糖尿病人外周静脉留置针致下肢静脉曲张1例

病例 女,51岁,因"咳嗽、咳痰、胸闷、气短10 d",于 2008年2月22日入院,初诊:急性喘息性支气管炎;Ⅱ型糖尿病;糖尿病性心肌病;心功能Ⅳ级.入院后给予消炎、止咳、平喘等治疗,患者症状逐渐改善.2月24日患者因出现"体位性低血压导致休克"予以报病重,并立即实施抢救.因抢救予左下肢安置静脉留置针,26日置针处发红,并出现左下肢肿胀、疼痛.     

7170全自动生化分析仪测定脑脊液中的乳酸及临床意义

脑脊液 (ＣＳＦ)在维持中枢神经系统内环境中具有极为重要的作用。ＣＳＦ中的化学成分的改变 ,不仅能直接影响中枢神经系统的功能 ,并在一定程度上反映其功能状态。有文献报道ＣＳＦ中的乳酸含量变化有助于细菌性和病毒性脑膜炎的鉴别诊断。我们应用 7170全自动生化分析仪分析了 10 0例ＣＳＦ中的乳酸含量 ,观察到除脑膜炎外 ,其它中枢神经系统疾病时也出现ＣＳＦ中乳酸含量异常。1　材料与方法1.1　 7170全自动生化分析仪 (日本日立公司生产 )。1.2　酶法乳酸测定试剂盒 (英国朗道公司生产 )。1.3　参照试剂盒说明书要求 ,设立主要参数。主…     

环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭20例的短期疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺（MCA）治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的短期疗效。方法 40例CHF患者随机分为对照组20例,常规抗心力衰竭治疗;治疗组20例,在对照组基础上加用MCA120mg加入250mL液体中静脉滴注,1次/d。2组疗程均为2周。结果其对改善心功能的显效率为55%,有效率为40%,总有效为95%,高于对照组的75%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上,加用MCA可在短期内提高CHF患者的临床疗效。     

北京市朝阳区产前筛查技术服务机构现状调查

对北京市朝阳区15家产前筛查技术服务机构的基本情况、组织设置、规章制度、房屋设施、仪器设备、人力资源等进行调查.结果表明,朝阳区产前筛查技术服务机构类型多样,规章制度齐全,发展总体态势良好;但产前筛查技术服务投入有待加强,生化免疫和儿科的人力资源有待增加.     

珠海地区汉族人群IL-18基因启动子SNP与2型糖尿病的关系

目的 分析珠海地区汉族人群白细胞介素18(interleukin 18,IL-18)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析T2DM患者(病例组)和健康体检者(对照组)IL-18基因启动子区-137G/C与-607C/A 2个位点的多态性,比较两组人群基因型频率和等位基因频率.结果 (1)IL-18基因启动子区-607C/A位点3种基因型分别为CC型、AA型和A/C型,但基因型和等位基因频率在病例组与对照组之间分布差异无统计学意义(P＞0.05).(2)IL-18基因启动子-137G/C 3种基因型分别为GG型、CC型和G/C型,其基因型分布在病例组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),病例组-137G等位基因频率高于对照组(2=5.439,P=0.020).等位基因频率的相对风险分析显示G等位基因的携带者患T2DM的风险是C等位基因携带者的2.38倍(OR=2.38,95%CI为1.149～4.938).结论 IL-18基因启动子区-137G/C可能与珠海地区汉族人群T2DM易感性有关,其中G等位基因可能是T2DM发病的危险因素之一.     

超短波对制动期兔骨骼肌萎缩的预防作用

目的 观察超短波对制动期兔骨骼肌萎缩及关节挛缩的预防作用.方法 取健康雄性家兔30只,随机分为对照组,制动组和超短波组,制动组和超短波组采用伸直位石膏外固定制动制作兔左下肢骨骼肌萎缩及膝关节挛缩模型,超短波组还同时采用超短波治疗,比较每组治疗前后左膝关节被动活动度,治疗6周末处死所有兔,取左股直肌进行HE染色、VG染色及免疫组化研究,判断肌纤维化程度及Bcl-2表达强度的差异.结果 超短波组关节活动度、胶原纤维增生程度、光镜下细胞结构形态等病理改变明显轻于制动组,Bcl-2表达则高于制动组(P<0.05).结论 超短波治疗可预防骨骼肌萎缩从而减轻和延缓关节挛缩.     

护理记录单应用中的效果观察

随着社会的飞速发展和新的医学模式的改变,尤其是国家卫生部在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动后,对护理文书的书写做出了明确要求.因此,必须简化护理文书,减少护士书写时间,真正做到将时间还给护士,将护士还给患者,才能达到患者满意、社会满意、政府满意的总目标.我院目前临床使用的护理记录单是将独立的入院护理评估单、一般护理记录单、特别护理记录单、生命体征记录单以及整体护理记录单整合为一体,经全院20余个护理单元两年多的实际应用,取得了满意效果,现报道如下.     

脑出血患者血浆IL-6、血浆抵抗素变化的临床分析

目的探讨脑出血患者血浆白细胞介素-6（IL-6）、血浆抵抗素与病情和出血量的关系。方法选择脑出血患者（来院距发病〈24 h）45例作为实验组,选择同期健康体健者30例作为对照组。检测2组血浆IL-6、血浆抵抗素含量,并分析与病情和出血量的关系。结果实验组血浆IL-6、血浆抵抗素水平较对照组明显增高。随着脑出血量增多和病情严重程度的升高,患者血浆IL-6、血浆抵抗素水平逐渐升高。结论血浆IL-6、血浆抵抗素水平的变化与脑出血病情严重程度和出血量密切相关,可能对观察病情变化以及评估脑出血患者的预后具有重要的临床意义。     

兰州军区护士长管理培训班纪要

兰州军区护理专业委员会主办，解放军第451医院承办的兰州军区护士长管理培训班于近期在西安闭幕，来自兰州军区西北五省21所医院的56名代表参加了培训班，联勤第二十八分部葛学副部长参加了开幕式，陕西省护理学会理事长张茹英教授，兰州军区护理专业委员会主任委员王新，兰州军区护理专业委员会顾问赵桂兰等主要领导及代表参加了培训班并讲了课。     

葛根素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的探讨葛根素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。40只SD雄性大鼠被随机分为假手术组、缺血组、小剂量葛根素治疗组（小剂量组）、大剂量葛根素治疗组（大剂量组）。应用TTC染色观察梗死体积,应用免疫组化染色及TUNEL染色检测Bcl-2、Bax蛋白表达及凋亡细胞数。结果大、小剂量组梗死体积和凋亡细胞数明显少于缺血组（P〈0.01）,Bcl-2明显多于缺血组（P〈0.01）,小剂量组Bax少于缺血组（P〈0.05）,大剂量组Bax明显少于缺血组（P〈0.01）。大剂量组梗死体积和凋亡细胞数少于小剂量组（P〈0.05）,Bcl-2多于小剂量组（P〈0.05）。大、小剂量组Bax无统计学意义（P〉0.05）。结论葛根素可通过上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,疗效与剂量有关。