ISO9001质量管理系统在手术室护理管理中的应用

在我国加入WTO，各行业面临竞争挑战之际，许多医院手术室引进了ISO9001质量管理体系，遵循ISO9001管理体系中的管理原则，规范医院各项管理工作，使手术室护理管理逐步向规范化、标准化、秩序化，为实现与国际先进护理管理模式接轨奠定了基础。现将参观ISO9001质量管理系统在手术室护理管理中的应用体会介绍如下：     

微管微创早早孕无痛人工流产术临床分析

人工流产是非意愿妊娠的主要补救措施之一，但流产术中，受术者疼痛较明显，尤其未产妇女扩张宫颈比较困难，不配合手术，有的出现人工流产综合征，并且限制手术进程。近1年来，本站采用微管微创早早孕无痛人工流产技术收到了较好的效果。现报告如下。     

腹腔镜胆总管切开探查取石、T型管引流治疗胆管合并胆囊结石的护理研究

目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术(LCTD)治疗胆囊合并胆总管结石的临床护理。方法:回顾自2002年1月至2007年2月我科实施LCTD手术的500余例患者中的50例胆囊、胆总管合并胆囊结石患者护理方法和经验。结果:10例患者均在全麻下采用腹腔镜胆囊切除术 LCTD的手术方式取出胆囊及胆管内结石完成手术,无中转开腹及并发症发生。结论:LCTD方法可以安全、有效地治疗胆管结石合并胆囊结石,对预防并发症的发生、提高治愈率有十分重要的作用。     

连续腰麻和连续硬膜外麻醉对产妇循环功能的影响

在剖官产手术麻醉中，保持母婴生理功能的稳定，具有非常重要的意义。由于妊娠的影响，产妇的生理功能容易受到麻醉和手术的影响，其自身调节代偿能力明显降低。我们对比观察了剖官产术中采用连续腰麻和连续硬膜外麻醉对产妇血流动力学的影响，以探讨其安全性。     

北京市朝阳区基层妇幼健康服务机构人员满意度调查

了解北京市朝阳区基层妇幼健康服务机构妇幼保健人员的满意度现状,发现问题并提出政策建议。利用问卷调查,对北京市朝阳区43家提供基层妇幼健康服务的社区卫生服务中心和医疗机构保健科的妇幼保健人员进行基本情况、工作存在的主要问题进行调查分析。运用SPSS 19.0软件,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果显示,66.35%的人认为绩效考核存在问题;85.58%的人认为工作量总体评价存在问题;84.29%的人认为机构内人员招聘存在问题;81.41%的人认为机构内人员培训存在问题;70.83%的人认为人员晋升制度存在问题;85.25%的人认为妇幼人员工作不稳定;66.99%的人认为机构内妇幼工作相应的物资设备配备不足;79.81%的人认为机构内妇幼人员数量不足;仅有10.58%的人对个人收入满意。专/兼职人员对绩效考核看法的差异有统计学意义(χ2=6.54,P0.05)。有必要增加基层妇幼健康服务机构编制,缓解工作压力。各基层妇幼健康服务机构要在薪酬分配和职称晋升等方面加大政策倾斜力度,改善待遇,增加晋升名额。     

尿激酶血肿内灌注治疗高血压脑出血的护理

１９９７年８月至１９９８年２月，我们应用尿激酶血肿内灌注治疗高血压脑出血１５例，取得了良好效果。１临床效果１１一般资料本组１５例均为男性，３８～６９岁，平均５５岁。头痛头昏１２例，突然一侧肢体无力或偏瘫１１例，恶心呕吐１０例，尿失禁９例，入院时血压...     

骨碱性磷酸酶对婴幼儿佝偻病早期诊断的临床研究

目的探讨骨碱性磷酸酶（BALP）在婴幼儿佝偻病早期诊断中的临床意义。方法对123例维生素D（VitD）缺乏性佝偻病患儿进行BALP检测并设立正常对照组，对BALP≥250u／L者，结合临床进行血清钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（AKP）和X线比较分析。结果BALP检测具有敏感、特异、简单、快速、经济等优点。结论BALP是目前佝偻病早期诊断有价值实验方法，值得普及和推广。     

7170全自动生化分析仪测定脑脊液中的乳酸及临床意义

脑脊液 (ＣＳＦ)在维持中枢神经系统内环境中具有极为重要的作用。ＣＳＦ中的化学成分的改变 ,不仅能直接影响中枢神经系统的功能 ,并在一定程度上反映其功能状态。有文献报道ＣＳＦ中的乳酸含量变化有助于细菌性和病毒性脑膜炎的鉴别诊断。我们应用 7170全自动生化分析仪分析了 10 0例ＣＳＦ中的乳酸含量 ,观察到除脑膜炎外 ,其它中枢神经系统疾病时也出现ＣＳＦ中乳酸含量异常。1　材料与方法1.1　 7170全自动生化分析仪 (日本日立公司生产 )。1.2　酶法乳酸测定试剂盒 (英国朗道公司生产 )。1.3　参照试剂盒说明书要求 ,设立主要参数。主…     

基于GEO数据库及网络药理学探究杜仲健骨丸治疗股骨头坏死的作用机制研究

目的:利用GEO数据库及网络药理学方法研究杜仲健骨丸治疗股骨头坏死(ONFH)的作用机制。方法:ONFH疾病靶点通过GEO数据库筛选以及DrugBank、PharmGKB、GAD、OMIM、DisGeNET、GeneCards、CTD、KEGG等数据库检索获取;杜仲健骨丸的化学成分通过TCMSP和BATMAN-TCM数据库获取,并以口服生物利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18为标准筛选有效成分,通过检索TCMSP数据库并结合经Swiss Target Prediction数据库预测的靶点作为有效成分作用靶点,将药物靶点与疾病靶点取交集,通过Cytoscape软件构建“药物-有效成分-靶点”调控网络并进行蛋白互作网络(PPI)构建及拓扑分析,利用R软件进行GO和KEGG富集分析。结果:杜仲健骨丸中主要有槲皮素、山柰酚、黄芩素、木犀草素和异鼠李素等200个有效成分,对应的靶基因1 038个;GEO数据库中筛选共得到差异基因7 375个,各疾病数据库获得疾病相关靶点1 140个;PPI核心网络共包含AKT1、TP53、TNF和IL6等94个蛋白;GO和KEGG富集分析表明杜仲健骨...     

喉切除患者的整体护理体会

喉癌是头颈外科的常见肿瘤 ,喉切除术是目前应用最多、治疗最彻底的一种手术方法 ,但由于其手术的特殊性及术后并发症较多的特点 ,因而护理质量的好坏将直接影响手术效果和患者的康复 ,笔者自 1985～ 1995年 ,通过对 52例喉癌患者的护理探索 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 52例 ,其中男 50例 ,女 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 80岁 ,平均 6 0岁。声门区癌 19例 (36 .5% ) ,声门上区癌 18例 (34.6 % ) ,声门区和声门上区癌 14例 (2 6 .9% ) ,声门下区癌 1例 (1.9% )。病理类型 :鳞型细胞 4 9例 (94 .2 % ) ,…