炉甘石配方剂治疗CVC置管处过敏性皮炎护理研究

目的：探讨CVC置管处过敏性皮炎的护理对策。方法：将80例CVC置管处局部过敏性皮炎患者随意分为实验组40例和对照组40例,分别用炉甘石配方剂外涂与倍他米松软膏外涂进行治疗,比较2种方法疗效。结果：实验组运用炉甘石配方剂外涂,获得显著疗效。实验组共40例,其中,显效28例（70%）,有效6例（15%）,缓解率（显效＋有效）为85%,无效6例（15%）。对照组40例,其中,无显效病例,有效8例（20%）,无效32例（80%）,缓解率为20%,实验组效果明显优于对照组（(2=33.88, P＜0.01）。结论：CVC置管处局部皮肤过敏性患者采用炉甘石配方剂外敷效果显著。     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵凝血功能的影响分析

目的探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵凝血功能的影响。方法试验组:高原人群分别于入院的第2、11天清晨空腹采血,检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。对照组:久居海滨人员于高原人群入院的第2天检查凝血功能。结果试验组高原官兵前后10 d的海滨疗养PT、TT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P0.05),试验组疗养前后与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论试验组高原脱适应官兵10 d海滨疗养对凝血功能无影响。     

分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用

目的探讨分层级管理模式在提高护理管理质量当中的应用效果。方法选取2016年5月~2017年5月从事护理工作的人员150例作为研究对象,采用随机数字法分为2组,75例予以常规护理管理模式为对照组,75例予以分层级管理模式为观察组,比较实施前后的护理满意度和护理质量。结果对照组基础护理评分为(86.36±6.38)分,显著低于观察组(94.45±6.16)分(P=0.000);病房护理评分为(84.34±6.38)分,较观察组差异显著(93.25±3.72)分(P=0.000);优质护理评分为(85.46±4.28)分,低于观察组(92.62±2.37)(P=0.000);对照组护理人员的护理满意度(89.33%)显著低于观察组(98.67%)(P=0.016)。结果分层级管理模式在提高护士护理管理质量中作用明显效果显著,显著提升护理工作者综合能力,降低工作风险,有助于医院发展,临床上值得推广和使用。     

儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征的护理

[目的]总结儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理经验。[方法]对医院治疗的7例造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征患儿,观察患儿病情,做好输液、多浆膜腔积液以及呼吸道的护理,预防感染,同时做好患儿及家属的心理护理。[结果]CLS发生在移植后17.4d,经治疗后5例2周～3周恢复,2例死于多器官功能衰竭。[结论]护理人员通过掌握造血干细胞移植并发毛细血管渗漏综合征的早期表现,早期发现并予个体化的护理,取得满意的效果。     

在职腹膜透析患者心理压力源的现象学研究

目的探讨在职腹膜透析患者的主要心理压力源,帮助护理人员为患者提供个体化护理干预。方法采用现象学研究方法,选择2016年3—4月于海军军医大学附属长征医院行腹膜透析的在职患者20例,以半结构式的深入访谈收集资料,运用Nvivo 7.0定性资料辅助分析软件及Colaizzi现象分析法对访谈资料进行整理和分析。结果在职腹膜透析患者的压力源主要包括疾病对回归工作的影响;个人角色冲突与失衡;职业发展与现实存在矛盾;期盼社会支持和心理认同感。结论在职腹膜透析患者在多方面承受着巨大的精神压力,存在生理、心理双重的不良体验。护士应根据患者的压力来源,采取有效措施缓解其压力。     

自贡市2016-2021年布鲁氏菌病暴发疫情特征分析

目的 分析自贡市2016-2021年布鲁氏菌病暴发疫情特点,为非牧区布病聚集性疫情控制提供依据。方法 对2016-2021年自贡市布鲁氏菌病暴发进行现场调查,筛查重点及高危人群和涉及牲畜,分析疫情发生原因及特点,采取相应控制措施。结果 2016-2021年共报告4起布鲁氏菌病本地暴发疫情,涉及20例患者。病例共同暴露者筛查阳性率14.67%(11/76),畜间血清学筛查阳性率16.67%(19/114);MLVA分析显示分离到菌株与北京、宁夏分离菌株同源性为90.6%。结论 2016-2021年自贡布病疫情传染源均为病羊,食用未煮熟羊肉、私下引种(交易)山羊及无防护屠宰加工是引起布鲁氏菌病暴发的主要原因,应强化国内重点地区牲畜引种、畜产品交易的检疫力度,加强对职业人群的监测工作,开展重点人群的知识宣传。     

侵袭性肺曲霉病1例并文献复习

目的提高对侵袭性肺曲霉病的临床、胸部影像学、病原学和病理改变的认识。方法对1例经病理证实的侵袭性肺曲霉病患者的职业、临床表现、胸部X线、CT、气管镜和病理资料并结合文献进行回顾性分析。结果侵袭性肺曲霉病的临床表现缺乏特异性，典型的影像学检查显示胸膜下单发或多发结节状或斑片状阴影，并呈动态变化。GM试验用于诊断侵袭性肺曲霉病具快速灵敏的特点；侵袭性肺曲霉病的病理可见由大小规范，呈两分叉（Y形）的分隔菌丝引起的特征性的血管侵害，也可以表现为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。结论侵袭性肺曲霉病的临床表现和影像学改变非常复杂，在诊断中需要综合患者的各种临床资料（包括临床症状、放射学、血清学检查和病理）。     

老年心肌梗死患者急诊经皮腔内冠状动脉成形术围术期谵妄综合征临床分析

目的回顾性分析近4年急性心肌梗死(AMI)的老年患者急诊行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)围术期的急性谵妄综合征患者的临床资料,以期增加对这一组疾病的认识,减少高危患者的病死率.方法共检测AMI患者急诊PTCA 86例,26例入选研究组.对其病史资料,实验室检查和入院后发生谵妄的患者评定谵妄的严重程度.结果血氧分压和血氧饱和度、年龄、并发多种躯体疾病、心肺复苏和使用呼吸机使谵妄发生率明显增加.结论本组患者中谵妄的发生率为25.7%.所有患者均为一过性谵妄,年龄越大,谵妄发生率越高,血氧饱和度、氧分压变化是预示谵妄发生与否的敏感指标.采用静脉持续注射地西泮或咪哒唑仑控制谵妄症状安全有效.     

论临床带教中护生的情商培养

据研究显示,对人的成功起决定作用的是情商EQ,而不是智商IQ。决定人成功的因素中知识占20％,而非智力因素(情商)占80％。目前,世界上教育改革的新方向已由IQ智商为主的教育,大角度逆转成EQ情商为主的教育。情商(EQ)即情感智慧,包含五个方面的内涵:①认识自己的能力。②控制自己的能力。③为自己的目标奋斗的能力。④理解别人的能力。⑤处理人际关系的能力。作为临床带教老师,应注重在带教中培养护生的情商,使护生不仅具有丰富的护理理论,精湛的护理技术,而且能理解人,体贴人,教育人,管理好人的高情商护理人才,以适应医学模式的改变,实行真正以人为本的整体护理。1 临床带教中情商培养的重要性1.1 学会认识自我,适应社会赋予的角色 目前临床实习护生中,多为独生子女,她们往往习惯于自我为中心,想自己所想,做自己所做,对临床实习有一些不切实际的想法和梦想。进入医院后对老师的约束,患者的需要,工作的艰苦,短时间     

山茱萸多糖对青霉素致痫幼鼠学习记忆能力及海马组织脑源性神经因子、神经生长因子表达的影响

目的:探讨山茱萸多糖对青霉素致痫幼鼠学习记忆能力及海马组织脑源性神经因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)表达的影响。方法:将30只日龄21 d龄幼鼠随机分为生理盐水对照组、青霉素点燃模型组、山茱萸多糖处理组各10只。生理盐水对照组只接受生理盐水灌胃,不造模;山茱萸多糖处理组在造模成功后灌胃0.05 g/mL山茱萸多糖;青霉素点燃模型组造模成功后灌胃等量生理盐水;连续灌胃28 d。采用Morris水迷宫检测各组幼鼠学习记忆能力;RT-PCR法检测海马组织BDNF mRNA、NGF mRNA表达;Western-blot法检测海马组织BDNF与NGF蛋白含量。结果:与生理盐水对照组比较,青霉素点燃模型组幼鼠学习记忆能力明显降低(P<0.01);与模型组比较,山茱萸多糖处理组学习记忆能力明显升高(P<0.01)。与生理盐水对照组比较,青霉素点燃模型组幼鼠BDNF、NGF mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,山茱萸多糖处理组BDNF、NGF mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论:山茱萸多糖具有提高青霉素点燃幼鼠学习记忆能力的作用,其机制可能是通过上调BDNF和NGF基因表达。