慢性乙型肝炎患者血清sCD40表达水平与生化指标相关性

目的探讨慢性乙型肝炎合并相关疾病患者血清中sCD40的表达情况以及临床上生化指标的相关性。方法选取2012年1月到2016年12月在本院肝病科接受治疗的慢性乙型肝炎住院患者150例为肝病组,并选取90例健康人作为对照,对患者血清中sCD40的表达以及与临床生化指标的相关性进行系统分析。结果肝病组患者和对照组血清sCD40浓度及25%~75%百分位数对比差异有统计学意义(P0.05);慢性肝炎组中血清sCD40水平与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈正相关关系(r=0.57、0.36,P0.05);肝硬化患者组的血清sCD40的水平与碱性磷酸酶(ALP)呈正相关关系(r=0.78,P0.05);重型肝炎患者死亡患者血清中sCD40水平(231.52±101.98)pg/m L远高于存活患者(t=2.14,P=0.02);入院之初并发性肝脏疾病患者血清中sCD40水平(236.56±117.45)pg/m L与未有并发性肝脏疾病患者血清中sCD40水平(120.35±82.41)pg/m L相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在慢性乙型肝炎患者血清中,sCD40呈现出异常高表达状态,sCD40可作为评价肝脏细胞损伤程度的免疫学指标对肝衰竭预后状况进行评估。     

银杏达莫联合吡拉西坦氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

心脑血管疾病是临床上主要致死原因之一,其中急性脑梗死是常见的多发性疾病,占心脑血管疾病约70％,具有较高的致残率与致死率,对患者的生命健康产生极大威胁。本文采用银杏达莫联合吡拉西坦治疗急性脑梗死67例,现报道如下。     

以柯氏模型为导向的手术室低年资护士核心能力培训评价指标体系的构建

目的以柯氏模型为导向,构建手术室低年资护士培训效果的评价指标体系。方法参考国内外文献,以柯氏模型为导向拟定手术室低年资护士培训评价指标体系;在江苏省护理专家库中选取手术室护理专家30名,运用德尔菲(Delphi)专家咨询法,采用层次分析法(Analyical Hierarchy Process,AHP)及百分权重法确立各指标权重。结果构建手术室低年资护士核心能力培训评价指标体系,包括4项一级指标、12项二级指标、60项三级指标。专家积极性92.86%~93.33%、权威值均0.81;Kendall′s W 0.289~0.597。结论构建的手术室低年资护士培训评价指标体系可初步应用于低年资护士核心能力培训的评价。     

心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响

目的：探讨心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响。方法：将住院孕产妇154例随机分为观察组74例,对照组80例。2组均按照常规进行入院后宣教,包括入院介绍、住院环境、责任医生及护士、病房作息时间、注意事项等,同时,由接受过心理咨询技能培训的资深护士积极与孕产妇及家庭成员建立良好的护患沟通关系,予支持性心理护理和认知行为干预措施,在此基础上由责任护士给观察组孕产妇予穴位干预。结果：观察组产后7、21、42天产后抑郁发生率明显低于对照组。结论：在心理支持的同时配合中医穴位干预能明显降低产后抑郁症的发生率。     

早期护理干预对40例颅脑损伤患者预后的影响

目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法:选取80例重型颅脑损伤患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例,分别给予不同护理干预,比较患者住院期间并发症发生情况、预后情况。结果:干预组并发症发生率明显低于对照组(P0.05);干预组术后预后结果显著优于对照组(P0.05)。结论:给予重型颅脑损伤患者早期护理干预有助于减少患者并发症,缩短患者住院时间,有效改善预后。     

医务人员在手术室使用手机对手术环节的不良影响及对策

目的探讨医务人员在手术室使用手机对手术环节的不良影响,并提出对策,以保证手术顺利进行,减少不必要的医疗纠纷。方法从医务人员和患者以及医疗设备等方面分析手术室内使用手机的不良影响,并采取相应的策略。结果手术室内使用手机可扰乱手术工作人员思维、增加患者心理负担、干扰医疗设备安全、引发院内交叉感染。结论手术室内使用手机会对手术室工作人员、患者及医疗仪器设备造成不利影响,手术室管理者应切实执行管理职责,加强手机消毒管理,禁止或尽量避免医务人员在手术室使用手机。     

基于SWOT的广西医学专业东盟留学生教育分析

本文运用SWOT分析法,分析了广西医学专业东盟留学生教育现状,提出广西医学专业东盟留学生教育的发展战略,为广西开拓医学专业东盟留学生市场、加快医学教育国际化进程提供参考.     

骨科围术期患者腹胀同低钠血症的关系

目的 探讨骨科围术期患者低钠血症与腹胀的关系.方法 按血钠水平将1 963例年龄≥65岁的我院骨科住院患者分为低钠组和正常组,回顾性分析患者的临床表现、饮食、基础疾病及实验室检查等资料.结果 1 963例患者中,低钠血症为592例,两组患者的年龄、清蛋白、精神障碍、基础疾患、饮食量、住院时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中低钠患者在腹部体检时呈鼓音、B超示肠胀气的发生率达99.7%,正常组仅7.4%.结论 低血钠是一常见临床问题,是疾病状态的一种表现,具有重要的临床预后意义.低钠血症时的腹部体征和B超表现非常普遍,对低血钠的评估有重要参考价值.     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗婴幼儿手足口病的疗效观察

目的:观察比较更昔洛韦与阿昔洛韦对婴幼儿手足口病(HFMD)的疗效。方法:将60例HFMD患儿随机分为治疗组和对照组,分别给予更昔洛韦和阿昔洛韦治疗,同时静脉滴注炎琥宁注射液,观察临床有效率。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30),对照组76.67%(23/30),具有显著性差异(P<0.05)。结论:同时并用炎琥宁注射液的临床观察表明更昔洛韦在治疗婴幼儿HFMD时疗效比阿昔洛韦好。     

案例教学法在流行病学教学中的应用

目的 探讨案例教学法在流行病学教学中的应用效果.方法 在广西医科大学2005级临床医学专业中整群随机抽取2个班的96名学生作为研究对象,其中一个班为实验组,另一个班为对照组,分别采用案例教学法和传统教学法进行授课,并对案例教学法的教学效果进行问卷调查.结果 实验组学生的流行病学考核成绩明显高于对照组.在调查问卷中,实验组学生在掌握重点内容,锻炼分析、解决问题能力,提高学习兴趣,锻炼语言表达能力,提高协调应变、合作学习能力等项目的评分上高于对照组.结论 案例教学法适用于流行病学教学有助于提高教学质量.