社区居家老人护理需求调查研究

目的：分析宝安区西乡街道桃源社区居家老人的护理需求,探讨社区老年人居家护理的适宜项目。方法：通过文献研究及专家护工的咨询编制老年居家护理需求评估表,随机抽取社区内60岁以上老年人256人,进行健康状况及居家护理需求入户调套。结果：60．2％的居家老人有居家护理服务需求,居家老人护理需求的影响因素主要包括：年龄、文化程度及自理能力。结论：可以通过明确社区老年人居家护理的项目和护理需求的影响因素。为社区老年人护理模式的开展提供参考。     

颅脑外科感染假单胞菌培养及其药敏分析

目的 研究颅脑外科感染假单胞菌培养及其药物敏感性(药敏)情况.方法 调查经病原学检查所证实的医院感染病例56例:细菌鉴定采用由英国制造的细菌鉴定药敏仪;抗菌药物的药敏试验采用微量测定法.结果 培养出的13株假单胞菌中铜绿假单胞菌6株,占46.15%;产碱假单胞菌6株,占46.15%;嗜麦芽窄食单胞菌1株,占7.69%.铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率为83.33%;产碱假单胞菌对亚胺培南敏感率为66.67%.均对第三代头孢菌素和喹诺酮类有较高耐药率.结论 颅脑外科感染假单胞菌是抢救危重患者的一个严重问题;细菌耐药和交叉耐药的日趋普遍是当前抗感染治疗的困难所在.     

深圳市宝安区桃源居社区老年人护理需求及影响因素分析

目的运用客观、准确的方法评价桃源居社区老年人群的护理需求。方法采取入户面对面的调查方式,使用自行编制的老年人护理需求调查问卷,对深圳市宝安区桃源居社区居民中60岁以上老年人进行调查。结果桃源居社区老年人对健康教育类护理服务、康复护理服务、基础护理技术服务均存在较大需求。影响技术操作类护理服务需求的因素有年龄、慢性病患病情况、功能健康状况。结论桃源居社区老年人护理需求量较大,开展家庭护理服务符合老年人的健康需要。     

深圳市宝安区桃源居社区老年人日常生活能力分析

目的运用客观、准确的方法评价桃源居社区老年人群的护理需求。方法采取入户面对面的调查方式,使用自行编制的老年人护理需求调查问卷,对深圳市宝安区桃源居社区居民中60岁以上老年人进行调查。结果桃源居社区老年人日常生活能力正常或生活基本能自理的比例达86.9%;中度以上失能的比例较低,占13.1%;老年人主要依赖的项目是上下楼梯、洗澡和床椅转移,其比例分别为12.4%、10.9%和10.2%。结论桃源居社区老年人日常生活能力总体较好,但随着年龄的增长,日常生活能力逐年下降。     

亚低温对重型颅脑伤患者血糖和糖代谢相关激素水平的影响

目的　研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者糖代谢相关激素的影响及其意义。　方法　亚低温治疗组选择符合条件的重型颅脑损伤患者（GCS3～8分）共24例,于伤后24h内行亚低温治疗,控制直肠温度33～35℃,持续3～5d;对照组21例（GCS3～8分）。两组患者伤后急性期（＜48h）清晨空腹抽取静脉血标本,采用放射免疫分析法检测血清中胰岛素、皮质醇及生长激素含量。　结果　对照组患者血糖值为(10.25±4.18)mmol/L,皮质醇为(424.67±125.85)ng/L;亚低温组患者血糖值为(8.40±3.75)mmo/L,皮质醇为(290.71±110.50)ng/L,两组比较差异均有显著性意义（P＜0.01）。两组患者胰岛素和生长激素无明显变化。　结论　亚低温治疗能够减轻糖代谢相关激素紊乱,降低高血糖,改善预后。     

神经外科重症监护室获得性感染15株假单胞菌培养及药敏研究

目的 研究神经外科重症监护室（ICU）获得性感染假单胞菌属杆菌的培养及其药敏情况。方法 回顾性分析2002年1月～2006年2月神经外科ICU512例患者的呼吸道分泌物、尿、血、脑脊液标本的细菌培养、药敏资料，从中分析检获的15株假单胞杆菌细菌培养及药敏资料。结果 在15株革兰氏阴性菌（G）假单胞杆菌中，铜绿假单胞杆菌7株、产碱假单胞杆菌6株、嗜麦芽假单胞杆菌2株。对19种常用抗生素药敏试验结果为铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨曲南敏感率分别为85．71％、71．43％；产碱假单胞杆菌对亚胺培南和氨曲南的敏感率均为66．67％：两者对三代头孢和喹诺酮类有较高耐药性。嗜麦芽假单胞杆菌对亚胺培南及氨曲南敏感率均为100％。对其余17种抗生素均耐药。结论 神经外科患者感染假单胞杆菌是临床面临的一个严重问题，合理使用预防性抗菌药物、及时进行细菌培养和药敏试验、避免交差感染等措施可有效降低假单胞杆菌感染的发生率。提高治愈率。     

天幕裂孔切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床研究

目的探讨天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者的临床价值。方法收集我院2002年1月～2005年12月收治符合标准的该类患者118例，分为两组。治疗组63例行血肿清除、去骨瓣减压及天幕裂孔切开术；对照组55例行血肿清除、去骨瓣减压，不行天幕裂孔切开术。结果治疗组脑积水、术后脑梗塞、应激性溃疡的发生率低于对照组（P〈0．05），颅内压下降程度显著优于对照组（P〈0．05），疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论天幕裂孔切开术是治疗颅脑损伤合并小脑幕裂孔疝患者的一种有效手术方式。     

基于深圳市西乡社区卫生服务管理模式的 SWOT分析

深圳市宝安区西乡社区健康服务管理中心在社区卫生服务机构运行机制和管理模式改革方面成效显著。通过介绍西乡社区卫生服务管理模式,并分析该模式所具有的优势、劣势、机遇和挑战,得出以下结论：独立构架、财务和人事自主以及医院联动是该模式的核心;如何保持可持续发展及提高风险抵抗力是该模式所面临的挑战;抓住机遇,争取政府支持,加强监管和审查以及提高下辖社康中心服务水平是该模式持续发展的关键。     

硫酸镁对脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3表达的影响

目的 研究硫酸镁对创伤性脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达的影响。方法Wistar大鼠48只，随机分为6组，每组8只。采用Feeney法造成TBI模型。损伤组大鼠在致伤后5min内分别按不同剂量给予25％MgSO4腹腔注射。24h后检测细胞凋亡及Caspase-3表达情况。结果颅脑创伤后大鼠脑组织中神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达均显著增加，使用MgSO4治疗后神经细胞凋亡显著减少，Caspase-3基因表达降低。不同剂量MgSO4组之间神经细胞凋亡与Caspase-3基因表达未见差异显著性。结论硫酸镁可显著抑制创伤性颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因活化，具有显著的脑保护作用。     

深圳市宝安区社区卫生服务成本构成分析

深圳市是我国最早进行社区卫生服务试点的城市之一，该市对社区卫生服务的发展一直十分重视，近年来相继出台了一系列促进和规范社区卫生服务的政策和规章制度。在投入政策中规定：每个社区健康服务中心一次性安排启动经费15万元，业务发展经费按照每服务人口每年10元纳入年度预算，由市、区两级财政负担。社区健康服务(站)所在的