晚期重症肺癌的诊疗策略

晚期重症肺癌不是指终末期肺癌，而是指因疾病本身各种相关原因、或者在应用抗肿瘤药物后所导致的患者 PS 评分阶段性的处于2~4 分，但是存在极大可能性能够从现有的系统性抗肿瘤治疗手段中获益的的Ⅲ B、Ⅲ C 及Ⅳ 期肺癌患者。诊疗策略上强调尽可能实现微创化动态监测靶点及疗效；必要时通过呼吸支持治疗来实现抗肿瘤治 疗，尽可能将每一个药物的作用发挥尽致，尽可能将每一个对患者有用的药都用到；具体治疗理念包括联合、交替、 全局观、PS 评分、药物的升降级、癌肺同治。     

炙甘草汤抗心律失常作用实验研究进展

近年来，炙甘草汤的抗心律失常作用的实验研究较为广泛和深入，现分述如下。     

经皮穿刺氩氦刀联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的探讨经皮氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌合并COPD患者的近期及远期疗效。方法对65例EGFR野生型、ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的肺癌患者,放疗存在一定的风险,在全身化疗的基础上结合经皮氩氦刀局部治疗,观察其近期及远期效果和不良反应。结果 65例患者经过全身及局部联合治疗后,近期有效率达到了43.08%,疾病控制率(DCR)为89.23%,所有患者的不良反应均为1~2级,经处理后都能完成整个治疗过程。治疗后中位PFS为6个月,中位OS为13个月。结论对EGFR野生型晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的肺癌患者,在全身化疗的基础上结合经皮氩氦刀局部治疗可以进一步提高治疗效果。     

自体造血干细胞支持下的大剂量化疗治疗小细胞肺癌2例及文献复习

目的：探讨自体造血干细胞支持下的大剂量化疗治疗小细胞肺癌的疗效。方法：2004年7月至10月广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所和肿瘤血液中心联合应用自体造血干细胞移植（AHSCa3治疗小细胞肺癌2例,预处理化疗方案为：环磷酰胺5．0g／m2,依托泊苷（VP-16）1．0g／mz,卡铂1．0g／山。结果：2例患者移植后均重建造血,其中一例移植后病灶达到完全缓解,未行预防性全脑放疗,移植后4．5月发现全脑多发转移,5．5月死于脑疝;另一例移植后病灶达到部分缓解,行预防性全脑放疗,目前仍然存活。结论：自体造血干细胞支持下的大剂量化疗联合预防性全脑放疗治疗小细胞肺癌有一定的疗效。     

《伤寒杂病论》中几种药物源流考释

<正>1 人参 关于人参基源的争论,由来已久。近代名医张锡纯等认为"古之人参即今之党参"。 邹氏引历代本草从形态学上考证古代人参基源是五加科人参。梁代陶宏景《本草经集注》中记述了人参原植物的形状为"人参一茎直上,四五叶相     

慢性肺原性心脏病中医治疗五法

慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )为内科常见病 ,多由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿逐渐发展而来 ,属中医“肺胀”范畴。中医治疗有独特的疗效 ,兹归纳为五法 ,简述如下 :1　辛温解表法肺心病患者起居不慎 ,感受风寒 ,可见发热恶寒 ,头痛鼻塞 ,咳嗽 ,痰多稀薄 ,舌淡红 ,苔薄白 ,脉浮紧。中医辨证为风寒束肺 ,治用辛温解表法。药用 :苏叶、前胡各 6 g,杏仁、荆芥、防风、百部、紫菀各 10 g。典型病例 :李某 ,男 ,5 6岁。因洗澡受凉后出现恶寒 ,发热 ,体温 38.6℃ ,频频咳嗽 ,咯白色稀痰 ,略感胸闷、气喘 ,既往有肺心病史 ,查体双肺呼吸音粗 …     

论心脑系病证的共同病机

中医心脑系病证有着共同的病机，即气、火、风、痰、瘀、虚。外感、内伤、饮食、劳逸等多种病因均可致气、火、风、痰、瘀、虚，进而导致多种心脑系病证发病，针对这些共同病机进行辨证论治可治疗多种心脑系病证。     

贝前列素钠治疗肺源性心脏病肺动脉高压的临床研究

目的:观察贝前列素钠治疗肺源性心脏病(肺心病)肺动脉高压的临床疗效。方法:将68例肺心病急性发作期患者随机分为对照组(n=31)和贝前列素钠组(n=37)。两组患者均给予抗感染、止咳、化痰、平喘、强心利尿等常规治疗,贝前列素钠组在上述治疗的基础上加口服贝前列素钠治疗。比较两组疗效和外周动脉压(PABP)、肺动脉压(PAP)、左室射血分数(LVEF)、血脑钠肽(BNP)、血气[酸碱度(pH),氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]及血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平变化。结果:贝前列素钠组总有效率明显高于对照组(94.59%vs 77.42%,P0.05),显效率也显著高于对照组(48.65%vs 16.12%,P0.01)。治疗后两组PAP、CRP、ET-1、NO、BNP、血气指标较治疗前均明显改善(P0.05或P0.01);贝前列素钠组较对照组PAP、PaCO2、ET-1、BNP降低更明显(P0.01),PaO2、SaO2、NO升高更显著(P0.01)。结论:贝前列素钠可以明显降低肺心病肺动脉高压患者肺动脉压,改善心功能,这可能与其降低ET-1和提高NO水平有关。