长沙市社区居民十年死因及心脑血管病危险因素干预效果评价分析

目的　研究心脑血管病危险因素综合性社区干预对社区人群死亡率的影响。方法　分析 1991年～ 2 0 0 0年的人群平均标化死亡率、平均标化死因别死亡率 ,并比较分析干预组和对照组的死亡率。结果　长沙市社区人群 10年标化死亡率 5 5 7 2 7/ 10万。死因顺位前五位分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒 ,分别占总死因的 2 4 5 6 %、16 83%、15 6 6 %、13 71%和 6 33%。干预组死亡率低于对照组 (P <0 0 5 ) ,干预组标化死亡率为 5 49 2 1/ 10万 ,对照组为 5 78 75 / 10万。其中干预组脑血管病和心脏病死亡率均明显低于对照组 ,干预组脑血管病标化死亡率为 115 72 / 10万 ,心脏病为 90 77/ 10万 ,对照组脑血管病标化死亡率为15 2 5 5 / 10万 ,心脏病为 10 4 0 4 / 10万。结论　脑血管病和心脏病是长沙市社区居民的主要死因 ,心脑血管病危险因素综合性社区干预可明显降低心脑血管病死亡率 ,从而降低人群总死亡率。     

YWHAE基因遗传变异——疾病控制"开关"

YWHAE基因位于染色体17p13.3,该基因产物14-3-3epsilon蛋白属于14-3-3蛋白家族.YWHAE作为一个分子支架,参与细胞黏附、细胞周期调节、信号转导和恶性转化等生物学过程,与众多疾病都有着密切关系.在乳腺癌中YWHAE过表达可增加乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力;在胃癌中,YWHAE作为MYC和CD...     

长沙市社区人群血糖、血脂监测

目的:分析监测社区人群血糖、血脂的变动情况,进行心脑血管病的一级预防研究。方法:“八五”期间在长沙市进行社区人群心脑血管病危险因素调查。结果:长沙市监测社区35-74岁居民人均血清高密度脂蛋白和血糖下降、血清总胆固醇和甘油三酯有升高趋势。结论:长沙市监测社区居民血清高密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯的变化朝不利于心脑血管病预防的方向发展;为心脑血管病的社区预防提供了新的依据和方向。     

西比灵对脑缺血再灌细胞凋亡及其相关基因表达影响

目的研究西比灵对脑缺血再灌细胞凋亡及其相关基因表达影响。方法采用沙鼠脑缺血再灌损伤模型,原位末端标记法(TUNEL)和免疫组化方法分别检测脑缺血再灌后不同时期脑组织细胞凋亡及其相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达。结果西比灵能增加脑缺血后脑组织Bcl-2蛋白表达(P<0.05),降低其Bax蛋白表达(P<0.05),使缺血神经细胞凋亡减轻(P<0.001)。结论西比灵能增加Bcl-2表达,降低Bax表达,减轻细胞凋亡。     

显微神经外科不同术式治疗舌咽神经痛的疗效分析

目的探讨显微神经外科手术治疗舌咽神经痛的术式选择以及疗效。方法舌咽神经痛患者74例,分别行微血管减压术(MVD术)、乙状窦后入路进行舌咽神经切断术(即R术或MVD联合R术)治疗。均随访5a,并系统统计分析住院资料和随访资料。结果 74例舌咽神经痛患者中,行MVD术14例,R术38例,R术联合MVD术22例。术后完全缓解69例,部分缓解5例。20例术后出现并发症。随访5a,手术后69例疼痛完全缓解者,术后1a复发1例,5例部分缓解者3例术后1a内疼痛消失,2例通过药物可控制症状。结论 MVD、MVD联合舌咽神经切断术与舌咽神经切断术都属于安全有效的显微神经外科手术,但手术方式的选择则依手术时有无压迫责任血管及其压迫的方式而定。     

载脂蛋白B基因C7673T突变与有家族聚集现象脑梗死的关系

脑梗死是中老年人常见病,其致死率、致残率高,给人民生活带来沉重的负担。研究表明,脑梗死存在家族聚集现象[1]。载脂蛋白B(ApoB)在脂类的转运和代谢过程中起着极其重要的作用,ApoB基因具有遗传多态性,其表型与脑梗死的高危因素———动脉粥样硬化密切相关。但迄今为止,研究ApoB基因突变与有家族聚集现象脑梗死的关系国内外尚未见报道。我们旨在探讨ApoB基因C7673T突变与有家族聚集现象脑梗死的关系,为研究脑梗死的遗传易患性及其发病机制提供科学依据。资料和方法一、研究对象收集1999年1月至2003年10月在湘雅医院神经内科就诊的脑梗…     

社区综合防治脑卒中的效果评价:横断面研究(英文)

目的为探索社区人群中降低脑卒中发病率和死亡率的有效措施。方法1991/2000年在长沙市开福区10万自然人群中,按整群抽样分为干预区和对照区,在干预区进行脑血管病的综合防治。在两区的35～74岁的人群中,干预前后分别在812、831和804、826例亚组人群中调查收缩压、三酰甘油及血糖等变量。结果干预前后两区收缩压及对照区的舒张压均呈显著增高趋势;而干预区的舒张压有下降趋势。两区高密度脂蛋白胆固醇、体重与体重指数均显著增高。干预区干预前后三酰甘油显著下降,对照区干预前后总胆固醇、血糖均显著增高。干预前后男性吸烟率干预区有下降、对照区有上升,饮酒率两区干预前后均有上升,均无统计学意义。2000年两区脑卒中的年发病率和年死亡率(标化率)显著低于1991年,2000年干预区脑卒中的年发病率(粗率和标化率)显著低于对照区,2000年对照区脑卒中的年死亡率(粗率)显著高于干预区。结论社区综合性脑卒中防治是降低脑血管病发病和死亡的有效途径。     

载脂蛋白B基因G11039A多态与脑血管病的关系研究

目的探讨载脂蛋白B基因(apolipoproteinB,apoB)G11039A多态与脑血管病的关系。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)分析130例脑梗死患者、130例脑出血患者、100例对照组人群apoB基因G11039A多态;并采用氧化酶法测定血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),运用酶联免疫吸附法测定LP(a)浓度,免疫比浊法测定apoB100及apoAI浓度。结果脑梗死组apoB基因G11039A多态A等位基因频率(0.065)高于对照组(0.015)(P<0.05);脑出血组apoB基因G11039A多态A等位基因频率(0.023)与对照组无显著差别。脑梗死组及脑出血组中,G/G或G/A基因型亚组的各项血脂水平无显著差别(P>0.05)。结论apoB基因G11039A多态可能与脑梗死有关,而与脑出血无关。     

长沙市社区人群日常膳食营养监测

目的：分析监测社区人群日常膳食营养变动情况,进行脑血管病的一级预防研究。方法：“九五”期间在长沙市进行社区人群的膳食调查。结果：长沙市监测社区３５～７４岁居民平均每日胆固醇的摄放量在增加（ｔ＝２．６５,Ｐ〈０．０５）;维生素Ｅ和维生素Ｃ等撮入量减少;从性别来看,胆固醇摄入量的增加主要是由于女性过多摄入引起。结论：长沙市监测社区居民抗氧化维生素平均每日摄入量有减少的趋势,女性平均每日胆固醇的摄入量明显增加。     

长沙市脑血管病社区人群预防研究--死亡率的变化

目的减少社区人群脑血管病的死亡率.方法在干预社区采用强化以脑血管病为主的卫生健康知识宣传,管理高血压病为主的综合性预防措施,监测脑血管病死亡病例,而在对照社区仅监测脑血管病的死亡病例.结果10年内对照社区平均年死亡率为147.8/10万,干预社区为110.8/10万.10年内干预社区脑血管病死亡率较对照社区下降25.0%;在干预社区内2000年脑血管病死亡率较1991年下降40.2%,而在对照社区2000年脑血管病死亡率较1991年下降36.5%.结论为期10年的脑血管病社区人群综合性预防可降低脑血管病的死亡率.