高浓度右锁骨下静脉补钾治疗低血钾昏迷3例

我院急诊科于１９９８年８月～２０００年８月共救治３例因低钾血症所致昏迷的病人。现报道如下 :１临床资料本组病人３例 ,男２例 ,女１例 ,年龄２０～５８岁 ,从昏迷至就诊时间０ ４～０ ６小时 ,诱因 :饮酒后大量输入葡萄糖液１例 ,空腹从事体力劳动１例 ,腹泻１例。就诊时均为浅昏迷 ,腱反射减弱或消失 ,血糖、血钠、氯、碳酸氢根、肌酐、尿素氮均正常 ,血钾＜２ ５ｍｍｏｌ／Ｌ２例 ,血钾测不出１例 (反复测试３次 )。２治疗方法及结果予以４０ｍｍｏｌ／Ｌ氯化钾从外周静脉滴入 ,滴速为１５ｍｍｏｌ／小时 ,在１～２小时内 ,心电图均…     

混合淋巴细胞反应强度与个体间组织相容程度的定量关系

本文报道经ABO、Rh、HLA-R·S抗原鉴定核实的9对同卵双生同胞间MLR呈阴性,刺激指数最高不大于2;亲子间MLR呈低强度,刺激指数最高不大于7;一对异卵双生间二个单倍型不同,MLR呈高强度,刺激指数为10.90;无关间MLR强度一般较高,刺激指数大于7,但也有呈低反应者。MLR强度与个体间组织相容程度呈密切的定量关系。     

淄博市张店区肺结核新登初治徐阳病例转归分析

目的 评价淄博市张店区控制结核病传染源的成效。方法 根据每年新登初治涂阳病例报告卡、病例、随访复查记录和化疗方案规定痰菌检验结果及阴转标准,将1985-1994年新登初治涂阳病例核实统计分析。结果 1985-1994年新登初治涂阳肺结核408例,平均仍阳性为2.5％,痊愈为87.7％,死亡为6.9％,外迁为2.2％,失联系为0.7％。仍阳性1987年最高为7.5％,此后,持续至3％以下,1994年回升至5.7％。痊愈每年均达80％以上。死亡1988年最高达10.9％,1992年最低为2.8％。结论 结核病控制规程(NTP)的基本战略,是能控制结核菌在人群中的传播。淄博市张店区化疗管理工作是有成效的,基本达到了控制传染源的目的。     

中药浴降温效果的相关因素分析

目的探讨影响中药浴降温效果的因素,为采取药浴降温患儿提供操作上的依据。方法对86例患儿用39±1℃的中药液进行浸浴及相应的经络刺激,浴前、浴后30min各测量体温一次,根据患儿在药浴过程中的出汗开始时间,分为5～10min出汗组、10～15min出汗组、15～20min出汗组三组。结果5～10min出汗组46例,体温下降44例,下降率约为95.6%,体温上升1例,无变化1例;10～15min出汗组25例,体温下降20例,下降率为80%,体温无变化1例,体温上升4例;15～20min出汗组15例,体温下降12例,有效率为80%,体温无变化1例,体温上升2例。结论药浴时在10min以内出汗的患儿,浴后体温下降率明显高于在10min以外出汗的患儿,而体温上升率明显低于10min以外出汗的患儿。     

不同类型子宫内膜组织中Bcl-2、Bax基因的表达

目的:探讨Bcl-2、Bax在不同类型子宫内膜腺上皮细胞中的表达。方法:采用免疫组化方法检测子宫内膜腺上皮细胞中Bcl-2、Bax的表达。结果:Bcl-2在正常增生期子宫内膜、子宫内膜增生症和子宫内膜腺癌的阳性表达率分别为100%、75%和57%,Bcl-2在子宫内膜癌的阳性表达率低于子宫内膜增生症和正常增生期子宫内膜,差异有统计学意义(P<0.05)。Bax在所有被检组织均呈阳性表达。从单纯性增生、复合性增生到不典型增生,Bcl-2的表达评分有逐渐下降的趋势,Bax的表达评分有逐渐增高的趋势,不典型增生与前二者相比差异均有统计学意义(P<0.05)。在内膜样腺癌中,随着分化程度的降低,分期的增加,Bcl-2和Bax表达评分下降。结论:Bcl-2、Bax参与子宫内膜癌的发生发展过程,且表达水平的不同有助于评估预后。     

HLA-DQA1基因多态性与视神经脊髓炎的相关性研究

目的研究人类白细胞抗原基因易感区域（HLA-DQA1）基因多态性与汉族人群视神经脊髓炎（NMO）的相关性,探讨NMO的发病机制,为早期诊断及治疗提供帮助。方法选择2015年1月至2020年5月就诊于温州医学院附属第二医院脱髓鞘专病门诊的NMO确诊患者（NMO患者组）51例,根据血清水通道蛋白4-IgG（AQP4-IgG）是否阳性,分为AQP4-IgG阳性亚组43例,AQP4-IgG阴性亚组8例。另选择同期健康体检者86例作为健康对照组。分析比较两亚组患者的临床资料,包括性别、年龄、发病年龄、扩展残疾状况评分、首发症状、合并免疫系统疾病及MRI表现。进一步采用病例对照研究,通过PCR、基因测序等方法分析rs28383224与NMO遗传易感性的相关性。结果AQP4-IgG阳性亚组和AQP4-IgG阴性亚组性别、年龄、发病年龄、扩展残疾状况评分、首发症状、合并免疫系统疾病及MRI表现等方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在NMO患者组中,rs28383224多态性位点的基因型（AA14、AG24、GG13）和等位基因（A52、G50）较健康对照组的基因型（AA18、AG50、GG18）和等位基因（A86、G86）分布差异均无统计学意义（均P＞0.05）。该位点单核苷酸多态性与NMO发生风险无关联（AG比AA：OR=1.028,95%CI：0.371～2.848;GG比AA：OR=0.672,95%CI：0.283～1.599,均P＞0.05）。结论汉族人群中HLA-DQA1的rs28383224位点单核苷酸多态性与NMO的发生未见显著关联性。     

健脾止泻方治疗老年肠道菌群失调相关性腹泻效果及对肠道微生态的影响

目的:探讨健脾止泻方治疗老年肠道菌群失调相关性腹泻的效果及对肠道微生态的影响.方法:将本院接诊的101例肠道菌群失调相关性腹泻患者以掷币法进行分组.对照组50例单用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,观察组51例采用健脾止泻方联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗.比较两组患者治疗效果以及肠道微生态水平.结果:观察组双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾止泻方联合双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片能显著提高肠道内有益菌群数量,调节肠道微生态平衡,有效缓解症状,治疗效果显著,值得临床推荐.     

影像组学助力原发性中枢神经系统淋巴瘤的精准诊断

近年来,临床诊治中的数字化信息不断增多,数据集不断扩大,模式识别和人工智能算法不断优化,促进了新兴领域——医疗大数据的发展.大数据为数据量大、增长速度快、种类多样化等特点数据的总称,这类数据需要先进的技术来提取、存储、分发、管理和分析[1].在医疗大数据分析中,对高维特征集合的系统性研究称为组学,包括众所周知的基因组学、蛋白质组学或代谢组学.与这些组学相似,通过高通量计算,从断层扫描图像中提取大量的定量特征,将数字医学图像转换为可挖掘的高维数据,这一过程称为影像组学[2].影像组学的假定是生物医学图像中包含了人眼难以查别的病理生理学信息,但可以通过定量图像分析揭示.影像组学的分析方式在肿瘤学领域得到了广泛应用.