急性主动脉夹层50例诊断分析

目的：探讨急性主动脉夹层急诊早期诊断的临床特点。方法：总结分析50例急性主动脉夹层患者临床资料,包括病史、体检、实验室检查、影像学等资料。结果：心电图检查30例有左心室肥厚高电压改变;心肌标记物检查仅4例肌钙蛋白轻度升高;16例行心脏彩色多普勒15例确诊;40例行CT增强扫描39例确诊;12例行MRI检查均确诊。结论：急性主动脉夹层病情凶险,常以突发剧烈胸痛、腹痛为主诉。急诊心电图、血肌钙蛋白在诊断中不具特异性。影像学检查CT增强扫描为最佳检查方法。     

急性有机磷中毒中间综合征60例临床分析

目的 :探讨急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)临床特征。方法 :对 60例IMS患者临床特征及治疗方法进行分析。结果 :患者以呼吸困难 10 0 %、头颈无力 90 %、表情淡漠 70 %、吞咽困难 68%、眼睑下垂 2 8%、眼球运动障碍2 0 %为主要临床特征。多因素分析与治疗后显示 ,急性有机磷中毒 (AOPP)并发IMS发生率及疗效在不同性别间无显著性差异。结论 :阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,机械通气是目前治疗IMS的唯一有效方法     

普罗帕酮治疗室上性心动过速138例急救体会

报告阵发性室上性心动过速138例，应用普罗帕酮治疗的同时，密切观察心律、心率、血压变化，备好抢救物品与器材．及时准确按医嘱给药，适时做好心理护理和健康指导3例无效，有效率为97．8％，收到良好效果。因此．对阵发性室上性心动过速患者应用普罗帕酮治疗的同时，应加强心电监护，密切观察病情，及时采取积极有效的抢救措施。     

经皮气管切开时机对重症颅脑损伤患者预后的影响

目的 探讨经皮气管切开时机对重症颅脑损伤患者预后的影响.方法 本次研究选取重症颅脑损伤患者66例为研究对象,根据治疗中经皮气管切开时机分为对照组(早期气管切开术)与观察组(延迟气管切开术),各33例患者,观察并比较两组患者治疗期间各项指标情况.结果 经过对两组患者治疗后数据统计分析显示显示出,对照组ICU滞留时间与机械通气时间均明显少于观察组(P<0.05),且术中镇静药物用量与治疗后获得性肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05),而两组在住院期间患者病死率差异无统计学意义.结论 对重症颅脑损伤患者行早期经皮气管切开治疗可达到理想预后效果,减少患者ICU滞留时间与机械通气时间,降低镇静药物用量与治疗后获得性肺炎发生率,安全性更高,具有临床应用与推广价值.     

重症监护病房医院感染110例原因分析及对策

目的:分析重症监护病房危重病110例医院感染的原因及对策。方法:回顾ICU、EICU医院感染110例患者与年龄、住院天数、原发病、抗生素的使用、创伤性诊疗技术应用相关性。结果:感染部位:下呼吸道84例(76.36%),尿路41例(37.27%),脓毒血症18例(16.36%),导管15例(13.64%),消化道11例(10.00%),其他9例(8.18%)。住院感染:≤20天8例(7.27%),～30天16例(14.55%),～40天35例(31.81%),>40天51例(46.36%)。<60岁42例(38.18%),≥60岁68例(61.81%)。抗生素使用:两联感染51例(46.36%),三联感染59例(53.64%),<15天感染38例(34.55%),≥15天感染72例(65.45%)。气管插管或切开感染77例(70.00%),留置导尿感染37例(33.63%),深静脉置管感染13例(11.81%)。结论:对ICU危重患者严格执行消毒隔离制度和无菌操作技术;合理使用抗生素,可减少医院感染的发生。     

尖端扭转型室性心动过速10例治疗分析

尖端扭转型室性心动过速是临床上相对少见的一类恶性心律失常，如果得不到及时有效的抢救，可导致心脏不可逆损害，甚至演变为室颤而死亡。本人将近8年来抢救的10例患者的治疗情况作一总结。     

碟脉灵注射液治疗脑梗塞102例疗效观察

我们在临床实践中应用碟脉灵治疗脑梗塞102例，并与应用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液72例作比较，现将临床疗效报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对我院174例均经CT确诊的脑梗塞患者，随机分两组，治疗组102例，对照组72例。治疗组男70例，女32例，年龄40~83岁，平均(65±2)岁。对照组男40例，女32例，年龄42~81岁，平均(64±2)岁。 1.2 治疗方法 治疗组应用吉林通化药业生产的碟脉灵注射液40mg 5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日一次，14d为一疗程。对照组使用复方丹参注射液20ml加入低分子右旋糖酐250ml静滴，每日一次，14d为一疗…     

T波交替与室性心动过速

T波交替(TWA)是一种少见的心电图表现,它是每隔一个心搏的T波振幅或形态发生交替性的变化。以往大多数学者认为T波交替见于心包积液的患者。本文报道2例器质性心脏病患者,在住院期间记录的体表心电图上,检测到T波交替,且都发生了室性心动过速。     

急性异位妊娠34例误诊原因分析

目的：通过对近10年来我院急诊内科就诊而延误诊断、治疗的34例急性宫外孕患者的临床资料的分析，总结其临床特点，分析其误诊原因，为今后的临床工作提供借鉴。结果：近10年来急性宫外孕急诊内科诊治率有上升趋势，病史不典型以及症状体征不典型是造成误诊的主要原因。另外急诊医师对妇产科相关疾病的意识欠缺也是造成误诊原因之一。     

心血康治疗心力衰竭40例临床分析

目的观察心血康治疗心力衰竭的疗效.方法将近3年来治疗的80例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,两组均给常规治疗,观察组加用心血康静脉滴注,观察治疗前后心功能改善临床总有效率.结果临床总有效率观察组92.5%高于对照组80%,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论心血康治疗心力衰竭效果显著,且无不良反应.