肿瘤病人中心静脉置管化疗的护理

目的为了预防和减少化疗药物致静脉炎及渗漏性损伤的发生。中心静脉置管需长期或反复给药,是一种可以减轻病人痛苦、方便治疗的常用技术。方法对16例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入。结果经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为0,除1例因置管而发生感染外。其余15例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好。结论掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌操作是预防导管感染和堵管的关键。该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置,间断给药既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人的痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床应用。     

干眼症患者的社会心理状况及护理干预

目的探讨干眼症患者的社会心理状况及护理干预措施。方法干眼症患者(实验组)和健康成年人(对照组)各66例,分别采用艾森克个性问卷、Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和社会支持量表(SSS)进行评分。结果实验组内外向分值显著低于对照组,神经质、抑郁、焦虑及主观支持的分值明显高于对照组,而对于支持的利用度较对照组显著降低。结论干眼症患者的社会心理状况具有明显的内向、神经质、焦虑和抑郁的特点,因而需要有效的护理干预。     

碳酸氢钠外敷预防盐酸氮芥所致静脉炎的效果观察

[目的]探讨碳酸氢钠外敷预防静脉输入盐酸氮芥引起的静脉炎效果.[方法]随机将84例静脉输注盐酸氮芥病人分为实验组和对照组,实验组44例用2%～4%碳酸氢钠溶液外敷;对照组40例用50%硫酸镁溶液外敷,观察两组疗效.[结果]实验组病人无一例发生静脉炎,对照组40例病人沿静脉走向均发生不同程度的红、肿、热、痛.[结论]碳酸氢钠溶液外敷预防盐酸氮芥引起的静脉炎效果好,且方便、经济.     

手术治疗100例开放性骨折的护理配合

开放性骨折常合并其他部位的损伤,病情急、变化快,护理不当会直接引发并发症。为了提高护理水平,笔者对100例开放性骨折的手术护理配合情况进行了总结分析,现报道如下：     

眼科病房无陪护护理的实施与效果评价

目的：探讨眼科病房无陪护护理模式的实施及效果评价。方法：选取2011年7～12月眼科住院患者520例实施无陪护护理模式设为研究组,取2010年同期未实施无陪护的498例患者设为对照组,对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者满意度等方面进行对比。结果：研究组患者的平均住院日及住院费用明显低于对照组（P〈0.05）,满意度却明显高于对照组（P〈0.01）。结论：实施无陪护护理模式,可缩短平均住院日,降低住院费用,提高患者满意度。     

高危新生儿的早期干预和管理

目的：医学的进步使得高危儿的存活率提高的，同时神经系统后遗症的发生率也增加，为改善这类患儿的预后，探讨早期干预对其智能发育的影响。方法：采用家庭干预模式，参照鲍氏早期教育资料对干预组进行干预并行智能测定。结果：干预组在1、2岁智力发育(97&;#177;16；104&;#177;12）、运动发育指数（90&;#177;12；96&;#177;12），明显高于未干预组（87&;#177;12；93&;#177;14和81&;#177;12；88&;#177;13），显著有显著性（P均＜0．01），可达对照组水平（101&;#177;9；107&;#177;11和95&;#177;12；97&;#177;10）。干预组康复率92.5%，而未干预组仅为75％，两组相比差异显著（χ^2=4.4,P&;lt;0.05)。结论：对高危儿进行早期干预，系统管理，其智能发育可达正常同龄儿水平，明显减少伤残发生。     

路波主任医师辛开苦降酸化法治疗代谢综合征临床经验

随着生活水平的提高,代谢综合征的发病率呈逐年上升趋势,严重影响了人民的身体健康。路波主任医师在长安米氏内科流派"三阴三阳钤治百病"、"临症优选法"的学术思想指导下,基于长期临床实践,总结出代谢综合征"食伤阳明,热耗太阴,浊瘀厥阴"的疾病传变规律,提出"辛开、苦降、酸化"治疗代谢综合征的大法,并研制出"运脾化浊颗粒",临床取得良好疗效,为代谢综合征的论治开拓出新的思路。     

急诊科重危患者抢救中实施新定位救护的效果分析

目的探讨急诊科重危患者抢救中实施新定位救护的效果。方法选取我院2006年1月-2011年6月进行急诊科重危抢救的15368例患者,分为研究组和对照组,研究组患者实施新定位救护,对照组进行常规救护,统计分析两组抢救方法的效果,统计其成功率和护理满意度。结果实施新定位救护后,急诊科重危患者抢救成功率和对护理的满意度都有所上升均(P<0.05)。结论急诊科重危患者抢救中实施新定位救护可以促进规范化管理,增加抢救成功率。     

肝动脉栓塞术后并发消化道出血18例临床分析

目的 分析肝癌患者肝动脉栓塞术后并发消化逆出血的病因及出血机制.以降低出血率.方法 回顾性分析18例肝动脉栓塞术后并发消化道出血患者的病历资料.所有患者经股动脉穿刺,插管行肠系膜上动脉、腹腔干血管造影,再超选择插管至肝癌供血动脉,注入化疗药物和超液态碘化油(5～30 ml)制成的混悬剂.结果 18例共行肝动脉栓塞术30次,发生出血21次,其中大出血12次,经抗酸、止血、降门静脉压等治疗,16例出血停止,2例死亡.结论 肝癌患者肝动脉栓塞术后并发消化道出血是多种因素综合影响的结果,包括门静脉高压,凝血机制障碍,急性胃十二指肠黏膜损害等;碘油逆流入门静脉引起门脉高压或/和加重原有门静脉高压是肝动脉栓塞术后并发消化道出血的直接原因.预防的关键是,术前对肝癌患者门静脉高压病情的充分了解;术中间接门脉造影的正确分析以及尽可能超选择栓塞肝癌瘤体;合并脾亢的肝癌患者术中可行脾部分栓塞术;对高危患者木前应进行预防性降门静脉压处理.     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床研究

目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗肺透明膜病(HMD)的疗效及其临床应用价值。方法:观察30例HMD患儿给予Exsurf治疗前后肺氧合功能、机械通气参数及肺泡充气程度的变化。结果:应用PS后1/2 h、6 h、12 h、48 h及72 h患儿血PaO2、a/A PO2及pH值较用药前明显上升,而氧合指数(O I)、PaCO2值明显下降。各时间点PaO2、PaCO2、a/APO2、O I、pH与用药前比较,二者之间差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。机械通气参数F iO2、PIP、PEEP及MAP在用药后6 h逐渐降低,12 h开始显著下降,与用药前比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。用药后12 h胸片提示肺部病变明显改善。用药后肺炎、颅内出血等并发症发生率分别为70.0%和36.7%。结论:PS能有效改善HMD患儿的肺氧合功能,降低机械通气参数。