激素联合抗癫痫药物治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价激素联合抗癫痫药物(AEDs)对比单用AEDs治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的疗效差异,为其治疗提供循证医学依据.方法 计算机检索Pubmed、Embase数据库、Cochrane图书馆、中国知网、万方、中国生物医学文献等数据库有关激素联合AEDs与单用AEDs对比治疗ESES的文献,检索时限从1990年...     

对Ⅱ型糖尿病患者血清载脂蛋白AI与B测定值的评价

采用逐步回归及多变量逐步判别分析,对56例Ⅱ型糖尿病并发动脉粥样硬化、冠心病患者的ApoAI、ApoB、Tch、TG、HDL-C、HDL_2-C、HDL_3-C等血生化指标进行分析。多变量判别结果,DM-A组优选指标男性组是ApoAI/ApoB;女性组是ApoAI/ApoB、TG、HDL_2-C,男、女混合组为ApoAI/ApoB、TG、ApoB、HDL_2-G。三组中优选值都有ApoAI/ApoB,且P值最小,可作为糖尿病并发冠心病、动脉硬化症的一项有意义的预测指标。     

血栓性肺栓塞八例临床特征分析

目的分析儿童血栓性肺栓塞(PTE)临床特征以提高对该病的认识和诊治能力。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2014年3月至2019年3月收治的8例PTE患儿(男4例、女4例)的临床表现、实验室检查、影像学特点和诊治情况。结果8例PTE患儿年龄9小时龄~14岁10月龄。发热4例、咳嗽加剧4例、气促3例、胸痛2例、腹痛和背痛1例、咯血2例、发绀1例、下肢水肿2例。肺部局部呼吸音降低2例、痰鸣音3例、胸膜摩擦音1例。超声发现胸腔积液5例。6例血浆D-二聚体水平升高(0.66~9.96 mg/L),5例超敏C反应蛋白升高(10.78~78.00 mg/L)。胸部增强CT提示肺动脉或静脉充盈缺损,其中肺动脉栓塞7例、肺静脉栓塞1例。原发病包括肺炎支原体肺炎4例、肾炎2例和先天性心脏病术后2例。7例患儿接受抗凝治疗后痊愈,1例因家长拒绝进一步治疗自动出院。结论对于有肺炎支原体肺炎、免疫紊乱、长期激素治疗、心血管有创操作等高危因素的患儿,出现发热、咳嗽加重、呼吸急促、胸痛和腹背痛伴胸腔积液等,要注意PTE可能,尽早行胸部增强CT检查以确诊。抗凝可以作为儿童PTE首选治疗方法。     

儿童支气管哮喘合并SARS-CoV-2 感染的防控与诊疗方案

正2019年12月份以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染在我国湖北及其他地区流行。2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)正式将 SARS-CoV-2感染引起的疾病命名为COVID-19(corona virus disease-19)。同日,国际病毒分类委员会正式将此病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。     

广东湛江地区婴幼儿轮状病毒肠炎G血清型的流行病学研究——附287份检测报告

目的：研究广东湛江地区5岁以下婴幼儿轮状病毒肠炎G血清型的流行病学。方法：对2003年1月-2007年12月在广东医学院附属医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行抽样调查,收集腹泻患儿粪便标本检测轮状病毒,并对轮状病毒阳性标本用ELISA和（或）逆转录PCR进行G血清型的分型研究。结果与结论：共检测标本738份,其中轮状病毒阳性标本287份,检出率为38．9％;血清分型发现,轮状病毒肠炎G分型以G1（41．9％）和G3（28．9％）为主要流行株,未分型病毒株占22．3％。提示湛江地区婴幼儿轮状病毒肠炎的病原体以G1型和G3型轮状病毒最多见,G1型和G3型可作为湛江地区轮状病毒疫苗研制的主要血清型。     

心腔粘液瘤的影象诊断

本文通过对19例心腔粘液瘤的影象表现回顾性分析,认为超声心动图对其诊断具有特征性,X线观察心脏整体轮廓、大血管和肺血改变以及对瘤体钙化时的确诊意义又较超声心动图佳。并就X线表现及手术发现瘤体物理特性和循环栓塞关系进行了探讨。     

慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预措施

目的：探讨慢性肾功能不全患者贫血原因及护理干预措施。方法选取我院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者192例，将其随机分为观察组和对照组各96例，对照组患者给予常规护理，观察组患者采取护理干预模式，对比2组患者的护理效果，分析患者发生贫血的原因。结果观察组护理总有效率93.8%，显著高于对照组的71.9%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.9%，明显高于对照组的75.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论引起慢性肾功能不全患者发生贫血的因素较多，采取积极有效的护理干预措施有助于缓解其贫血症状，提升了患者对护理工作的满意度，提高患者的生存质量，有较高的临床推广价值。     

高血压患者的健康指导

高血压是危害人类健康的主要病因和危险因素,血压持续升高,将会导致心、脑、肾功能的逐步损害甚至衰竭。通过对高血压患者科学的、有效的健康指导,将患者的血压控制在正常或接近正常的水平,这样减少并发症的发生,延缓病情的发展,提高患者的生活质量。     

探索中老年男性骨量减少和骨质疏松的相关因素

目的探索中老年男性骨量减少和骨质疏松的相关因素,为防治骨量减少发展为骨质疏松提供参考。方法选取2017年1月1日至2020年8月31日在某三甲医院健康体检的中老年男性为研究对象。测量空腹血糖、高密度脂蛋白等生化指标,用双能X线骨密度仪测量腰椎和髋关节骨密度。结果单因素Logistic回归分析发现,BMI、腰围、血糖和高密度脂蛋白有统计学意义(P 0.05)。偏瘦、血糖为疾病进展的危险因素;适度肥胖和高密度脂蛋白为疾病进展的保护因素。多因素Logistic回归发现,BMI、血糖为疾病进展的相关因素,且差异有统计学意义。与正常BMI相比,偏瘦为疾病进展的危险因素,适度肥胖为该病进展的保护因素;血糖控制较差的患者疾病进展风险是血糖正常人群的1.4倍,且差异有统计学意义。结论年龄、BMI、腰围、血糖和高密度脂蛋白为骨量减少进展为骨质疏松的相关因素,其中BMI和血糖可能为疾病进展的综合因素。在预防骨量减少进展为骨质疏松时,需综合考虑各种因素。     

孟鲁司特钠对儿童哮喘肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞调亡的影响

目的:观察孟鲁司特对儿童哮喘肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞(BALF-EOS)凋亡的影响。方法:选择中、重度哮喘患者42例,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上口服孟鲁司特钠片5 mg每日1次睡前,疗程4周。比较2组治疗前后EOS水平和凋亡率,观察差别有无统计学意义。结果:治疗前EOS水平比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗1周和4周后EOS水平比较,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗前EOS凋亡率比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗1周和4周后EOS调亡率比较,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:孟鲁司特可诱导BALF-EOS凋亡,减少肺内EOS数量。