连续Y-V成形推进皮瓣的设计与临床应用

对关节部位的蹼状或条索状瘢痕挛缩畸形行整形时 ,多采用“Z”成形或复合“Z”成形术等。但皮瓣顶尖角度、旋转范围及缝合张力的大小均对其成活和伤口愈合产生一定的影响 ,尤其是瘢痕瓣 ,皮瓣尖端不同程度坏死较为常见。基于上述原因 ,应用Y -V成形皮瓣原理 ,设计了连续Y -V成形推进皮瓣 ,并应用于关节部位蹼状或条索状瘢痕挛缩畸形的整形 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料　本组共 1 6例患者 ,男性 9例 ,女性 7例 ,年龄 3～ 2 6岁。烧伤后成熟期瘢痕挛缩畸形者 1 4例 ,先天性蹼颈畸形者 1例 ,外伤后缝合粘连畸形 1例。具体部位 :…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例疗效分析

目的观察中西医结合治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效。方法采用以中药口服、中药保留灌肠和输卵管通液(西药)三联法治疗输卵管阻塞性不孕60例。同时,随机选取60例输卵管阻塞性不孕患者仅做输卵管通液治疗作为对照组。结果中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕临床妊娠28例,其中妊娠率为46.7%,总有效率为83.3%;而对照组妊娠4例;妊娠率仅为6.7%,总有效率为50.3%,两组治愈率对比,差异有统计学意义(x2=24.5,P0.01)。结论中西医结合方法能明显提高输卵管阻塞性不孕的临床妊娠率。     

附加肾1例

患者女,2 8岁。因腹部肿块2年,腹痛半个月,于2 0 0 3年1 0月入院。2年前体检时发现右下腹肿块,无不适症状,未做治疗。近半个月来出现右下腹疼痛。体检:浅表淋巴结无肿大,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛。右下腹可扪及一约8cm×5cm质韧肿块,呈类圆形,边界尚清,活动度不大,轻压痛,未闻及血管杂音。腹部彩超示肝脾、双肾、子宫及附件正常;右中下腹可探及一7.5cm×4.3cm大小实质性低回声,呈卵圆形,边界清晰,形态尚规则,内回声不均质;肿块位于下腔静脉右前方,下腔静脉受压变窄,肿块内有丰富血流信号。MRI示腰4、5椎体右前方、腰大肌内侧可…     

肾窦内肾盂加肾实质小切口切开治疗复杂性肾结石

探讨复杂性肾结石的外科治疗方法。对 6 5例巨大的鹿角形结石、多发性肾结石患者行肾窦内肾盂加肾实质小切口切开取石术的临床资料进行分析总结。 6 5例平均手术时间 135 min,平均出血 15 0 ml,术后平均住院11.6天 ,结石最大者 7.6 cm× 5 .1cm× 2 .9cm,最多 1例取出结石 10 4枚。术后 3个月复查 B超、KUB检查肾内残留结石 3例 ,直径均小于 0 .8cm,33例行 IVU检查示肾功能良好。此术式操作简单、出血量少、肾实质损伤小、可不阻断肾蒂、取石干净 ,是治疗复杂性肾结石较理想的手术方法之一。     

横切口同时行良性前列腺增生并腹股沟疝开放手术的应用

下腹横切口开放手术治疗良性前列腺增生(BPH)在国内应用较少,1998年1月～2004年12月,我们采用改良的横切口,对52例BPH并发腹股沟疝患者行手术治疗,并进行随访,效果良好.现报告如下.     

某舰艇部队预防非典型肺炎的报告

非典型肺炎是一种传染性极强的新型呼吸道传染病 ,属国家甲级传染病之一 ,主要通过空气及其他渠道传播。我部驻非典型肺炎发生的疫区 ,自疫情在驻地发现以来 ,我部卫生部门针对非典型肺炎的发病特点 ,结合舰艇部队实际情况 ,采取了一些有效措施 ,取得了“疫情为零 ,不染一人”的满意成效 ,现报告如下 :1　预防方法1 .1　加强宣传教育根据党中央、国务院、中央军委和海军一系列电文指示精神 ,树立“抗大疫、打大仗”的思想 ,组织官兵认真学习《传染病防治法》,及时把部队关于防治“非典”的规定、措施、要求和有关营区封闭式管理的一系列制度…     

三联疗法对混合痔术后肛门水肿、疼痛及创面愈合时间的影响

为观察三联疗法对混合痔术后肛门水肿、疼痛及创面愈合时间的影响,将126例拟行外剥内扎术的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各63例。对照组患者术后常规换药,观察组患者术后在常规换药基础上,口服地奥司明片、静脉输注七叶皂苷钠、用复方角菜酸酯栓纳肛。对比观察两组患者术后肛门疼痛、水肿评分及创面愈合时间。结果显示,观察组患者术后第3人、第7天肛门疼痛、水肿评分均明显低于对照组,P〈0．05;创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;用药6d,两组均末见明显不良反应。结果表明,三联疗法可有效减轻混合痔患者外剥内扎术后肛门疼痛及水肿程度,促进创面愈合。     

救治严重氢氟酸烧伤11例

1 临床资料 1998-2003年,笔者单位共收治11例严重氢氟酸烧伤患者.其中男8例、女3例,年龄25～51岁,平均31.2岁.患者均为在室内工作时不慎被泄漏的氢氟酸(体积分数14%～50%)烧伤颜面部或四肢,总面积1%～12%TBSA,深Ⅱ～Ⅲ度,伤后3 h入院.入院后,病情较轻的患者出现创面疼痛并渐进性加重;病情较重者意识模糊、烦躁不安、呼吸困难、创面剧烈疼痛;严重者四肢抽搐、湿冷.双肺可闻及湿性啰音.     

寒区官兵冻伤的发生特点及临床治疗

冻伤是由寒冷引起的组织损伤,由于部队官兵工作的特殊性,冻伤已成为冬季北方官兵的常见病,冻伤研究也成为军队医疗卫生工作的一项重要内容.2005年12月～2010年3月,我院对100例冻伤的资料进行分析,对冻伤的发生特点进行总结,以积累治疗经验,现总结报告如下.     

小体积前列腺增生症100例临床分析

目的　分析小体积前列腺增生症的临床特点及开放手术后的效果。方法　统计五年内开放手术前列腺切除的前列腺增生症 (BPH)标本重量小于 30克的 1 0 0例病人 ,分析其临床症状、尿流率、手术时间、手术中输血情况、术后临床症状改善、尿流率恢复情况、病人满意率等 ,并与重量大于 30克以上组进行比较。结果　统计到 2 71例病人。前列腺体积小于 30克病人 1 0 0例 ,大于 1 0 0克 1 71例。两组病人的术前症状评分、尿流率、术后症状改善幅度、手术满意率等 ,无明显差异 ;小体积前列腺增生病人手术时间较短 ,手术中输血比率较小。结论　前列腺增生体积与临床症状非正比例关系 ,开放手术对小体积前列腺增生病人有较好的效果。