皮肤再生医疗技术对大鼠慢性难愈合创面组织中VEGFR-2表达的动态调控作用

目的动态观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed bum ointment,MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面组织中VEGFR-2表达水平的影响,探讨MEBT/MEBO促进创面愈合的分子学机制。方法按照随机数表法将90只健康成年SPF级SD雄性大鼠随机分为空白组(18只)、对照组(18只)、模型组(18只)、MEBO组(18只)和贝复济组(18只),其中空白组仅做备皮处理,对照组做全层皮肤缺损创面模型,模型组、MEBO组和贝复济组做慢性难愈合创面模型;模型建立后,空白组大鼠备皮后皮肤予以生理盐水纱布湿敷,对照组及模型组大鼠创面予以生理盐水纱布覆盖治疗,MEBO组大鼠创面予以湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)药纱覆盖治疗,贝复济组大鼠创面予以贝复济药纱覆盖治疗,并分别于治疗后第3、7、14天检测、对比各组大鼠创面组织中VEGFR-2蛋白及VEGFR-2 mRNA的表达水平。结果创面处理后第3、7、14天,空白组大鼠皮肤组织中VEGFR-2蛋白及VEGFR-2 mRNA表达水平均无明显变化,P均0.05,差异无统计学意义;而对照组、模型组、MEBO组及贝复济组大鼠创面组织中VEGFR-2蛋白及VEGFR-2 mRNA表达水平变化均较明显,P均0.05,差异具有统计学意义,其中对照组、MEBO组及贝复济组大鼠创面组织中VEGFR-2蛋白及VEGFR-2 mRNA表达水平均呈先升高后降低的趋势,而模型组则呈递增趋势。治疗第3、7、14天,MEBO组大鼠创面组织中VEGFR-2蛋白和VEGFR-2 mRNA表达水平均高于模型组,P均0.05.差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO可通过上调创面组织中VEGFR-2的表达水平,促进创面愈合。     

间充质干细胞治疗慢性创面的现状与展望

随着间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)研究的不断深入,部分专家学者发现,MSC在慢性创面治疗领域具有巨大潜力,遂笔者通过收集大量研究数据,查阅国内外相关文献,总结了MSC在慢性创面治疗中的研究进展,分析了MSC在表皮再生、神经肌肉再生以及免疫调控等方面发挥的作用,以期为间充质干细胞在慢性创面治疗中的进一步研究提供思路与帮助。     

大黄灵仙胶囊对慢性肝脏损伤并胆管狭窄模型兔肝细胞线粒体的影响

目的 探讨大黄灵仙胶囊治疗肝内胆管结石的疗效作用,尝试从保护线粒体角度阐述其调肝治胆的疗效机制。方法 复制慢性肝脏损伤并胆管狭窄模型兔,分为正常对照组、模型对照组、大黄灵仙组、消炎利胆组,每组20只。造模及治疗观察时间总共6周,6周后处死观察胆管成石情况,运用透射电镜观察肝线粒体变化,分光光度仪检测线粒体肿胀度,倒置荧光显微镜观察线粒体膜电位变化,Western blot检测线粒体Bcl-2蛋白表达。结果 大黄灵仙胶囊能降低白兔胆道成石率,与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,并在保护肝线粒体及稳定线粒体膜电位方面疗效优于消炎利胆片,同时能提高肝线粒体Bcl-2蛋白表达,与模型对照组及消炎利胆组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 大黄灵仙胶囊能通过调控线粒体Bcl-2蛋白表达、维持线粒体膜电位稳定,调控线粒体PT孔开放,缓解线粒体肿胀程度,从而保护肝细胞线粒体,发挥调肝治石的效应机制。      

活络效灵丹在外科的临床应用

活络效灵丹系张锡纯《医学衷中参西录》方,由丹参、当归、乳香、没药四味组成。具有活血祛瘀、通络止痛之功效,主治气血凝滞、胸腹刺疼、肢体疼痛、癥瘕积聚等症。笔者运用该方随症加味治疗外科中常见的痈毒及血瘀病证,效果满意。兹举病案四则如下。一、慢性阑尾炎急性发作奉某,男,36岁,农民。1986年3月6日就诊。右下腹疼痛反复发作6年余。6年前因“急性阑尾炎”在某医院经中西医结合保守治疗,一周后痊愈出院。3天前因宴后狩猎     

美蓝注射液对痔瘘切口镇痛及修复的影响（附50例对照分析）

为了探讨美蓝注射液对痔瘘切口镇痛及修复的影响，自1990年以来，我们用分组对比方法观察痔瘘患者50例，结果显示美蓝注射液对痔瘘切口具有明显的镇痛效果。     

桂林西瓜霜局部喷敷治疗宫颈糜烂180例

桂林西瓜霜局部喷敷治疗宫颈糜烂１８０例广西中医学院第一附属医院（５３００２３）蒋秋燕唐乾利主题词宫颈糜烂／外治法喷敷＠桂林西瓜霜／治疗应用自１９８８年以来，我们运用桂林西瓜霜治疗宫颈糜烂１８０例，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１８０例...     

大黄灵仙胶囊降低胆石症术后残石率及复发率疗效观察

目的:观察大黄灵仙胶囊降低胆石症术后残石率及复发率的临床疗效。方法:对136例胆石症手术患者临床治疗和追踪观察1年,患者现代医学处理原则一致,治疗组68例在围手术期及手术后3月口服大黄灵仙胶囊,对照组68例不服中药。结果:治疗组痊愈48例,显效12例,好转7例,无效1例,总有效率98.5％;对照组痊愈36例,显效20例,好转5例,无效7例,总有效率89.7％。2组疗效比较,差异有显著性意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。1年内残留结石或结石复发率分别为治疗组29.4％（20/68）和对照组47.1％（32/68）,2组差异有显著性意义（P<0.05）,治疗组术后残留结石或结石复发率明显低于对照组。结论:大黄灵仙胶囊可降低胆石症术后残石率及复发率,提高胆石症手术疗效。     

MEBT/MEBO对血管内皮细胞粗面内质网影响的实验研究

目的:本课题旨在进一步探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对皮肤溃疡局部血管内皮细胞粗面内质网结构的影响,以期可以从不同侧面揭示MEBT/MEBO的改善微循环、祛腐生肌、促进创面再生与修复作用的分子生物学机制.方法:将40只SPF级SD雄性大鼠随机分为美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗组和贝复济对照组,每组20只,造模后于次日开始用药,观察用药后治疗组和对照组溃疡创面愈合情况、肉芽组织生长情况,并记录创面愈合时间.在造模后第8天,取两组同时相点创面组织,用电镜观察标本的超微结构,主要观察血管内皮细胞中粗面内质网的结构形态.结果:MEBO组大鼠的皮肤溃疡创面愈合情况明显好于贝复济组,创面愈合时间明显短于贝复济组,有显著性差异(P<0.05).组织病理学检测MEBO组治疗的创面,造模后第8天标本中血管内皮细胞中粗面内质网结构形态多于贝复济组.结论:MEBO较贝复济能明显的缩短实验性SPF级SD雄性大鼠体表皮肤溃疡模型皮肤慢性难愈合创面的修复愈合时间,具有促进创面愈合,减少瘢痕愈合的作用.其部分愈合机制:促进新生毛细血管的增殖等以加速肉芽组织形成.     

MEBO在复发性口腔溃疡中的临床应用

目的:探讨MEBO治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将80例人选病例随机分为治疗组(美宝湿润烧伤膏组)40例,对照组(思密达组)40例,对两组的疗效进行比较.结果:两组治疗1周后,MEBO治疗组总有效率95%,思密达对照组总有效率85%,MEBO治疗组疗效优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05);MEBO治疗组患者平均溃疡期明显缩短,与思密达对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组疼痛指数均明显减少,而MEBO治疗组明显优于思密达对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:MEBO治疗复发性口腔溃疡,短期效果理想,能迅速有效地缓解疼痛,缩短溃疡愈合时间,明显改善患者的生活质量,具有良好的应用前景,值得在临床推广应用.     

湿润烧伤膏灌肠治疗溃疡性直肠炎疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法将40例溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组采用湿润烧伤膏20 mL保留灌肠(每天1次)配合口服美沙拉嗪肠溶片(每次0.5 g,每天3次)治疗;对照组采用康复新液50 mL+0.9%氯化钠50 mL保留灌肠(每天1次)配合口服美沙拉嗪肠溶片(每次0.5 g,每天3次)治疗。观察、对比两种治疗方法的临床疗效。结果治疗组的临床综合疗效明显优于对照组,其中治疗组临床总体疗效的无效患者(1例)少于对照组(5例)(x~2=4.557,P0.05,差异有统计学意义);治疗组经治疗后,腹泻、腹痛、黏液脓血便、黏膜表现的积分明显少于治疗前(x~2=4.421,P0.05,差异有统计学意义);治疗组中医证候疗效的无效患者(2例)少于对照组(7例)(x~2=4.535,P0.05,差异有统计学意义);治疗组内镜下直肠黏膜表现的无效患者(2例)少于对照组(8例)(x~2=6.166,P0.05,差异有统计学意义)。两组患者的病情分级及疗效均存在正相关性。结论湿润烧伤膏能够改善溃疡性直肠炎患者的症状及体征,促进溃疡创面愈合,对轻、中度溃疡性直肠炎具有显著疗效。