免疫组织化学显微图像分析技术进展

免疫组织化学是用特异性抗体显示组织化学成分的重要方法，是实验结果以显微图像的形式显示出来。对免疫组化图像的分析方法主要包括人工分析和计算机图像处理分析。前简便易行，对实验的标准化要求不高，但无法做精确的量化分析；后在精确性、客观性、分析速度等方面具有巨大优势，但目前仍不完善。本对两种分析技术的应用现状、实验要求及特点进行了综述，并指出了计算机图像处理技术已经成为免疫组化显微图像分析技术发展的趋势。     

钙调神经磷酸酶参与心衰患者心肌重构的信号转导

目的：探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)介导的钙调神经磷酸酶（CaN）信号通路参与心力衰竭（CHF）患者心肌重塑的机制。方法:选择因瓣膜性心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人39例，正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者)。彩色多普勒超声心动图仪检测心脏扩大和心功能参数。放免法检测血浆及心肌组织Ang Ⅱ浓度，免疫沉淀法测心肌组织CaN、活化T细胞核因子(NFAT₃）、锌指转录因子(GATA₄)磷酸化及蛋白表达，RT-PCR检测肌球蛋白重链（β-MHC）mRNA表达。结果:AngⅡ分别与心脏扩大参数呈显著正相关，而与心功能参数呈显著负相关。CHF患者心肌组织CaN蛋白表达、CaN磷酸化、GATA^₄蛋白表达及β-MHC mRNA表达明显高于对照组，随心功能恶化其表达逐渐增加；NFAT₃磷酸化随心功能恶化而减弱。结论：肾素血管紧张素系统（RAS）激活的CaN信号通路在CHF患者心肌重构机制中可能起重要作用。     

国内外产科质量指标体系现状和启示

通过文献回顾,对世界卫生组织产科质量指标体系、英国产科质量指标体系、美国产科质量指标体系、欧洲围产期保健计划、丹麦产科质量指标体系及我国的产科质量指标体系现状进行总结。认为我国产科质量指标体系缺乏最佳的指标变化趋势及期望达到的目标值,缺少基于产科质量指标进行质量改进的研究和证据,尚无基于产科质量指标体系的信息化质控平台。对此,建议探索产科质量控制指标的适宜标准值,建立质量指标和医疗质量评价的关联性,拓展指标体系内涵,加快信息化建设。     

组蛋白甲基化酶EZH2对人肥大心肌细胞AC16增殖和凋亡的影响

目的:探究组蛋白甲基化酶zeste基因增强子同源物2(EZH2)对人肥大心肌细胞AC16增殖和凋亡的影响。方法:通过在AC16细胞培养基中添加血管紧张素Ⅱ构建AC16肥大心肌细胞模型,细胞分为空白对照组、血管紧张素Ⅱ组、空载+血管紧张素Ⅱ组和EZH2过表达+血管紧张素Ⅱ组,并通过荧光定量PCR法检测EZH2和脑钠肽(BNP)基因的表达水平,Western Blot法检测EZH2、组蛋白H3第27位赖氨酸的三甲基化(H3K27me3)和BNP蛋白的表达水平,MTS法检测AC16肥大心肌细胞增殖,以及流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:与空白对照组相比,血管紧张素Ⅱ组EZH2和H3K27me3表达水平降低,BNP的表达水平升高,细胞增殖降低,凋亡水平升高(均P<0.001);与空载+血管紧张素Ⅱ组相比,EZH2过表达+血管紧张素Ⅱ组EZH2和H3K27me3表达水平升高,BNP的表达水平降低,细胞增殖水平升高,凋亡水平降低(均P<0.001);血管紧张素Ⅱ组和空载+血管紧张素Ⅱ组相比上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:组蛋白甲基化酶EZH2对AC16细胞的增殖和凋亡具有影响,为心肌肥厚的治疗以及揭示心肌肥厚的发病机制提供参考。     

ROCCIPI框架下“互联网＋护理服务”模式的构建

以ROCCIPI技术作为理论框架,构建“互联网＋护理服务”模式,包括完善组织架构、建立信息平台、护士选拔与培训、确定服务内容、确定收费标准、服务流程、质量控制与安全保障等。“互联网＋护理服务”开展后,护士在线问诊患者2 982例,患者满意度为96.78%,上门护理服务患者59例,患者满意度为100%。基于ROCCIPI构建的“互联网＋护理服务”模式能够满足居民多元化健康管理需求,提高患者满意度。但仍需根据患者需求及方案要求循序渐进增设上门护理服务项目;对接省级监管平台,与医保部门协商报销方案;加强“互联网＋护理服务”宣传力度,进一步优化患者端申请操作流程;完善问卷内容与评分标准。     

青年人与老年人消化性溃疡的比较分析

青年人与老年人消化性溃疡有诸多不同。本文收集同期确诊的青年人与老年人消化性溃疡进行对比分析,旨在明确两类人群消化性溃疡的特点及差别。1　资料与方法1.1　研究对象:收集我院1993～1999年经胃镜确诊的消化性溃疡1208例。选择年龄≥60岁的为老年组,共98例。年龄为60～82岁,平均66.7岁;年龄≤30岁的为青年组,共266例,年龄为13～30岁,平均25.8岁。1.2　方法:对上述资料进行回顾性对比分析,并采用卡方检验进行统计学处理。P<0.05有显著差异。1.3　结果1.3.1　性别:老年组:男56例,女42例,男∶女1.3∶1,P>0.05。青年组:男219例,女47例,男∶…     

内镜下气囊扩张治疗贲门失驰缓症临床应用研究

目的 :探讨贲门失弛缓症患者食管动力学及气囊扩张的疗效。方法 :在内镜及X线监视下 ,用OTW气囊对 1 6例患者进行扩张 ,压力为 80～ 1 5 5kPa,维持 30s～1min ,反复 3～ 5次。对 7例患者在扩张前后使用瑞典产C—TD、PCPolyral压力测定仪作了下食管括约肌 (LES)压力、上食管括约肌 (UES)压力检测。结果 :1 6例患者临床症状显著改善 ,可进半流食和普食。 7例患者治疗前LES压力 (7 4± 1 4)kPa,扩张治疗LES压力 (3 4± 0 5 2 )kPa ,扩张治疗后LES压力较治疗前明显下降 (P <0 0 1 )。结论 :贲门失弛缓症存在明显食管动力障碍 ,气囊扩张疗效显著 ,采用渐进式气囊扩张方法 ,可避免食管穿孔的发生。     

经尿道电汽化切除术治疗良性前列腺增生

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）的有效手术新方法。方法：采用经尿道前列腺电汽化切除术（TUEVAP）治疗BPH56例。结果：手术时间40－100min,所有病例术后均排尿通畅,国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．2分,最大尿流率平均15．6ml/s,未出现严重并发症。结论：TUEVAP治疗BPH具有安全性高、并发症少、疗效确切的优点,是治疗BPH的有效方法。     

墓头回诱导脐血基质细胞形成及分泌ＧＭ—ＣＳＦ的实验研究

目的　应用细胞培养技术检测了墓头回水提物对人脐血基质细胞生成及其分泌粒系造血刺激因子的实验研究。方法　将不同浓度的墓头回水提物与脐血共同培养14d,检测基质细胞上清液中的GM-CSF活性。结果　墓头回水提物对人脐血基质细胞具有促进形成的作用,最高峰为0.01μg/mL,为了检测基质细胞上清液中的GM-CSF活性,进行了GM-CFU实验,结果表明,实验各组数据与对照组比较,具有非常显著性差异(P＜0.01)。结论　墓头回水提物不仅是一种强烈的抗癌药物,也是一种造血祖细胞促进剂。     

全麻术后苏醒期患者早期饮水的研究进展

综述全麻术后苏醒期患者早期饮水的必要性与可行性,重点分析早期饮水的实施要素,主要包括饮水的对象评估、种类及方式、饮水量及间隔时间和安全性,以期为我国全麻术后苏醒期患者开展早期饮水临床实践提供参考.