黛力新治疗女性更年期功能性消化不良的临床研究

目的:探讨黛力新治疗女性更年期功能性消化不良的疗效及安全性。方法:以症状自评量表(SCL-90)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对65例女性更年期功能性消化不良(FD)患者进行问卷调查,评测患者心理障碍发生情况。有焦虑或抑郁的患者32例,予以黛力新治疗4周,比较治疗前后症状改善程度及焦虑和抑郁评分。结果:更年期女性FD患者的躯体症状、抑郁、焦虑的积分较高,与同龄健康人比较差异有显著性意义(P<0·05);经黛力新治疗后症状改善明显,与治疗前相比SDS,SAS评分差异有显著性意义(P<0·05);无明显不良反应发生。结论:精神心理因素可能与女性更年期FD的发病有关,对此类患者应加强心理治疗。黛力新对伴有焦虑和抑郁的FD患者疗效确切,安全性好。     

HIV-lenv,gag与IFNα-2b融合蛋白的细胞免疫

目的　将编码艾滋病病毒 (HIV -1)外膜蛋白env、核心蛋白gag与编码干扰素 (IFNα -2b)基因分别插入pSFJ16与pSFJ3 8真核表达载体 ,观察表达产物诱导机体产生细胞免疫的变化规律。方法　利用分子克隆技术构建重组质粒 ,经脂质体转染与野生型痘病毒在Cos -7细胞内同源重组 ,筛选、纯化、获得重组痘苗病毒vJ16env/IFNα -2b和vJ3 8gag/IFNα -2b。免疫小鼠后 ,检测小鼠外周血与脾淋巴细胞对ConA及Lps的反应性 ,用流式细胞仪测定小鼠脾细胞CD4+ ,CD8+ 细胞计数。结果　外周血与脾淋巴细胞对ConA ,Lps的反应性 ,实验组与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。CD4+ 及T淋巴细胞与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。CD8+ T淋巴细胞与对照组比较差异无显著性 ,但呈增高趋势。结论　重组痘苗病毒能诱导小鼠产生较强的细胞免疫。重组痘苗病毒能在体外与HIV -1env和HIV -1gag阳性血清发生特异性反应 ,具有免疫原性和免疫反应性。     

老年人功能性消化不良的精神心理因素分析

随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，社会心理因素成为重要的致病因素已逐渐引起人们的重视.功能性消化不良(FD)是一种临床常见的功能性胃肠疾病，发病率高且机制尚不清楚，治疗效果欠佳。本文拟探讨精神心理因素与老年人FD发病的关系。     

β2糖蛋白Ⅰ与乙型肝炎病毒嗜肝性的关系

目的 研究乙型肝炎表面抗原（HBsAg）与β2糖蛋白Ⅰ（β2GPⅠ）的结合特性，探讨β2GPⅠ在乙型肝炎病毒（HBV）嗜肝性中的作用。方法 采用Western blot技术，研究还原型与非还原型β2GPⅠ与HBsAg的结合特性。结果 还原型与非还原型β2GPⅠ与HBsAg有相同的亲和力，推测β2GPⅠ与HBsAg的结合部位是在一级结构上相邻的氨基酸残基肽段，与空间构象关系不大。结论 HBV与β2GPⅠ有特异的亲和能力，这一亲和能力可能在HBV感染肝细胞过程中发挥了重要作用，是HBV嗜肝性的原因之一。     

老年上消化道出血急诊内镜检查与治疗

目的探讨老年上消化道出血的病因与治疗措施。方法回顾性分析228例老年人消化道出血患者的临床资料，与同期接受治疗的非老年上消化道出血患者，比较急诊内镜检查与治疗结果。结果老年上消化道出血的最常见病因为消化性溃疡。急性胃黏膜病变、胃癌的发病高于中青年组。对非食管静脉曲张破裂出血患者给予质子泵抑制剂（PPI）美拉唑效果显著，优于H2受体拈抗剂（H2RAs）雷尼替丁（P〈0．05）；生长抑素及其类似物对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与加用三腔两囊管压迫止血相当（P〉0．05），相对更安金。结论急诊内镜检查有助于早期诊断并指导治疗；针对非静脉曲张破裂出血患者应首选PPIs。     

辅助性T细胞表位HBV表面抗原融合基因真核表达质粒的构建

为提高HBVDNA疫苗的免疫效率，将一个通用型辅助性T细胞表位基因引入HBV表面抗原基因的5‘末端，构建成真核表达质粒。PCR方法合成PADRE-HBsAg目的基因，产物与pMDl8T载体连接，经Hind Ⅲ，EcoR Ⅰ双酶切，再克隆入真核表达载体pcDNA3．1( )。酶切及测序鉴定，该真核表达载体构建成功，为进一步观察其特异性细胞和体液免疫反应奠定了基础。     

药物性肝病的临床分析

目的 :探讨引起药物性肝病的常见药物及临床特点。方法 :分析 40例药物性肝病的患者病例。结果 :与药物性肝病有关的药物中抗结核药物 1 4例 ( 35 % ) ,中草药 1 0例 ( 2 5 % ) ,抗菌药 6例( 1 5 % ) ,抗肿瘤药 6例 ( 1 5 % ) ,其他药如解热镇痛药、抗精神病药、抗甲状腺药等 4例 ( 1 0 % ) ,病死率为 1 2 .5 %。结论 :抗结核药、中草药致肝损伤最为常见 ,早期预防、诊断、治疗能降低死亡率     

呕血误下三腔两囊管10例分析

对我院1998-2005年在我院消化内科呕血误下三腔两囊管10例分析如下。     

上消化道出血与季节变化及气象因素的相关性研究

目的探讨吉林省上消化道出血(UGIB)的季节性发病规律及其与气象因素的相关性。方法对吉林大学第一医院2011年1月至2012年12月确诊为UGIB的681例住院患者的临床资料、入院时的月份和季度归属及同期的气象资料进行统计分析,比较各个月份、季度之间UGIB发病的差异,并分析各气象因素与UGIB发病之间的关系。结果 UGIB的发病例数在不同季节有统计学差异(χ2=25.11,P<0.01)。秋、冬季出血发生率明显高于春、夏季(58.30%vs.41.70%,P<0.01),且在10月达高峰,在4月达低谷。Spearman双变量相关分析显示UGIB发病与平均大气压关联最显著(rho=0.738,P=0.000),其次是平均气温(rho=-0.533,P=0.007),再次是人体舒适度指数(rho=-0.462,P=0.023),而平均风速(rho=-0.359,P=0.085)、平均相对湿度(rho=0.168,P=0.431)和平均气温日较差(rho=-0.005,P=0.98)与UGIB发病无明显关联。将平均大气压和平均气温代入多元线性回归分析,可建立回归方程:UGIB月发病数=-1 211.401+0.349×月平均气温+1.254×月平均大气压。结论吉林省UGIB的发病存在显著的季节差异,且与月平均大气压呈正相关,与月平均气温呈负相关。通过多元线性回归分析,可以建立预测方程,进行医疗气象预报。     

十二指肠Brunner腺腺瘤的研究进展

Brunner腺腺瘤又称布伦纳瘤,是一种临床上十分罕见的良性肿瘤.其病因不清,症状、体征和影像学检查缺乏特异性,普通内镜检查与肿块活检亦较难确诊.现就Brunner腺腺瘤的病因、病理解剖、诊断、治疗及预后的研究进展作一综述.