院前院内急救模式对重型颅脑损伤救治水平的影响

目的 探讨院前、院内急救模式对重型(含特重型)颅脑损伤患者救治效果的影响.方法 对本院2000年4月～2006年3月间救治的1092例重型颅脑损伤患者临床资料进行收集、整理和分析,以2003年4月我院成立院前急救科为界分为前后两个时段,分析比较不同时段重型颅脑损伤患者的院前、住院死亡率及其预后.结果 院前科成立前、后,重型颅脑损伤院前患者分别为602例和490例(其中伤后至入院24 h死亡153人,转院16例),住院患者分别为498例和425例.院前急救科成立前,重型颅脑损伤患者院前及住院死亡率分别为17.28%和35.14%,成立后院前及住院死亡率分别为13.27%和26.82%,两组间住院死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01).院前科成立前、后,重型颅脑伤住院患者按格拉斯哥预后评分(GOS)评定,其中恢复良好或中残分别为241和274例(48.39%,64.47%)(P<0.01),重残为92和47例(18.47%,11.06%)(P<0.01),植物生存31和21例(6.22%,4.94%)(P>0.05),死亡134和83例(26.91%,19.53%)(P<0.05).结论 院前、院内急救模式对重型颅脑损伤的救治效果有显著影响.     

颅脑损伤患者细胞免疫功能变化的临床研究

目的：探讨颅脑损伤对患者细胞免疫功能的影响及其变化规律。方法：随机选取伤后２４小时内入院的颅脑损伤患者４８例（实验组）,对照组选择同期住院的颅骨缺损修补术术前患者９例,实验组患者按格拉斯哥昏迷评分法（ＧＣＳ）评分及预后分组后,在不同时间分别采集血清及血涂片标本。采用放射免疫法、双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ０及碱性磷酸酶法（ＡＰＡＡＰ０法分别检测患者血中白细胞介素－２（ＩＬ－２）、可溶性白细     

电针辅助治疗对重型脑外伤昏迷病人促醒的疗效观察

目的验证电针辅助治疗对重型脑外伤昏迷病人促醒的疗效和优越性。方法将重型脑外伤昏迷患者50例随机分成两组,电针辅助治疗组30例,常规治疗对照组20例,进行临床对比观察。结果治疗组良好率70．0％,对照组良好率40．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电针辅助治疗对重型脑外伤昏迷病人的促醒有更好的疗效。     

重型脑外伤患者急性期家属焦虑情绪的调查分析

目的 调查了解急性期重型脑外伤患者家属的焦虑状况,并探讨其有效的应对措施.方法 采用精神卫生状态·待质焦虑问卷,对120例急性重型脑外伤患者家属的心理状况进行评定.结果 该组急性重型脑外伤患者家属的状态焦虑、特质焦虑评分均显著高于健康人群(均P＜0.01);女性家属状态焦虑与特质焦虑评分均高于男性(均P＜0,01),51～65岁组状态焦虑与特质焦虑评分均显著高于31～50岁组及17～30岁组(均P＜0.01);低文化程度组评分均显著高于较高文化程度组(P＜0.05,P＜0.01);自费医疗组评分均显著高于公费医疗组(均.P＜0.01);配偶评分显著高于父母或子女、旁系及其他角色(均P＜0.05).结论 重型脑外伤急性期患者家属存在不同程度的焦虑情绪,医务人员应重视患者家属的心理疏导与支持,以减轻家属的不良情绪,促进患者康复.     

早期应用高压氧治疗窒息性脑缺氧68例

窒息性脑缺氧多因埋压、绞缢、电击伤等引起.近5年来,我科早期应用高压氧治疗68例急性窒息性脑缺氧患者,疗效显著.现报告如下.     

早期应用高压氧治疗窒息性脑缺氧68例

窒息性脑缺氧多因埋压、绞缢、电击伤等引起.近5年来,我科早期应用高压氧治疗68例急性窒息性脑缺氧患者,疗效显著.现报告如下.     

非生物型人工肝在肝肾功能衰竭治疗中的应用

非生物型人工肝，是指不包括生物部分构成的人工肝支持系统。常用的方法包括血液透析、全血／血浆灌流、血液滤过、血液置换等。非生物型人工肝的功能以解毒为主，部分非生物人工肝还兼有补充体内需要物质和调节机体内环境紊乱的作用。临床研究证明，通过使用非生物型人工肝技术可以清除血液中的内毒素、炎性细胞因子等各种毒性物质，对合并     

针刺配合康复训练治疗颅脑外伤后偏瘫32例

目的研究针刺治疗配合肢体康复训练对颅脑外伤后偏瘫病人恢复的影响。方法64例颅脑外伤后偏瘫病人随机分艿两组，各32例，两组均采用常规治疗与护理，对照组给予针刺治疗，治疗组采用针刺配合肢体康复训练。采用神经功能缺损程度、改良Barthel指数评分和残疾分级量表评定疗效。结果治疗2个月后，两组病人神经功能缺损程度、改良Barthel指数评分和残疾功能缺损程度均有改善（P〈0．01），且治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论针刺治疗配合肢体康复训练可以显著改善颅脑外伤后偏瘫病人的肢体运动功能，改善预后。     

社区居家养老服务对家庭照顾功能的影响

<正>根据全国老龄委2006年公布的《我国城市居家养老服务研究》报告,目前我国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已达49.7%,大中城市的老年人空巢家庭(包括独居)比例更高,达到56.1%。另外,因计划生育基本国策的实施,我国4-2-1家庭日益增多,家庭对老人的照顾压力越来越大,且日益激烈的社会竞争使青壮年不可能有太多的时间照顾老人〔1〕。在社会资源有限的环境下,深圳市桃源社区从2010年4月开始,对     

针刺结合康复训练治疗颅脑损伤及其后遗症的研究进展

近10余年来,随着交通、建筑及厂矿业的发展,我国颅脑损伤发生率逐年攀升,已成为创伤中的多发病、常见病。急救医学及神经外科抢救治疗技术的提高,使颅脑损伤的死亡率大幅下降,但致残率呈上升趋势。颅脑损伤康复期的各种并发症及其后遗的意识障碍、肢体运动功能障碍、智力低下、