椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果术后全部随访6个月～36个月,优良率达92%。结论腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好的特点。     

洪涝灾害对钉螺扩散及血吸虫病流行影响的研究

目的探讨洪涝灾害对钉螺扩散及血吸虫病流行的影响。方法利用1979—2005年长江水位资料,分析钉螺扩散与洪水水位的关系,同时对特大洪水溃堤地区进行血吸虫病疫情现状调查。结果27年中有新发现钉螺和钉螺回升15年,累计新发现1059.86万m2,回升501.89万m2,其中钉螺面积大幅度增加主要发生在高水位当年或随后的2~3年,新发现和回升钉螺主要为江滩和洲滩;特大洪水溃堤地区钉螺面积未见扩大,病情稳定,但螺情调查活螺密度及感染性钉螺密度较灾前分别增高112.1%和204.5%。结论洪涝灾害造成钉螺扩散,在水位无法控制的江洲滩地区灭螺效果难以巩固,洪灾后应加大对江洲滩地区螺情监测力度。     

生理学发展史在教学中的作用

生理学发展史在生理学教学中有着不可忽视的作用。将生理学发展史融入课堂教学，可以较好的激发学生学习兴趣、加深学生对知识点的理解，提高课堂教学效果；同时可以培养学生良好的逻辑思维习惯、严谨的科学态度，帮助他们树立正确的人生观和价值观。     

成都地区2—12岁儿童打鼾流行病学调查

目的 了解成都市2～12岁儿童打鼾的流行病学状况及相关因素分析.方法 2004年9～10月间在成都市5个城区中抽取2个区的2个小学和2个幼儿园1600名2～12岁儿童,由专人对家长进行问卷调查.结果 实际回收有效问卷1526份.睡眠障碍患病率为33.4%,其中打鼾为5.6%.打鼾在不同性别、不同年龄阶段差异无统计学意义,肥胖也不是儿童打鼾的危险因素,但遗传因素则与儿童打鼾明显相关,有打鼾阳性家族史的儿童,其发生打鼾的相对危险性为无阳性家族史儿童的2.45倍.结论 成都地区儿童打鼾患病率为5.6%,与国内其他地区基本相同,应当引起重视.     

患者的心理状态对无创通气依从性的影响

目的通过对具有无创通气指征的呼吸衰竭患者应用自评抑郁和焦虑量表的谈访评定,了解患者不同心理状态对无创通气治疗措施依从性的影响。方法采用前瞻双盲设计,在治疗前由专业心理咨询医师对病人进行评定,由临床医生进行无创通气的实施,根据接受和拒绝分为两组,对两组的抑郁和焦虑量表评分情况进行对比分析。结果共70人完成了实验观察,治疗前两组患者在年龄、性别、初始动脉血pH值、氧分压和二氧化碳分压观察指标上无显著性差异(P>0.05)。拒绝组的抑郁和焦虑评分明显高与接受组,且两组间有显著性差异(P<0.05)。结论抑郁和焦虑患者无创通气的依从性差,为使病人能够充分接受无创通气治疗措施,需要给予心理干预。     

分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用

目的探讨分层级管理模式在提高护理管理质量当中的应用效果。方法选取2016年5月~2017年5月从事护理工作的人员150例作为研究对象,采用随机数字法分为2组,75例予以常规护理管理模式为对照组,75例予以分层级管理模式为观察组,比较实施前后的护理满意度和护理质量。结果对照组基础护理评分为(86.36±6.38)分,显著低于观察组(94.45±6.16)分(P=0.000);病房护理评分为(84.34±6.38)分,较观察组差异显著(93.25±3.72)分(P=0.000);优质护理评分为(85.46±4.28)分,低于观察组(92.62±2.37)(P=0.000);对照组护理人员的护理满意度(89.33%)显著低于观察组(98.67%)(P=0.016)。结果分层级管理模式在提高护士护理管理质量中作用明显效果显著,显著提升护理工作者综合能力,降低工作风险,有助于医院发展,临床上值得推广和使用。     

在职腹膜透析患者心理压力源的现象学研究

目的探讨在职腹膜透析患者的主要心理压力源,帮助护理人员为患者提供个体化护理干预。方法采用现象学研究方法,选择2016年3—4月于海军军医大学附属长征医院行腹膜透析的在职患者20例,以半结构式的深入访谈收集资料,运用Nvivo 7.0定性资料辅助分析软件及Colaizzi现象分析法对访谈资料进行整理和分析。结果在职腹膜透析患者的压力源主要包括疾病对回归工作的影响;个人角色冲突与失衡;职业发展与现实存在矛盾;期盼社会支持和心理认同感。结论在职腹膜透析患者在多方面承受着巨大的精神压力,存在生理、心理双重的不良体验。护士应根据患者的压力来源,采取有效措施缓解其压力。     

论临床带教中护生的情商培养

据研究显示,对人的成功起决定作用的是情商EQ,而不是智商IQ。决定人成功的因素中知识占20％,而非智力因素(情商)占80％。目前,世界上教育改革的新方向已由IQ智商为主的教育,大角度逆转成EQ情商为主的教育。情商(EQ)即情感智慧,包含五个方面的内涵:①认识自己的能力。②控制自己的能力。③为自己的目标奋斗的能力。④理解别人的能力。⑤处理人际关系的能力。作为临床带教老师,应注重在带教中培养护生的情商,使护生不仅具有丰富的护理理论,精湛的护理技术,而且能理解人,体贴人,教育人,管理好人的高情商护理人才,以适应医学模式的改变,实行真正以人为本的整体护理。1 临床带教中情商培养的重要性1.1 学会认识自我,适应社会赋予的角色 目前临床实习护生中,多为独生子女,她们往往习惯于自我为中心,想自己所想,做自己所做,对临床实习有一些不切实际的想法和梦想。进入医院后对老师的约束,患者的需要,工作的艰苦,短时间     

护理专业学位研究生职业素养培养现况调查

目的:了解现有护理专业学位研究生职业素养认知及培养中需要改进之处,根据调查结果更好地优化职业素养的课程设计和培养路径。方法:采用自行设计的问卷调查表对200名护理专业学位硕士研究生通过问卷星进行调查。结果:33.5%的护理硕士专业学位对职业素养内涵知晓,63.5%的护理硕士专业学位研究生认为学校的课程设计对职业素养的综合培养欠缺,学生普遍认为学校以及医院要加强重视职业素养的培训,丰富培训内涵。结论:探索及优化护理专业硕士(MNS)职业素养培养的路径,培养具有社会竞争力的较高职业素养技能型的护理人才。     

中医经络足部操联合行为护理对0级糖尿病足患者神经、血管病变的影响

目的探究中医经络足部操联合行为护理对0级糖尿病足患者神经、血管病变的干预效果。方法选取0级糖尿病足患者100例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各50例。对照组予行为护理,观察组予行为护理+中医经络足部操。干预3个月后,测定2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、踝肱比指数(ABI)、糖尿病周围神经病变评分(MNDS)。结果干预后,观察组患者ABI明显高于对照组,MNDS低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001),而FBG、2 hPBG、HbA1c与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对糖尿病足0级患者实施中医经络足部操联合行为护理,可改善血管病变及周围神经病变,但对血糖的控制管理无影响。