经腹腔镜行T管引流与内置管引流术后患者生活质量的比较

0 引言 腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的首选术式,但10%～l5%患者合并胆总管结石,其中90%以上为继发性结石[1-2].经腹腔镜行胆总管探查、T管引流术与内置管引流术相比,后者更具有创伤小,术后恢复快,术后无腹壁外置管而影响活动等优点[1].     

喉切除患者的整体护理体会

喉癌是头颈外科的常见肿瘤 ,喉切除术是目前应用最多、治疗最彻底的一种手术方法 ,但由于其手术的特殊性及术后并发症较多的特点 ,因而护理质量的好坏将直接影响手术效果和患者的康复 ,笔者自 1985～ 1995年 ,通过对 52例喉癌患者的护理探索 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 52例 ,其中男 50例 ,女 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 80岁 ,平均 6 0岁。声门区癌 19例 (36 .5% ) ,声门上区癌 18例 (34.6 % ) ,声门区和声门上区癌 14例 (2 6 .9% ) ,声门下区癌 1例 (1.9% )。病理类型 :鳞型细胞 4 9例 (94 .2 % ) ,…     

医院药膳开展的工作设想

医院药膳的开展不仅可以帮助患者更好地辨证施膳，而且可以弘扬药膳这一祖国医学奇葩。本文介绍了医院药膳开展的思路和工作设想，旨在探讨中华药膳的发展与思路。     

冲和散原料药材致敏性分析

冲和散为泉州市正骨医院一骨科特色制剂药品种,已有三十几年的临床用药经验,在临床骨科方面发挥着重要作用。临床用药过程中有少部分患者发生敷用冲和散后发生迟发性变态反应为主的不良反应,表现为皮肤红肿、皮疹、瘙痒等刺激反应,经停药、服用抗组胺药物和外擦炉甘石洗剂后,皮肤不良反应可痊愈。为探索此不良反应的发生原因,本文对冲和散处方药味成分进行考察,试图找出冲和散原料药材方面的致敏物。     

葛根素对大鼠缺血侧皮质、纹状体区神经元凋亡及胶质细胞源性神经生长因子的影响

目的 观察葛根素(Puerarin,Pue)对局灶性脑缺血大鼠海马区胶质源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)表达的影响,进一步探讨Pue的神经保护作用.方法 制作大鼠局灶性大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,30只SD雄性大鼠被系统抽样随机分为假手术组、缺血组、Pue组.应用TTC染色观察梗死体积,TUNEL染色检测凋亡细胞数,免疫组化方法观}察Pue组及缺血组GDNF阳性细胞数,并进行图像分析.结果 假于术组、缺血组及Pue组的神经捌亡细胞分别为(3.1±2.12)、(63.7±12.05)及(31.1±7.23);Pue组的凋亡细胞数较缺血组明显减少(P<0.01).假手术组、缺血组及Pue组的GDNF阳性细胞含量分别为(99.33±3.44)、(117.87±7.77)及(133.11±4.78).与假手术组相比,缺血组及Pue组GDNF阳性细胞均显著增加;且Pue组阳性细胞数显著高于缺血组(P<0.01).结论 Pue的神经保护作用可能与其能提高内源性GDNF的表达水平有关.     

北京市朝阳区2011年唐氏综合征产前筛查与产前诊断情况分析

目的了解北京市朝阳区唐氏综合征发生情况,分析产前筛查与产前诊断存在问题,为产前筛查和产前诊断管理工作提供依据。方法采用横断面调查方法,对2010年10月1日-2011年9月30日北京市朝阳区各级助产机构上报的《出生缺陷儿登记卡》进行分析,统计唐氏综合征发生水平,分析唐氏综合征患者产前筛查和产前诊断情况。结果①朝阳区2010年10月1日-2011年9月30日监测围产儿42364例,共发现唐氏综合征患儿35例,发病率0.83‰。②患者中,30人年龄大于等于28岁,29人为本市户籍,30人家庭月收入超过2400元,30人属于大专以上文化。③35名患者中只有23人进行产前生化筛查,其中有6人未在规定孕周进行筛查,只有17人进行产前超声筛查。④35名患者中有10人在非筛查孕周超声检查中发现异常,有6人在11-14周超声检查中发现胎儿NT增厚。结论①出生缺陷监测时限延长到生后一岁对于准确、可靠的掌握监测地区出生缺陷发生情况具有重要意义。②加强健康教育,提倡适龄婚育,对于减少唐氏综合征的发生具有重大作用。③朝阳区产前咨询门诊大夫对于唐氏综合征筛查的解释程度有待提高。④非筛查孕周的超声检查对于唐氏综合征的筛查同样具有重要作用。     

用HPLC法测定米格列奈异位异构体及其校正因子的结果分析

目的：建立HPLC法测定米格列奈异位异构体及异位异构体对主成分米格列奈的校正因子。方法：本试验的色谱条件为：色谱柱：SUPELCOSIL ABZ+PLUS（150mm×4.6mm,5um）,流动相：水-乙腈-正戊醇（59：40：1）（磷酸调pH为2.0）,流速：1.0ml·min-1,检测波长：210nm。在本次试验中分别进行系统适用性试验、线性范围的测定、最小检测限、最小定量限的测定、精密度试验、稳定性试验、回收率试验、米格列奈线性范围的测定、校正因子的计算及样品测定。结果：在该色谱条件下,主药米格列奈与异位异构体分离良好。异位异构体进样量在0.00399～0.039884μg范围内线性关系良好（r=1.00000,n=7）,米格列奈在0.000383～0.038321μg范围内线性关系良好（r=0.99998,n=7）,米格列奈异位异构体峰检测的校正因子为1.01。结论：该方法可用于米格列奈异位异构体及其校正因子的测定。     

护士综合素质考评系统的研究

护士是医院护理工作的主体。护理水平的高低很大程度上取决于护士的综合素质的水平。正确评价护士的综合素质 ,对奖励先进、鞭策落后、推动护理工作不断发展具有举足轻重的作用。同时 ,也为选拔任用护士长提供依据。传统的护士考评由于制度上的原因 ,一直不能充分体现公正、公平、公开的原则 ,目前大多数医院对护士的评价仍停留在“评语”式的定性的基础上 ,不能有效地发掘护士的潜能。如果医院对每一位护士的护理等工作情况不能用科学的、定量的指标加以衡量、确定 ,那么 ,护士的工作情况也就无法实事求是地给予科学的考评。现在模糊综合评…