PI3K/AKT2在胃癌组织表达及其与临床病理特征和生存期的关系

目的探讨PI3K、AKT2在胃癌、癌旁组织中的表达,分析其表达水平与临床病理特征和预后的关系。方法用组织芯片和免疫组织化学法检测189例胃癌组织、54例癌旁组织、32例正常胃黏膜中PI3K、AKT2的表达。结果胃癌、癌旁组织和正常胃黏膜PI3K阳性表达率分别是76.7%、25.9%和25.0%。AKT2阳性表达率分别是75.7%、27.8%和37.5%。胃癌组织PI3K表达与有无淋巴结转移、浸润深度、分化程度和Lauren分型有关（P〈0.05）,与肿瘤大小无关（P〉0.05）。AKT2表达与肿瘤大小、有无淋巴结转移、浸润深度、分化程度、Lauren分型有关（P〈0.05）。单因素生存分析显示,PI3K、AKT2阳性组对胃癌患者生存期的影响有统计学意义（P〈0.05）,Cox多元回归分析显示,AKT2的异常表达可以作为影响胃癌预后的独立因素（P〈0.05）。结论 PI3K/AKT2细胞信号传导通路参与胃癌的发生、发展、浸润转移,是胃癌发生的晚期事件。AKT2的表达可以作为胃癌预后的独立指标。     

癌细胞能量代谢的研究进展

充足的营养和能量供应是癌细胞得以无限增殖、浸润和转移的基础和前提.癌细胞的葡萄糖、氨基酸和脂肪代谢都与正常细胞不同,存在着普遍的能量代谢异常.葡萄糖是癌细胞能量供给的主要来源,癌细胞的葡萄糖转运载体和一些糖酵解的关键酶活性往往增高,线粒体的氧化磷酸化功能受损.有氧糖酵解是癌细胞能量代谢的最主要特征,即使在有氧环境下,癌...     

p21^waf1在贲门癌中的表达及其与生存的关系

目的研究p21^waf1在贲门癌中的表达状况,分析其表达与临床病理特征及生存之间的关系,进一步探讨贲门癌的发病机制。方法应用免疫组化及组织芯片技术,对78例贲门癌组织中的p21^waf1蛋白表达情况进行分析。结果贲门癌中p21^waf1蛋白的阳性表达率为65．4％,其表达与肿瘤分化程度、浸润深度和Lauren分型有关（均P〈0．05）。Kaplan-Meier生存分析表明,p21^waf1表达与贲门癌患者的预后相关（P〈0．05）。结论同正常对照组相比,贲门癌中p21^waf1蛋白的表达水平升高,其表达与贲门癌的生物学行为密切相关,阳性表达患者预后优于阴性者,但尚不能作为一个独立的预后指标。     

应用组织芯片技术研究胃癌组织MVD、MLD和PTEN的表达及其意义

目的 探讨PTEN在胃癌、癌旁组织中表达及微血管密度(microvessel density,MVD)、微淋巴管密度(microlymphatic density,MLD),分析其表达水平与临床病理特征和生存期的关系.方法 用组织芯片和免疫组化的方法检测189例胃癌组织、54例癌旁组织、32例正常胃黏膜中PTEN的表达及微血管密度、微淋巴管密度.结果 胃癌、癌旁和正常胃黏膜组织PTEN阳性表达率分别是50.8%(96/189)、85.2%(46/54)和96.9%(31/32),胃癌组织PTEN阳性表达率显著低于癌旁和正常胃黏膜组织(χ2=19.330,P=0.000;χ2=22.830,P=0.000).PTEN阳性表达与有无淋巴结转移、分化程度和Lauren分型有关(P<0.05).胃癌组织MVD和MLD分别显著高于癌旁组织和正常胃黏膜组织[MVD: (28.84±14.17)vs(17.02±8.54)、(16.69±7.21);MLD: (8.55±4.98)vs (4.05±2.48)、(3.99±1.56);P<0.01].微血管密度与分化程度、Lauren分型及浸润深度密切相关(P<0.01);微淋巴管密度则与分化程度、Lauren分型及淋巴结转移密切相关(P<0.05);微血管密度、微淋巴管密度在PTEN阴性表达组显著高于阳性表达组[MVD: (31.37±15.14) vs (26.86±13.29),P=0.031;MLD: (9.37±4.23) vs (7.61±5.29),P=0.012].PTEN的表达和MVD(r=-0.168,P=0.021)、MLD(r=-0.283,P=0.000)呈负相关关系.生存分析显示:低MVD较高MVD具有生存优势(χ2=4.224,P=0.040),MLD与生存无相关性(χ2=1.044,P=0.307),PTEN阳性表达具有显著的生存优势(P<0.05),是独立于胃癌分期、分级和分型的生存期预测因子.结论 PTEN低表达参与胃癌的发生、发展和浸润转移,是胃癌发生的晚期事件.失表达的PTEN可增加胃癌组织MVD、MLD .PTEN的表达可以作为胃癌预后的独立指标.     

胃癌Smad4、CyclinDl和p21~(waf1)表达意义及其与生存的关系

目的研究Smad4、CyclinD1及p21~(waf1)在胃癌组织中的表达状况,分析其与临床病理特征及生存之间的关系。方法应用免疫组化S-P法,采用组织芯片技术,分析200例胃癌、56例癌旁组织中Smad4、CyclinD1和p21~(waf1)蛋白的表达。结果胃癌中Smad4、CyclinD1和p21~(waf1)蛋白的阳性表达率分别为67.0%、56.5%和59.5%。Smad4蛋白阳性表达率在低分化及弥漫型胃癌中较高分化及肠型胃癌降低(P<0.01);CyclinD1的表达水平在有淋巴结转移、低分化程度及弥漫型胃癌中高于无淋巴结转移、高分化及肠型胃癌者(P<0.05);p21~(waf1)蛋白的阳性表达率在低分化及弥漫型胃癌中较高分化及肠型胃癌者下降(P<0.05)。胃癌中Smad4与p21~(waf1)蛋白表达之间呈正相关性(r=0.179,P<0.05)。用Kaplan-Meier生存曲线经Log-rank检验发现,Smad4阳性表达者预后优于阴性表达者。结论胃癌中存在TGF-Smad4信号通路的异常,Smad4蛋白的异常表达可能导致p21~(waf1)蛋白的低表达,进而使p21~(waf1)对细...     

血清可溶性E钙粘蛋白与胃癌生物学行为的关系

目的:检测胃癌患者及健康者血清可溶性E钙粘蛋白(sE-Cadherin)浓度;探讨sE-Cadherin浓度与胃癌临床病理学及生存期之间的关系.方法:收集2003-03/2004-09127例胃癌患者术前及31例健康者外周血标本,用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测sE-Cadherin浓度,所有胃癌患者均接受手术治疗,收集癌组织临床病理学数据,并随访获得生存期.结果:127例胃癌患者sE-Cadherin浓度为43.83μg/L±15.77μg/L,31例健康者为17.17μg/L±5.38μg/L,前者显著高于后者(P=0.000,t=8.34),sE-Cadherin浓度与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关(P<0.05),sE-Cadherin浓度较低者具有显著的生存优势(P<0.01),且独立于浸润深度、淋巴结转移及分化程度.结论:sE-Cadherin可作为一种新的辅助胃癌诊断,评价病变程度及判断预后的血清学指标.     

Ⅳ期胃癌转化治疗现状

目前,临床针对Ⅳ期胃癌主要采用姑息性药物联合治疗。近年来,随着化疗、靶向治疗以及免疫治疗的发展,Ⅳ期胃癌患者的生存期较以往有所延长,但整体疗效仍不容乐观。因此,亟需新的治疗理念为Ⅳ期胃癌患者带来疗效上的突破。本文将从起源、尝试、获益、不足及前景等方面对Ⅳ期胃癌转化治疗这一新的治疗理念作一概述。