造影增强经食道超声心动图评估射频消融术前房颤患者左心耳血栓及功能情况研究

目的 探讨造影增强经食道超声心动图(TEE)评估射频消融术前房颤患者的左心耳血栓及功能检出情况及应用价值.方法 选择2020年10月至2020年12月于四川大学华西医院就诊并拟行射频消融术的房颤患者20例,均行常规TEE及造影增强TEE检查.评估两种方法左心耳功能指标(左心耳排空、充盈速度)和左心耳血栓的检出情况.结果...     

中西医结合治疗湿热下注型带下病临床观察

目的观察湿热下注型(湿浊偏甚者)带下病中西医结合治疗的临床疗效。方法选取符合本病诊断标准的患者80例随机分为治疗组和对照组(每组40人),对照组用克霉唑栓治疗,治疗组在西医基础上加用中药萆薢渗湿汤内服进行治疗。结果总有效率治疗组为95%,明显优于对照组的85%(P<0.05)。结论中西医结合治疗湿热下注型(湿浊偏甚者)带下病疗效明显,复发率低。     

住院精神病人综合医学会诊的临床研究

目的:了解住院精神病人综合医学会诊临床情况。方法:查阅2000年-2001年我院住院精神病人综合医学会诊记录60 例,并进行归纳分析。结果:2年会诊率为2.5％,根据疾病分类,神经科和皮肤科病例最多(均为16.7％);心血管科和传染科居次(均为 10.0％);会诊疾病中有23.3％与使用精神药物有直接关系。结论:应重视住院病人的躯体疾病情况,提高精神科医生综合医学知识水平。     

轻型脑外伤后近期的精神障碍

目的：探讨轻型脑外伤后精神障碍的发生率及其表现形式。方法：以近2年内62例轻型脑外伤患者为研究对象，在脑外伤后近期(平均2个月)对患者的精神状态进行评估。结果：轻型脑外伤所致各类精神障碍共40例，总发生率为64．5％，其中智能障碍14例，癔症及神经症样症状31例，创伤后应激障碍5例，抑郁性障碍4例，记忆障碍及精神病性障碍各2例。结论：轻型脑外伤患者伤后近期内精神障碍的发生率较高，表现形式不一，应引起重视。     

连续性血液净化治疗对严重脓毒症患者血糖水平和胰岛素抵抗的影响研究

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对严重脓毒症患者血糖水平和胰岛素抵抗的影响.方法 选择2010年1月-2012年6月收住我院重症监护病房(ICU)并伴有应激性高血糖需CBP治疗的严重脓毒症患者共24例,检测其CBP治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,计算患者CBP治疗前、治疗后24 h葡萄糖输入量与胰岛素用量比值(G/I),采用稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 所有患者经CBP治疗后FPG、FIN、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及HOMA-IR较治疗前明显下降,G/I较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CBP治疗可以降低严重脓毒症患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,其机制可能与清除超量的炎性递质有关.     

老年2型糖尿病血清脂联素与周围血管病的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血清脂联素水平与周围血管病之间的关联。方法入选60名老年2型糖尿病患者,根据ABI数值分为两组,一组为无周围血管病组(ABI≥0.9),另一组为合并周围血管病组(ABI<0.9),并选取30名健康老年人群作为对照组,同时收集入选者的临床资料及生化指标,计算稳态模型的胰岛素抵抗指数,并用酶联免疫法测定血清脂联素水平。结果合并周围血管病组血清脂联素水平明显低于无周围血管病组及健康对照组(P<0.05);糖尿病患者血清脂联素水平低于健康对照组(P<0.05);相关性研究表明,血清脂联素与血糖、TG、TC、LDL-C显著负相关,与HDL-C、ABI显著正相关。结论老年2型糖尿病患者血清脂联素水平与周围血管病密切相关。     

醋酸去氨加压素致抗利尿激素分泌不当综合征3例

3例患者因静脉滴注醋酸去氨加压素后,出现不同程度的意识障碍（谵妄、昏迷）、抽搐,生化提示严重低钠血症（Na＋112．3～120mmoL／L）及低渗透压状态（242．25—257．05mOsm／kg·H2O）,考虑为抗利尿激素分泌不当综合征,予禁水、补钠等治疗后缓解。     

准分子激光原位角膜磨镶术术前角膜厚度对术中角膜瓣厚度的影响

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）术前角膜厚度对术中角膜瓣厚度的影响。方法回顾性分析行双眼LASIK手术的患者150例（300眼）,按手术前角膜厚度分为四组：Ⅰ组36例,术前角膜厚度为（483.00±35.60）μm;Ⅱ组39例,术前角膜厚度为（516.00±36.33）μm;Ⅲ组36例,术前角膜厚度为（546.00±36.23）μm;Ⅳ组39例,术前角膜厚度为（579.00±37.30）μm。应用法国MoriaM2显微角膜刀制作角膜瓣,预期制作角膜瓣厚度160μm,每位患者用同一角膜刀制作双眼角膜瓣,手术顺序为先右眼后左眼。由MICKOPACH200P＋（SonomedInc.）超声测厚仪测量术前角膜厚度及术中激光切削前角膜瓣下基质厚度,角膜瓣厚度为术前角膜厚度减去术中激光切削前角膜瓣下基质厚度。对角膜瓣厚度进行统计学分析（方差分析和相关分析）。结果①角膜瓣厚度波动范围为79186μm,平均为（138.05±21.37）μm,角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关（r=0.710,P〈0.01）。②角膜瓣厚度与法 国Mo-riaM2显微角膜刀制作角膜瓣标识值（160μm）差异有显著的统计学意义（t=116.60,P〈0.01）,角膜瓣厚度比标识值薄。结论①角膜厚度影响角膜瓣厚度变化,两者呈正相关,手术前角膜越厚,角膜瓣越厚。②本研究所测得的角膜瓣厚度比预期值薄,角膜瓣厚度在一定范围内变化。     

LASIK术后非接触眼压计和Schiotz''''s眼压计测量结果比较

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)以其术后恢复快,具有安全性、稳定性、预测性好等优点逐渐占据屈光手术临床主导地位[1],但LASIK术后应用皮质类固醇激素,有引起激素性青光眼的危险,眼压测量是术后随访的重要内容,本文研究LASIK术后非接触眼压计(NCT)和Schiotz’s眼压计测量结果的比较,现报告如下。1资料与方法1.1病例2003年1月至2003年5月间,行LASIK术患者100例193眼,男50例96眼,女50例97眼,年龄18~48岁,平均(23.65±5.23)岁,术前等效球面屈光度-1.5D~13.50D,所有患者排除青光眼、高眼压及其他眼病。1.2方法美国ViskStarS2准分…