基质金属蛋白酶-9与肺部病理生理

基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinases 9,MMP 9)基因定位于 2 0q11.2 q13.1,有 13个外显子 ,编码 92ku蛋白 ,属于锌肽酶超家族中的一员 ,是细胞外基质降解的主要介质。基因结构主要包括信号肽区、前肽区、催化区和类血红蛋白结合蛋白区 4个结构域。MMP 9的调节主要在基因表达、酶原激活、MMP 9失活 3个水平进行。它不仅参与肺发育、分化、ECM重建、损伤修复等生理过程 ,而且参与LPS、高氧、免疫复合物诱导的肺损伤、哮喘、急性呼吸窘迫综合征、肺气肿、肺纤维化等病理过程。     

浅谈手术室新护士临床带教的体会

手术室新护士是指从参加工作之日起至一年工龄的护士。由于新毕业护士不熟悉医院环境 ,不熟悉业务 ,理论与实际工作结合较差 ,常出现焦虑、紧张性心理失衡。针对新护士在手术室工作中存在的问题 ,如何帮助她们尽快适应从学习生活走向临床实践的角色转变 ,尽快担当起手术室护士的角色 ,我们采用多形式的临床带教 ,充分激发新护士的学习积极性 ,重视综合能力的培养 ,经过多年的临床实践 ,取得了满意的效果 ,现将我们的方法与体会介绍如下。1　手术室新护士教育培训目标及内容近年来 ,随着科学技术和现代医学的迅速发展 ,手术室各项新技术、新…     

糖尿病神经病变与足坏疽关系的探讨

糖尿病神经病变与足坏疽关系的探讨唐兰，费淑霞，史国珍，朱西娥，梁乙安糖尿病中心主题词糖尿病，坏疽，足疾病，糖尿病性神经病糖尿病（ＤＭ）系以高血糖为特征的综合症，国内外研究表明，ＤＭ可累及神经系统而发生糖尿病神经病变。本文对足坏疽（ＤＦ）患者进行了神经...     

利多卡因在新生儿缺氧缺血性脑病中的神经保护作用--附60例报告

目的:观察利多卡因在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,HIE)中的神经保护作用。方法:120例HIE患儿分为观察组和对照组各60例,观察组在常规治疗基础上使用利多卡因,治疗期间严密观察患儿神经系统症状、体征的变化,在治疗前及治疗后第3日、第7日测定两组患儿血清内皮素及一氧化氮水平。结果:①对照组惊厥发生率为83%、频繁惊厥发生率为47%,观察组分别为53%、27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05);②治疗3日,观察组的一氧化氮、血清内皮素水平分别为(98±14)μmol/L、(59±11)ng/L,对照组相应为(113±14)μmol/L、(71±10)ng/L,两组的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利多卡因可明显降低HIE患儿惊厥的发生率,通过抑制缺氧缺血后血清内皮素及一氧化氮的过度释放而拮抗HIE对脑的损害。     

超声心动图对二尖辨替换的心功能评价

本文对1985.5～1988.6间的43例二尖瓣替换术后的心功能进行评价。术后大多数病人症状明显减轻,心脏缩小,EF和FS均下降,这些改变主要在术后早期发生,而远期无进一步变化。     

超声心动图结合声学造影诊断先天性心脏病房间隔缺损(100例手术病例的分析报告)

房间隔缺损是可通过手术矫正而获得根治的最常见的先天性心血管畸形之一。我室自1981年11月至1985年3月采用二维超声心动图结合声学造影的非创伤性方法诊断本病获得良好效果,现将已有手术结果者100例加以分析讨论并报告如下:     

杭州地区小儿呼吸道合胞病毒感染流行特点与气象学因素

目的阐明杭州地区小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染流行特点及影响RSV感染流行的气象学因素。方法连续3年对住院肺炎患儿中RSV的检出率进行动态观察,将月平均气温、相对湿度及雨天分别与月RSV检出率进行相关性分析。结果3年共检测患儿13642例,RSV阳性率为25.8%,其中≤1岁组检出率33.1%,1～3岁组19.7%,>3岁组5.1%,各年龄组间检出率差异有统计学意义(χ2=763.7,P=0.000)。RSV感染率总体上11月份开始明显增高,流行持续到次年的3-4月份,但每年的流行仍存在差别。雨天与RSV检出率之间r=0.32(P=0.066);相对湿度与RSV检出率之间r=-0.27(P=0.117);平均气温与RSV检出率之间r=-0.83(P=0.000),RSV检出率与气温之间的回归方程式:检出率(%)=52.933-1.914×气温(℃)。结论RSV是目前引起小儿肺炎的主要病毒。RSV在≤1岁组感染率最高,年龄越大感染率越低。RSV在杭州地区的流行见于冬春季,但存在变化,低气温是导致RSV感染流行的主要因素。     

尘肺患者肺功能损伤程度分度标准的探讨

为了评价尘肺患者肺功能的损伤程度,我们以各期煤工尘肺患者及观察对象(x线表现尚不够诊断为尘肺Ⅰ期者)共145名(其中Ⅰ期38名,Ⅱ期28名,Ⅲ期6名,观察对象73名)作为观察组,以煤矿井上非接尘重体力劳动工人180名,经体检为健康者,     

亚硝酸乙酯和一氧化氮吸入治疗大鼠急性肺动脉高压的作用比较

新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是新生儿常见的危重症之一,病死率较高.自上世纪90年代临床使用一氧化氮(NO)吸入治疗肺动脉高压以来,发现其可选择性的舒张肺血管,临床效果显著,减少了体外膜肺(ECMO)的使用率[1].但NO易与氧或超氧离子形成毒性的氮氧化物,引起肺损伤、高铁血红蛋白血症等副作用,已受到人们的重视[2].传统的NO供体类药物如硝酸甘油、硝普钠等缺乏较好的肺血管选择性,而且长期使用容易产生耐药性[3].     

新兵军事训练伤调查分析

为了解新兵训练期间军事训练伤的发生状况和致伤因素，做好卫生保障工作，我们对某团1997年12月入伍760名新兵进行了调查，现报告如下。