慢性阻塞性肺疾病患者正念水平的现状调查及影响因素分析

目的 了解慢性阻塞性肺疾病患者正念水平现状并探讨其影响因素.方法 采用方便抽样法,2016年9月—2017年5月选取3所医院200例呼吸内科和老年科慢性阻塞性肺疾病患者,运用患者一般资料调查表、中文版五因素正念量表、自我感受负担量表和呼吸困难量表对患者进行调查.采用SPSS 22.0运用多元线性回归对慢性阻塞性肺疾病患者正念水平的影响因素进行分析.结果 慢性阻塞性肺疾病患者正念水平得分为(104.06±3.09)分.多元线性回归分析提示:患者家庭关系、文化程度、照顾者健康状况、呼吸困难程度、自我感受负担是影响患者正念水平的主要因素(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者的正念水平有待改善,应特别注意呼吸困难程度较重、家庭关系不融洽以及自我感受较重的患者,针对其特点给予相应干预和支持,改善慢性阻塞性肺疾病患者的正念水平.     

氯化钴诱导低氧对大鼠骨折愈合的影响

目的 探讨氯化钴诱导低氧对大鼠骨折愈合的影响.方法 选用80只SD大鼠,制作左胫骨干骨折模型后随机分为对照组和实验组,实验组术后连续注射氯化钴(10 mg/kg、ip、qd)7d.骨折后7d、14d、28 d、42 d取材,拍X线片观察骨折愈合情况,采用Western blotting和免疫组织化学方法检测骨痂组织细胞低氧诱导因子(HIF-1 α)和成骨性标志物骨钙素(Osteocalcin,OC)的表达情况,分析氯化钴对骨折愈合的作用.结果 术后42dX线片显示实验组骨折基本愈合,对照组仍可见模糊的骨折线,14 d、28 d、42 d组的Lane-Sandhu X线评分均较对照组高(P＜ 0.05);免疫组化显示实验组骨折后7d的HIF-1 α阳性细胞百分率最高,后逐渐下降,但各时间组的百分率均高于对照组(P＜0.05);实验组中HIF-1α蛋白表达明显增多,其形成水平在骨折后第7天时最高,并持续高表达至第14天,以后逐渐下降;OC表达趋势与之一致.结论 在大鼠骨折模型中,氯化钴能显著提高HIF-1α在骨痂组织的含量,同时增加OC的表达,促进骨折愈合.     

肺结节病伴胸腔积液三例

报道3例肺结节病伴胸腔积液患者误诊为肺结核并结核性胸膜炎的临床特征、胸部影像学表现和病理改变以及诊治经过,并分析其可能误诊原因,提高伴有胸腔积液的肺结节病的诊治经验及对胸膜肺结节病的认识。     

远隔缺血后适应对老龄大鼠骨折愈合的影响及研究

目的明确远隔缺血后适应是否能够提高老龄大鼠体内骨折愈合过程中各因子的表达,进而促进骨折愈合。方法选取64只老龄大鼠(18~20月龄),制作胫骨干闭合骨折模型后随机分为远隔缺血后适应组(32只)和对照组(32只),应用大鼠肢体缺血适应仪对远隔缺血后适应组进行缺血后适应干预,对照组做空白对照。在骨折后第7、14、28、42天取材。然后通过Micro-CT、生物力学、qRT-PCR以及Westenblot等方法检测两组老年大鼠骨折侧骨组织的结构、骨强度、成骨标志物以及低氧相关因子的变化情况。结果在术后第14、28天和42天远隔缺血后适应组的骨痂体积以及灰度值明显高于对照组(P0.01);远隔缺血后适应组大鼠胫骨标本所能承受的最大负荷和强度相对于对照组有明显优势(P0.05);在术后第7、14、28天时,远隔缺血后适应组低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的蛋白表达含量明显高于对照组(P0.01)。结论骨折后短期的适宜频率的远隔缺血后适应可以促进老龄大鼠胫骨骨折愈合,其促进作用是通过诱导成骨以及促进血管生成两方面实现的。     

中西医结合治疗华支睾吸虫感染的慢性荨麻疹疗效观察

慢性荨麻疹是一种变态反应性疾病。其病因复杂,病程长而难治,且易复发。我们从2001年5月-2005年11月,采用ELISA法与改良加藤厚涂片（Kato-Katz）法检测慢性荨麻疹200例,血清华支睾吸虫抗体及粪检虫卵阳性者163例,对其中98例进行中西医结合治疗,疗效满意,现报道如下。     

护理临床实习带教体会

目的总结医院临床护理教学经验,提高带教水平。方法通过严格选拔带教老师,制订科学合理的教学计划,采用一对一带教方法,对200名实习生进行临床护理带教。结果实习生在实习期间工作积极主动,顺利完成了护理部培训内容,达到了预期目标。结论科学合理的教学计划,严谨的带教作风,一对一的带教方法能有效提高教学质量,培养出高素质的护理人才。     

知柏地黄汤加味对痤疮患者血清睾酮水平的影响

目的:观察知柏地黄汤对痤疮患者血清睾酮水平的影响及临床疗效。方法:将寻常痤疮患者60例随机分为两组,治疗组30例用知柏地黄汤,对照组30例用维胺酯胶囊,治疗8周后,评价其临床疗效及安全性,并观察60例患者治疗前后外周血的睾酮(T)变化。结果:对照组痊愈6例,痊愈率为20.00%,显效7例,有效12例,总有效率为83.75%。治疗组痊愈7例,痊愈率为23.33%,显效9例,有效10例,总有效率为86.67%。两组比较无统计学差异(P>0.5)。其中对照组痤疮患者体内睾酮(T)水平治疗前后有显著变化(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄汤对寻常痤疮有确实的疗效,其可能机理在于其能调节患者体内睾酮(T)水平。     

39例HIV/AIDS患者的皮肤表现统计分析

目的：统计分析HIV/AIDS患者的皮肤表现,了解其临床特点,为临床最大限度的发现HIV感染者和AIDS患者,防止漏诊、误诊提供线索。方法：对我院2005年1月1日-2008年12月31日就诊的39例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果：39例患者中,有37例（94.8%）出现不同的皮肤表现,其中口腔粘膜念珠菌感染最为常见。结论：皮肤损害是HIV/AIDS的重要临床表现之一。     

银屑病血瘀证的思考

银屑病防治尚存诸多难点,本文从中医角度探讨了中医病因病机、证候群及治疗效果,从西医角度探讨了本病组织结构、血液流变学、甲皱微循环、血浆内皮素的改变,发现银屑病存在血瘀证,为寻求治疗银屑病的新思路和新方法提供理论根据。     

肝内胆管癌微血管侵犯术前影像学诊断

【摘要】目的:探讨术前肝内胆管癌（ICC）微血管侵犯磁共振扫描(MRI)征象指导临床医生选择合理治疗方案。方法:搜集2014年12月-2019年6月行外科手术治疗92例肝内胆管癌患者,按照筛选标准和排除标准,最终搜集47例符合标准患者。根据患者术后病理分为MVI阳性组及MVI阴性组,从临床、影像和病理三方面分析探索能预测术前MVI发生影像指标。结果：本研究最终确诊MVI阳性8例,阴性39例,MVI阳性率17.0%。结果显示肿瘤周围卫星结节、肿瘤周围淋巴结肿大与肝内胆管癌患者MVI发生有关系(P＜0.05)。结论：肝内胆管癌肿瘤周围卫星结节发生、肿瘤周围淋巴结肿大在MVI阳性组和阴性组之间存在差异。