h内的观察,对降低产后出血的发生率有重要意义.     

经动脉入路血管内治疗142例创伤性颈内动脉海绵窦瘘临床分析

目的 验证经动脉入路血管内治疗对创伤性颈内动脉海绵瘘(CCF)的治疗效果.方法 142例经全脑血管造影确诊为颈内动脉海绵窦瘘,行常规可脱球囊栓塞术,其中7例行球囊栓塞失败,改为全麻下行Jostent覆膜支架成形术.结果 135例患者局麻下成功行可脱球囊栓塞术,7例行球囊栓塞失败后于全麻下成功行Jostent覆膜支架成形...     

46,XX男性综合征的遗传学诊断和临床分析

46,XX男性综合征,亦称46,XX男性性反转综合征。性反转综合征是一类罕见的性分化异常疾病,分为46,XX男性和46,XY女性（Swyer综合征）两型。     

2型糖尿病及其肾病与血管生成素2基因多态性的关联分析

目的 研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及其肾病(diabetic nephropathy,DN)发生、发展与血管生成素2(angiopoietin-2,Ang-2)基因多态性的关联性.方法 应用等位基因特异聚合酶链反应检验无亲缘关系汉族人群的2型糖尿病及其肾病患者221例、正常对照104名Ang-2基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)759T/G、1078A/G、1233A/G在病例组中的频率,并用尿白蛋白排泄率、炎症标志物单核细胞趋化蛋白浓度变化探讨上述SNP与T2DM、DN发生发展的关联.结果 (1) Ang-2 759 T/G、1078 A/G基因型频率和等位基因频率在各组中的差异无统计学意义,而1233 A/G基因型频率和等位基因频率的差异有统计学意义(P＜0.05);(2)在校正年龄和性别等因素后,1233A/GSNP G等位基因患T2DM和DN的风险分别是A等位基因的2.265倍(95％ CI:1.223～1.402,P=0.031)和1.789倍(95％ CI:0.889～1.021,P=0.012);(3) Ang-2 1233A/G G等位基因与DN发生相关(r=1.321,OR=1.427,95％ CI:2.324～4.177,P=0.034).结论 Ang-2 1233A/G SNP与2型糖尿病的发生有关;AG+ GG基因型和等位基因G可能是DN发生、发展的风险因素.     

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者基因突变32例分析

目的探讨采用突变特异性扩增系统(amplification refractory mutation system,ARMS)技术检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症患者基因突变的可行性。方法采用突变特异性扩增系统技术对2007至2010年3月在本院遗传诊断中心门诊就诊的云南省本地人群中,既往有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症生育史,或孕前筛查、新生儿筛查发现葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症高风险胎儿,共计32例(男性为15例,女性为17例)进行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者三种常见基因突变检测(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,征得受试者本人或其监护人的知情同意)。结果 32例确诊为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症高风险患者中,23例检出三种常见基因突变,其中1388(G→A)突变为12例,1376(G→T)突变为9例,95(A→G)突变为2例,这三种突变占本组患者的71.9%(23/32)。结论突变特异性扩增系统技术可作为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者常规基因诊断和产前诊断方法。突变特异性扩增系统技术对胎儿,既可检出男性患者,又可检出女性杂合子,但对少数患者仍需采用其他技术检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者基因突变。