老年人急诊插管后呼吸机相关肺炎危险因素分析及护理对策

气管插管是急诊科抢救危重患者的重要手段,而呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气过程中较为严重的并发症之一,国内报道,其发生率为43%,病死率为50%～69%[1]。而老年人由于基础病较多,VAP的发生率和病死率更高,严重影响其预后。2008年1月～2011年10月,我们对84例行急诊气管插管机械通气治疗老年患者,分析老年人发生VAP的危     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行机械通气27例临床护理

目的:探讨有机磷中毒呼吸机治疗的护理方法.方法:对27例有机磷农药中毒发生呼吸衰竭采用呼吸机治疗患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防对策及护理方法.结果:本组25例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论:急性有机磷农药中毒并发呼吸肌麻痹、呼吸衰竭是主要致死原因,密切观察病情变化,严格无菌操作,加强导管护理,给予及时有效的吸痰,保持呼吸道通畅可以提高有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的救治率.     

无创机械通气治疗老年重度左心衰竭13例临床护理

2006年3月～2008年9月,我科采用无创机械通气治疗老年急性重度左心衰竭13例,取得良好疗效。现将护理体会报告如下。     

门急诊输液患者200例护理需求调查与分析

采用自行设计问卷的形式,对200例静脉输液患者进行了问卷调查,调查内容有输液环境、穿刺技术、输液知识、情感需求、服务态度及责任心、医疗费用、自我保健知识.结果99%的患者希望静脉穿刺一针见血;97.8%希望了解药物知识;96%希望护士加强观察,保证输液安全;95%的患者希望提供温馨的输液环境和主动、人性化的服务;93%的患者希望受到尊重和理解;90%患者希望降低医疗费用.认为临床护理工作中应提高护理技术水平,进行静脉输液相关知识的宣传,加强责任心,以提高输液患者的满意度.     

重症监护室医院感染研究进展

重症监护室(Intensive Care Unit简称ICU)是医院中危重病人集中的科室.ICU的特殊性和重要性成为医院内感染的重要问题,现就ICU感染情况、感染部位以及致病菌和危险因素的研究进展综述如下:1 ICU的医院感染特点1.1 ICU中患者医院感染的发病和死亡 ICU收治的病人病情重、病种多而复杂,病人容易并发各种严重感染而导致病死率明显高于普通病房(GW).Ner-chant M等于1998年3月,对印度孟买的一家1800张床位的综合性医院GW和ICU感染性肺炎的发病与死亡构成进行对比研究发现,GW与ICU的肺炎发病分别占GW与ICU同期病人总数的1.8%和16.7%,死亡构成比分别为0和 40%.Kampf G等于1998年,根据德国72家综合性医院的GW与ICU下吸吸道感染(LRTI)的调查发现,GW与ICU的LR-TI病例分别占0.72%和 9.00%.1991～1993年Sope-na N等调查西班牙一家医院的GW与ICU内耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)重症感染发现,     

新形势下医院ICU管理探讨

随着现代外科技术的不断发展进步,重症监护病房（ICU）日益成为抢救危重病人的重要地方,它采用特殊的设备对术后的危重病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症,促进和加快病人的康复过程,这是续复苏后的一种更高层次的医疗服务,是社会现代化和医学科学发展的必然趋势。加强对它的管理,对提升病人的服务与早日康复,促进医院的发展意义非凡。     

乌拉地尔治疗高血压急症23例效果观察

目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：将46例高血压急症患者随机分为观察组和对照组各23例，观察组在常规治疗基础上给予乌拉地尔治疗，对照组在常规治疗基础上给予硝酸甘油治疗。观察两组治疗前、治疗后lOmin、20min、30min、60min、120min血压、心率以及用药过程中的副作用。结果：观察组在用药后lOmin、20min时收缩压和舒张压改善情况与对照组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；用药后观察组心率无明显变化，但对照组有明显升高；观察组有效22例，总有效率91．30％，对照组有效19例，总有效率81．61％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：在高血压急症的治疗中，乌拉地尔起效快，效果显著，副作用少，疗效优于硝酸甘油。     

右心室梗死急性期的治疗与护理

右心室梗死通常发生于下壁和(或)正后壁心肌梗死时,多为右冠状动脉主支或回旋支病变引起.右心室梗死后,右心室排血量减少,左心室充盈不足,易出现低血容量休克[1],其治疗与护理不同于左心室梗死.我院自1996年7月至2000年10月收治了32例右心室梗死并低血容量休克患者,经治疗效果满意,现报告如下.……     

69例重型颅脑损伤患者的临床观察及护理

2000年12月～2001年12月,我院共收治重型颅脑损伤患者69例,经精心观察及护理,取得了满意疗效。现报告如下。1 临床资料 本组男47例,女22例;年龄5～71岁,平均36±8岁。其中开放性颅脑损伤28例,闭合伤41例。硬膜外血肿36例,硬膜下血肿23例,脑内血肿10例。合并脑干损伤12例,脑血17例,严重脑挫裂伤18例。手术42例,死亡4例,自动出院3例。2 护理体会2.1 严密观察 ①意识、瞳孔变化:本组患者多呈     

β-受体阻滞剂在心肌梗死中的应用及护理体会

2002年1月～2005年5月,我们对25例急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上早期静脉应用β-受体阻滞剂(倍他乐克),同时给予严密的心电血压监测、细致的病情观察和精心的护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男17例,女8例,45～78岁。急性前、侧壁心肌梗死15例,急性下、后壁心肌梗死10例。根据胸痛、心电图、心肌酶学确定AMI并符合以下条件:心率≥60次/min;收缩压≥100mmHg;P-R间期≤240ms;无支气管哮喘(轻中度慢性阻塞肺病患者可以使用)。1.2方法患者均接受吸氧、镇静、止痛、心电、血压监测、抗凝、抗血小板聚集…