拉米夫定治疗慢性乙型肝炎72例临床分析

目的：观察拉米夫定抗乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV－DNA）的作用，方法：口服拉米夫定100mg，每日1次，疗程1年，结果：应用拉米夫定3个月能将90％以上的慢性乙型肝炎（CEA）患者的HBV－DNA阴转，同时能促进肝功能恢复，但对HBsAg及HBeAg阴转无明显疗效。结论：拉米夫定具有较强的抗乙型肝炎病毒的作用，毒副作用较小，是较理想的新一代抗HBV－DNA药物。     

口咽部干扰素喷雾治疗上呼吸道感染的疗效观察及护理

上呼吸道感染多为病毒感染所致，为儿科常见病，可有高热，严重者可并发惊厥及肺炎等。自1995年10月～1996年10月，我科对200例患者采用干扰素口烟部喷雾辅佐治疗，疗效满意。现将临床观察及护理体会报告如下：1临床资料1．1一般资料我们将300例上呼吸道感染患者随机分为二组，雾化组200例，对照组100例，雾化组：男111例，女89例；年龄4月～12岁，不足1岁者42例，1～3岁者72例，4～6岁56例，7～12岁30例。治疗组：男57例，女43例。年龄4月～12岁，不足1岁者16例，1～3岁40例，4～6岁幼例，7～12岁23例。1．2临床表现二组病例均有不同程度的…     

应用网上直报系统实施实习护生和带教老师的双向评价

教学双方通过双向评价,能充分发挥“教”与“学”双方的主动性,提高教学质量和水平[1].以往评价多采用纸质问卷调查的方法[1-2],每次需要组织大量人力、印制表格、花费时间进行调查和人工统计,其结果存在偏差.我院2011年1～6月采取网上直报的方法开展实习护生和带教老师的双向评价调查,取得较好效果,现报告如下.     

基于信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种限价监管

目的 探讨信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种护理质量和费用控制的方法和效果.方法 对行阑尾切除的48例单纯性阑尾炎患者(观察组)采取信息化管理,制定并实施单病种限价手术护理路径,对护理耗材进行标准化管理,对手术室单病种限价的质量和费用进行监管.并与实施常规单病种限价管理的45例阑尾切除术患者(对照组)进行效果比较.结果 观察组手术护理配合考核评分、医生满意度显著高于对照组,手术护理耗材费用显著低于对照组(均P＜0.01).结论 重点控制护理耗材成本,制定并实施单病种限价手术护理路径,可提高单病种限价管理的工作效果,保证手术室护理“降价不降质”.     

反应停治疗老年难治性多发性骨髓瘤1例报告

我们对经大剂量化疗效果不佳的1例难治性多发性骨髓瘤（MM）患者应用反应停治疗，疗效显著，现报道如下。1 临床资料患者男，65岁，因反复头昏乏力、面色苍白、腰部酸痛6月余于2000年7月10日入院。体检发现中度贫血貌，腰4、5椎体压痛，其他未见明显异常。血常规示Hb 55 g/L，M蛋白IgG 44 g/L；X线检查发现颅骨、股骨及髋骨等多部位穿凿样破坏区，原+幼浆细胞占16%。诊断：多发性骨髓瘤IgG型，Ⅲ期。2000年7月~2001年6月间接受了1个疗程M2（马法兰、卡氮芥、强的松）、2个疗程MP（马法兰、强的松）、2个疗程VAD（长春新硷、阿霉素、…     

灯盏花注射液治疗104例脑血管病疗效观察

目的：探讨灯盏花注射液对脑血管病的疗效。方法：106例脑血管病患随机被分成两组，分别给予灯盏花注射液和复方丹参注射液治疗，利用我院康复科日常生活能力（ADL）评价表跟踪评价，连续使用若干疗程，直至其积分不再增加为止。根据使用前、后ADL积分情况进行疗效统计。结果：灯盏花注射液组积分增加的数值明显好于复方丹参组。结论：灯盏花注射液对于脑血管病的治疗效果较好，值得推广。     

内生场腹腔热灌注化疗对恶性腹盆腔肿瘤患者T细胞亚群的影响

目的探讨内生场腹腔热灌注化疗(IPHC)对恶性腹盆腔肿瘤患者T细胞亚群的影响。方法对24例腹盆腔恶性肿瘤进行以顺铂为主的腹腔热灌注化疗,检测热灌注化疗前后T细胞亚群的表达,探讨热灌注化疗对细胞免疫的影响,统计学处理采用配对t检验。结果腹腔热灌注化疗后CD4、自然杀伤(NK)细胞数目及CD4/CD8比值明显提高。结论腹腔热灌注化疗可以提高CD4、NK细胞数目及CD4/CD8比值,增强机体的免疫机能,提高抗肿瘤效应。     

非干眼人群小切口基质透镜取出术后短期泪膜变化及其危险因素研究

目的 探讨小切口基质透镜取出术(SMILE)对非干眼人群的泪膜影响并分析其危险因素。方法前瞻性病例系列研究。本研究纳入2022年7—9月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊并行SMILE术的28例(28眼)患者资料,其中男性11例、女性17例,平均年龄(25.96±5.41)岁。术前和术后20 d使用眼表疾病指数(OSDI)问卷评估患者的干眼症状,裂隙灯结合荧光素染色观察患者的角膜上皮情况,Oculus K5M评估泪膜情况,基础泪液分泌试验检测基础泪液分泌量。结果 术后共有13眼(13/28,46.43%)诊断为干眼。相较于术前,术后20 d的OSDI评分明显升高(P=0.001 8),基础泪液分泌量、荧光素泪膜破裂时间、首次及平均非侵入性泪膜破裂时间与泪河高度均显著低于基线水平(P值分别为0.001 2,<0.000 1,0.000 1,0.001 6和0.011 2)。年龄>25岁和术前睑板腺缺失评分>1分者术后更容易发生泪膜异常。年龄为术后20 d发生干眼的独立危险因素。结论 术前非干眼人群在接受SMILE术后20 d出现明显泪膜质和量异常,应注意术前对患者的干眼评估和术后及时规范的干眼治疗。     

网上直报系统在手术室护理满意度调查中的应用

对手术室护理服务满意度调查实行手术医生网上直报.结果实施6个月后手术室护理满意度为92.36％,较实施前同期显著提高(P＜0.01) ;收集手术科室对手术室的建议和意见245条.网上直报系统的实施,有利于意见和建议的及时收集和采纳,促进了手术室护理服务质量的提升.     

腺苷蛋氨酸治疗药物性淤胆型肝炎疗效观察

目的探讨腺苷蛋氨酸对药物性淤胆型肝炎的疗效。方法将88例药物性淤疸型肝炎随机分为治疗组46和对照组42例,治疗组在一般保肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸1000毫克溶于5%葡萄糖液250毫升每日1次静点,对照组仅给予一般保肝治疗,疗程均4周。结果治疗2周时,治疗组有效率明显高于对照组,两组间的差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周时,治疗组与对照组的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组的临床治愈率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腺苷蛋氨酸在治疗药物性淤胆型肝炎上有较好疗效,能较早促进损伤的肝细胞修复、再生以缓解症状、体征及肝功恢复,是目前较理想的治疗药物性淤胆型肝炎的药物。