影响结肠造口病人生活质量的相关因素与护理对策

结肠造口是治疗低位直肠癌的必要手段。结肠造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了患者躯体功能、生理功能、精神状态等改变,从而影响患者的生活质量。其中心理因素、造口护理相关知识掌握情况、自我护理能力、经济状况、社会支持是影响结肠造口病人生活质量的重要因     

自我同一性教育在高中心理健康教育中的重要性

<正>本研究先简单阐述了埃里克森的同一性理论,以及同一性在青春期发展中的问题,形成的原因。旨在强调同一性教育在高中生心理健康教育中的重要性,为高中心理健康教育工作提出一些意见。1什么叫做同一性危机最初提出这个概念的学者是精神分析学派的埃里克森,他提出了人一生成长中的8对矛盾,以及这些矛盾不能得到合理解决会产生的危机,埃里克森提出在青春期我们所面对的矛盾是同一性对抗同一性混乱,这个理论也是他最杰出的     

山银花配方颗粒高效液相色谱特征指纹图谱研究

目的:建立山银花配方颗粒高效液相色谱(HPLC)特征指纹图谱。方法:采用Scienhome Column Kromasil C_(18)色谱柱(4. 6 mm×250mm,5μm),以乙腈-0. 4%磷酸水溶液为流动相进行梯度程序洗脱(0～20min,3%→15%乙腈; 20～45min,15%→24%乙腈; 45～55min,24%→40%乙腈; 55～65min,40%→3%乙腈; 65～75min,3%乙腈),检测波长238nm,流速1. 0ml/min,柱温30℃,进样量5μl,检测时间75min。结果:由10批实验室自制样品建立山银花配方颗粒HPLC特征指纹图谱,确定了8个共有峰,已解析出5个共有峰成分。结论:本方法灵敏度高、稳定性和重复性好,所建立的特征指纹图谱可用于山银花配方颗粒的鉴别和质量评价。     

斑蝥素半乳糖化脂质体冷冻干燥工艺及性质研究

目的制备斑蝥素半乳糖化脂质体(Lac-CTD-Lips)冻干粉,并对其理化性质进行考察。方法利用冷冻干燥法制备Lac-CTD-Lips冻干粉,以粒径、外观、复溶时间及复溶后外观为指标,采用单因素试验筛选冻干处方最佳工艺,考察冻干前后脂质体的形态学变化、粒径、p H值及包封率。结果采用内外加法,冻干保护剂的质量浓度为20%,甘露醇-海藻糖比为3∶2,以速冻的方式,于-50℃冻干机冷阱预冻,冷冻干燥24 h,可获得较满意的冻干粉。与冻干前比较,冻干后脂质体形态未发生明显变化;冻干前后脂质体的粒径分别为(211.6±0.05)nm、(233.2±0.12)nm,Zeta电位分别为(0.08±0.01)m V、(-3.30±0.21)m V,包封率分别为(86.11±0.64)%、(84.20±0.15)%。结论 Lac-CTD-Lips冻干工艺稳定、可行,可为其进一步研究奠定基础。     

海东市无偿献血者用血返还情况调查分析

目的掌握无偿献血者用血返还情况,既规范和完善无偿献血用血返还工作,又提高无偿献血服务管理水平。方法从唐山启奥科技有限公司血站管理信息管理系统数据库中调取2014年至2017年无偿献血返还人群相关资料,对用血者和献血者关系、返还量、返还金额等资料进行对比分析。结果 2014年至2017年在本市登记无偿献血的献血人数为12539人次,共为227人给予了用血返还,占总献血人数的1.8%。结论 4年来,海东市无偿献血人群数量在呈现显著增长趋势,无偿献血用血返还人群基数也呈现逐年下降的趋势,如何通过对献血人群的科学分析,制定更加合理完善的无偿献血宣传招募、用血返还工作制度,为无偿献血者提供更加优质高效的服务是我们下一步采供血管理工作的重点和难点。     

中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能和生活质量的影响

目的观察中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、肾功能和生活质量(QOL)的影响。方法 124例早期DN患者随机分为西药组(n=62)和联合组(n=62),西药组给予传统西药和对症治疗,联合组额外给予自拟中药组方,治疗3个月后评价2组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清尿素氮(SUN)、血清肌酐(SCr)、24h尿白蛋白定量和不良反应,采用简易生活量表(SF-36)评价患者生活质量。结果 2组治疗后FPG、2hPG、BUN、SCr和24h尿白蛋白定量均明显降低(P0.05)。治疗后2组BUN、SCr和24h尿白蛋白定量比较,P0.05,但FPG、2hPG差异无统计学意义(P0.05)。西药组和联合组不良反应发生率分别为20.97%和11.29%,有显著性意义(P0.05)。2组治疗后SF-36量表的8个维度评分均明显增加(P0.05),但联合组改变更明显,与西药组比较,P0.05。结论对于早期DN,在传统西药治疗基础上,联合使用中药,可以明显改善患者的肾功能、降低尿蛋白含量、改善患者的生活质量、降低不良反应。     

新药诱导后自体干细胞移植巩固治疗对不同危险度骨髓瘤患者的作用探讨*

目的:探讨自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation ,ASCT）作为新药诱导后的巩固治疗对不同危险分层骨髓瘤患者的无进展生存时间（progression-freesurvival ,PFS）及总生存时间（over all survival,OS）的影响。方法:回顾性分析2006年8 月至2011年7 月在本科行自体干细胞移植巩固治疗的67例多发性骨髓瘤患者,根据ISS 分期及FISH检测结果为基础的最新IMWG 预后标准分为高危组17例,中危组24例,低危组26例。另选取同时期67例接受化疗作为巩固治疗的骨髓瘤患者进行年龄、危险分层配对,比较移植组与化疗组的PFS 和OS差异。所有患者前期均接受硼替佐米和/或沙利度胺为主的诱导治疗。结果:所有患者诱导治疗后均达到部分缓解（partial remissive disease ,PR）以上疗效,移植组与化疗组vs . 接近完全缓解率（nCR/CR）差异无统计学意义（44.8% vs. 37.3% ,P=0.380）。 巩固治疗后,高、中、低危移植组患者中位nCR/CR率分别由47.1% ,37.5% ,50.0% 增加为62.9% ,62.5% ,61.5% 。高危患者移植巩固后中位PFS（30.5 个月vs. 11.2 月,P<0.001）和OS（85.5 vs. 34个月,P=0.015）均明显延长;中危移植组和化疗组中位PFS 和OS无统计学差异（P>0.05）;低危移植组患者与化疗组相比,中位PFS 延长（34.8 vs. 17.6 个月,P=0.012）,OS差异无统计学意义（P>0.05）。 结论:在硼替佐米和/或沙利度胺为基础的新药诱导治疗后,高危骨髓瘤患者更能从自体造血干细胞移植巩固治疗中获益,进而延长生存。      

骨髓增殖性肿瘤患者蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因突变分析

目的 分析骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者中蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)基因突变情况.方法 采用DNA测序技术检测84例MPN患者及37例健康对照者PTP1B的DNA序列.结果 MPN患者及健康对照者均未检测到Exon1 ～6、Exon9和Exon10突变.MPN患者中有18例检测到Exon8 C/T杂合性突变,健康对照者中有10例检测到C/T杂合性突变,两组之间差异无统计学意义(x 2=0.453,P=0.501).38例患者进行了Exon7基因测序,2例有C/T杂合性突变,健康对照者中有1例G/C杂合性突变.所有受试者均未检测到纯合性突变.结论 MPN患者PTP1B基因突变与健康对照者相比没有明显差异.     

注射用甲磺酸加贝酯致过敏性休克1例

甲磺酸加贝酯用于急性胰腺炎患者的治疗,可抑制活化的胰蛋白酶、减轻胰腺损伤,同时可改善血清淀粉酶、脂肪酶活性。在临床使用中,可能会出现注射部位局部疼痛、皮肤红肿等刺激性症状以及轻度浅表静脉炎,偶有皮疹、颜面潮红甚至过敏症状,严重者可发生过敏性休克。我院于2019年01月发生1例使用甲磺酸加贝酯患者导致过敏性休克,经过抢救生命体征恢复正常,现报道如下。     

全时段采血在妊娠早期甲状腺疾病诊断中的应用评价

目的 评价全时段采血是否适用于本地区妊娠早期甲状腺疾病的筛查与诊断.方法 选取2017年6月至2020年10月于该院门诊进行甲状腺功能检测的6761例妊娠早期健康女性为研究对象.根据采血时间分为6组:A组(6:00～7:59)628例、B组(8:00～9:59)1722例、C组(10:00～11:59)1428例、D组(12:00～13:59)953例、E组(14:00～15:59)1399例和F组(16:00～18:00)631例,比较各组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平;比较各组妊娠期单纯低甲状腺素血症、妊娠期亚临床甲状腺功能减退(简称甲减)、妊娠期临床甲减和妊娠期甲状腺毒症的检出率.结果 各组T3、T4、FT3、FT4和TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组妊娠期单纯低甲状腺素血症和妊娠期亚临床甲减检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组妊娠期临床甲减和妊娠期甲状腺毒症检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全时段采血模式不适用于本地区妊娠早期甲状腺疾病的筛查与诊断.