U波的成因及其异常

一、U波的成因 U波的成因尚未明确,这是因为还没有获得直接证据的技术。迄今假说很多,其中被认为重要的学说有: 1.Purkinje复极说根据Hoffman和Cranefild提出的假说,U波是Purkinje系的复极过程,相当于心室肌的T波。其根据是Purkinje纤维的动作电位比心室肌的还长,在时间上,该复极的第三相与U波一致。另外的根据是钾可给U波以很大的影     

感染性疾病和化学疗法展望

一、耐新型青霉素的金黄色萄萄球菌MRSA 依然是感染症领域研究课题,1991年6月日本化学疗法学术总会的MRSA 专题研讨会发表论文多达48篇。近5年来为MRSA 感染高峰期,在欧美诸国已构成较大威胁,日本也显著增多。分离阳性率呈持续增加的倾向,在大部盼医院1990～1991年一直保持在55%的高水平上。有人认为这种上升趋势是有限度的,其原因是由于加强MRSA 院内感染的预防,就必     

临床用免疫学关键词100 78、粘膜相关淋巴组织

机体通过表皮与外界接触 ,而粘膜的面积比皮肤大 2 0 0倍 ,加之缺乏角质 ,所以是由外界入侵的以微生物为主的异物容易入侵的部位 ,是机体防御中重要的组织。粘膜上皮下的粘膜固有层内存在着淋巴细胞集合部位 ,形成一定程度上独立于全身免疫机构之外的固有免疫组织 ,担负着防御异物入侵的任务。该部位上皮细胞中存在着一种称为 M细胞 ( membraneousepithelial cell)的细胞 ,其细胞质延伸成膜状 ,介此吞噬异物。上皮下具有以 B细胞集合为主的淋巴滤泡 ,其周边存在很多 T细胞。上皮与淋巴滤泡之间的区域称穹窿区 ,散在着巨噬细胞、树突状细胞…     

胃癌手术中的迷走神经重建术

胃癌术式的全胃切除术和追加幽门成形的近端胃大部切除术 ,常引起倾倒综合征和由于十二指肠液逆流的返流性食管炎。作者为防止这些术后并发症 ,自1994年始 ,选择病例施行了保留幽门功能的手术 ,为此 ,有必要保留迷走神经的功能 ,然而很多胃癌手术在廓清 No1淋巴结时迷走神经亦被随之切断。作者研究了在廓清贲门右淋巴结后 ,即时吻合重建迷走神经 ,以试图保留幽门功能的术式。1.理论基础迷走神经重建术的理论基础获得于对杂种成年犬施行迷走神经干切断后吻合重建的实验。实验结果表明 :1神经吻合部的组织学观察发现在重建后的第 10天可以确…     

PD-1/PD-L1抑制剂相关活动性结核病的临床特点及文献复习

目的:研究程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)及其配体(programmed death-ligand 1,PD-L1)的抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂)与结核病的关系,提高对肿瘤患者使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗期间出现活动性结核病的认识。方法:回顾性分析2017年2月至2022年10月深圳市第三人民医院肺病二科诊治的5例使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的恶性肿瘤合并活动性肺结核患者的临床资料、诊断过程及预后。同时,查阅2016年1月1日至2022年6月25日PubMed、Cochrane Library、中国知网发布的与使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的结核病相关文献报告,总结应用PD-1/PD-L1抑制剂中出现活动性结核病的临床特点。结果:5例患者中,男性4例,女性1例,在PD-1/PD-L1抑制剂使用前均未进行结核病筛查,在使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗3～12个月时出现活动性肺结核,并经病原学检查确诊。患者抗结核治疗后,2例好转,2例治愈,1例病亡;2例重启PD-1/PD-L1抑制剂治疗。同时,通过数据库检索到12篇文献,包含...     

对二氯苯对小鼠肝肾抗氧化功能的影响

目的:评价对二氯苯(p-DCB)亚急性染毒对小鼠的氧化性应激效应.方法:选用36只小鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组12只,分别给予0(溶剂对照),450,900 mg/kg,每天灌胃1次,连续染毒1周.以丙二醛(MDA)作为脂质过氧化的产物指标;超氧化物歧化酶(SOD)代表抗氧化酶、还原性谷胱甘肽(GSH)代表非酶性抗氧化物综合评价氧化应激效应.结果:染毒后各组间体质量无显著性差别;染毒组肾体系数显著高于溶剂对照组(P＜0.05).小鼠肝脏及肾脏中SOD水平无显著性变化;高剂量组肾脏中GSH水平均低于对照组和低剂量组,与低剂量组比有显著性差别(P＜0.05);染毒组肝脏和肾脏中MDA水平随着染毒剂量的增加逐渐升高,高剂量组MDA水平明显高于对照组和低剂量组.结论:p-DCB能降低小鼠组织的抗氧化功能,氧化性损伤可能是其重要的毒作用机制.     

Fas/FasL与氧自由基在肺纤维化大鼠细胞凋亡中的作用研究

目的 探讨肺纤维化大鼠肺组织中Fas/FasL介导的细胞凋亡与氧自由基的关系。方法 将32只大鼠分为3组：对照组（16只）、模型7d组（8只）及模型28d组（8只）,测定博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺组织的细胞凋亡率、Fas/FasL表达和丙二醛（MDA）的含量。结果 模型7d组肺组织细胞凋亡增加,Fas/FasL表达增高（P〈0.01）,28d组细胞凋亡、Fas/FasL表达升高更为明显;模型7d组肺组织中MDA含量明显增加（P〈0.01）,28d组MDA含量下降但仍高于对照组（P〈0.05）。结论 肺纤维化大鼠细胞凋亡和氧自由基增加;Fas/FasL系统与氧自由基在大鼠肺纤维化中起着重要作用。     

Ⅰ型登革病毒感染后不同病程病毒核酸及其IgM抗体的变化规律

目的 探讨Ⅰ型登革病毒感染后病毒核酸及其IgM抗体在患者体内的变化规律,为指导临床快速、准确地诊断登革热提供理论支持.方法 回顾性分析2014年7-11月收集的Ⅰ型登革病毒感染者临床资料和血清标本,应用实时荧光定量RT-PCR和ELISA法分别检测病毒核酸和IgM抗体,分析不同病程两者的变化规律.结果 共检出222例阳性患者,其中病毒核酸阳性137例,IgM抗体阳性146例,两者同时阳性61例.病程急性期(发病l～5d)病毒核酸阳性率为75％ ～ 100％,IgM抗体阳性率在发病第1～2天较低,但第3～5天快速升高至50％ ～ 70％;进入恢复期(发病6～10 d)病毒核酸阳性率即快速降低,8d后仅20％左右,但IgM抗体阳性率显著升高达95％～100％.急性期和恢复期病毒核酸与IgM抗体检测结果构成比差异有统计学意义(x2=63.41,P＜0.05).结论 Ⅰ型登革病毒感染者急性期病毒核酸阳性率在75％以上.恢复期IgM抗体阳性率在95％以上.根据病程合理选择检测方法,可提高登革热的诊断效率.     

不同分娩方式对产后盆底结构功能的影响

女性盆底功能障碍是以压力性尿失禁（SUI）、盆腔器官脱垂（POP）等为主要病症的一组妇科疾患。本文通过分析不同分娩方式及分娩次数与生殖道脱垂及排尿异常的关系,旨在预防及降低我社区产后生殖道脱垂及排尿异常的发生提供科学依据。     

妊娠期胆汁淤积综合征256例临床分析

目的探讨妊娠期胆汁淤积综合征(ICP)的诊断、孕期监护及治疗。方法对本院近6年发生的256例ICP病例分治疗组(141例)和未治疗组(115例)进行回顾性分析。结果对ICP患者孕期监测方法有血清绒毛膜促性腺激素(HCG),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,以及监测胎儿心电监护、脐血流变化。经治疗的ICP患者在羊水粪染,新生儿窒息,围产儿死亡以及产后并发症等明显少于未治疗组。结论对ICP患者的早期诊断,早期治疗,加强孕期监护,适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的关键。