贵阳市2015-2019年农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查情况分析

目的 了解贵阳市2015-2019年农村妇女宫颈癌和乳腺癌（简称“两癌”）筛查状况,为“两癌”的筛查模式和防治对策提供科学依据。 方法 提取妇幼重大公共卫生项目信息直报系统数据,对贵阳市2015-2019年“两癌”筛查数据进行分析。 结果 2015-2019年贵阳市接受宫颈癌筛查的妇女共计240 074例,分别检出CIN1、CIN2和CIN3、宫颈癌为343例、398例和55例,检出率分别为142.87/10万、165.78/10万和22.91/10万。各年份仅CIN1的检出率差异有统计学意义（x2=25.664, P ＜0.001）;接受乳腺癌筛查的妇女共15 791例,检出乳腺癌9例,检出率为56.99/10万,各年份检出率无统计学差异（x2=2.897, P =0.575）。 结论 贵阳市宫颈癌和乳腺癌检出率水平总体较高,一方面应继续鼓励更多的农村妇女参与“两癌”筛查,知晓筛查的重要性;另一方面要加强对农村妇女的健康宣教,提高对“两癌”防治知识的知晓率,做到“三早”预防以降低“两癌”的发病率和死亡率,保护妇女健康。     

胸背向过载作用后猴脑部损伤CT灌注成像的初步研究

目的 探讨CT脑灌注成像对胸背向过载过载( Gx)作用下猴脑部损伤的诊断价值。方法 7只健康雄性成年恒河猴随机表法随机分为对照组(2只)和 15Gx组(5只)， 15Gx组在动物离心机上承受 15Gx峰值的抛物线形过载曲线作用；应用CT脑灌注成像分别观察 Gx作用前和作用后2h、24h、1周后猴脑血流的改变，同时行病理(光学显微镜、电子显微镜)检查。结果 15Gx过载作用后2h、24h大脑呈缺血性改变，1周后血流灌注基本恢复正常；光学显微镜下显示大脑皮层锥体细胞出现轻度的缺血性萎缩，电子显微镜下表现为核染色质聚集成团块状边集，胞质内线粒体嵴轻度紊乱。结论 模拟飞船应急返回高过载可引起猴脑缺血性改变，CT脑灌注成像可提供有价值的诊断信息。     

影响胶囊内镜检查质量因素的探讨

目的：找出影响胶囊内镜检查诊断中的各种因素,探讨解决的方法。方法：通过本院所引进GIVEN图像诊断系统,对10．5例患者检查过程中影响胶囊内镜检查质量因素进行分析。结果：107次检查,98次成功,4例因胃肠动力障碍;1例幽门不全梗阻病人胶囊滞留于胃部;2例充电电池电量不足;1例光盘内存不足而影响胶囊内镜检查质量。结论：胶囊内镜是消化道不明原因出血和小肠疾病的全新的检查方法,探讨检查质量因素及提出解决方法对胶囊内镜的诊断是十分重要的。     

达格列净和维格列汀对老年糖尿病并冠心病患者VEGF、ET-1、NO的影响

目的 评估达格列净、维格列汀应用在老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)并冠心病(coronary heart disease,CHD)患者中的效果及对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。方法 纳入2021年1月—2022年6月平原县中医院收治的102例老年DM并CHD患者,参照随机数表法划分A组(51例,行达格列净治疗)、B组(51例,行维格列汀治疗),评价组间治疗有效率、VEGF、ET-1、NO、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、餐后2 h血糖(2-h postprandial glucose,2 hPG)、空腹血糖(fasting glucose,FPG)、药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)等临床指标。结果 A组治疗有效率及ADR与B组比较,差异无统计学意义(χ²=0.793、0.00...     

新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛解除剖宫产术后尿潴留20例

目的探讨新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛解除剖宫产术后尿潴留的效果。方法将40例剖宫产术后尿潴留患者分为观察组和对照组,分别采用新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛和传统诱导排尿法,观察患者自主排尿情况。结果观察组总有效率为100％,对照组总有效率为55．00％,观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛治疗剖宫术后尿潴留疗效显著,患者容易接受,值得临床推广。     

Good综合征继发中枢神经系统复杂感染一例报告并文献复习

患者女,51岁,因低热3个半月,肢体麻木、无力2个月入院。影像检查提示中枢神经系统多发病灶;脑脊液宏基因组二代测序(mNGS)提示巨细胞病毒感染;痰液及肺泡灌洗液检查提示结核分枝杆菌、耶氏肺孢子菌、肺炎链球菌等多重感染;纵隔占位活检组织病理检查,初步诊断A型胸腺瘤;行淋巴细胞亚群检查提示血清免疫球蛋白IgG及IgM减少,总B淋巴细胞、辅助性T细胞、抑制性T细胞以及CD4⁺/CD8⁺比值均显著下降,确诊为Good综合征(GS)。该患者经静脉滴注人免疫球蛋白治疗后,肢体无力症状平稳好转,肺部感染得到控制出院。     

上海市浦东新区18岁及以上人群接种新型冠状病毒灭活疫苗疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 评价上海市浦东新区18岁及以上人群接种新型冠状病毒灭活疫苗(简称新冠灭活疫苗)的安全性,为人群接种提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2020年12月—2021年6月浦东新区新冠灭活疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization, AEFI)监测数据进行统计分析。结果 浦东新区共报告新冠灭活疫苗AEFI病例2 430例,其中一般反应1 240例(51.03%)、异常反应260例(10.70%)、心因性反应699例(28.76%)、偶合症231例(9.51%),不良反应报告发生率为20.63/10万剂次,其中一般反应和异常反应报告发生率分别为17.06/10万剂次和3.58/10万剂次。女性不良反应报告发生率(27.71/10万剂次)高于男性(14.72/10万剂次),第1剂次(28.08/10万剂次)高于第2剂次(12.12/10万剂次)。结论 浦东新区接种的新冠灭活疫苗在安全性范围内。     

人工髋关节置换术后感染溯源预控式手术室护理应用效果观察

目的观察术后感染溯源预控式手术室护理在人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法将术后感染溯源预控式手术室护理模式实施前(2017年1月～6月)和实施后(2017年7月～12月)于我院行人工髋关节置换术患者各45例作为研究对象,实施前后手术患者分别设为对照组和试验组。对照组接受常规手术护理,术后感染预防主要集中于术时严格无菌操作。试验组在此基础上加用术后感染溯源预控式手术室护理模式干预。对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后6个月内感染发生率显著低于对照组(P0.05),试验组护理人员对手术室术后感染预防护理模式的满意率显著高于对照组(P0.05)。结论将术后感染溯源预控式手术室护理模式应用于人工髋关节置换术患者中,可显著降低患者术后感染率,是一种在护理人员中认可度较高的术后感染预防手术室护理模式。     

胆道镜微创保胆取石(腹腔镜辅助)围术期护理分析

目的:探讨腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石围术期护理措施. 方法:选取2016年1月~2016年12月在我院行腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石治疗的166例患者进行分析,随机将其分为2组(常规组和综合组),每组各83例,常规组患者采取常规护理服务,综合组采取围术期综合护理,并比较两组患者临床效果.结果:综合组患者取石成功率为96.4%(80/83),常规组患者取石成功率为91.6%(76/83),综合组取石成功率高于常规组,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);综合组患者术后肛门排气时间、住院时间和住院费用等明显优于常规组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05). 结论: 围术期综合护理不仅有助于提高腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石成功率,同时还能缩短住院天数和减少住院费用,促进患者早日康复,其值得推广借鉴.