含哌嗪类抗微生物药物研究进展

含哌嗪类化合物在抗微生物药物方面的研究开发较为活跃.本文结合国内外文献简述了在抗疟、抗菌、抗结核、抗真菌、抗病毒等方面已经上市及正在进行临床试验的含哌嗪类抗微生物药物,着重强调了含哌嗪的抗微生物药物及其构效关系的研发近况.随着研究的深入,有望成功地开发出更多具有克服多药耐药性的高效低毒哌嗪类抗微生物药物.     

鼻内镜下银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎

目的探讨经鼻内镜下利用银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎。方法对39例(42眼)慢性泪囊炎病人经鼻内镜行泪囊鼻腔造口,用银夹把造口处泪囊黏膜和鼻腔黏骨膜固定吻合,无需置管让其形成瘘口。所有病例随访3个月以上,对其疗效观察分析。结果手术治愈36眼(85.7%),好转3眼(7.1%),无效3眼(7.1%)。无效3眼为泪囊狭窄所致,改留置腰麻管2个月后泪道部分通畅。结论经鼻内镜银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎,操作简便、方便,疗程短,有良好的治疗效果,是较理想的手术方式。     

健择联合艾恒治疗56例老年晚期非小细胞肺癌

[目的]应用健择(GEM)加艾恒(OXA)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC),观察其近期临床疗效及毒副反应。[方法]健择(GEM)1000mg/m2,静滴30min,d1,8;艾恒(OXA)130mg/m2,静脉滴注,d1,21d为1个周期。2个周期以上评价疗效。[结果]56例老年晚期NSCLC患者共行化疗156个周期。全组总有效率35.7%,主要毒副反应为骨髓抑制及轻度肢端感觉异常,消化道反应及肝肾功能损害均较轻。[结论]健择联合艾恒治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应轻,临床应用安全,适合于老年患者。     

谷氨酰胺全胃肠外营养在实体肿瘤患者化疗中应用的意义

目的 :探讨实体肿瘤患者化疗时给予含谷氨酰胺的全胃肠外营养 (TPN GLN)有无临床意义。方法 :对 4 3例实体肿瘤化疗患者进行双盲、随机的研究。静脉营养师根据随机数据表 ,将受试者分为两组 ,分别接受全胃肠外营养或全胃肠外营养联合力肽 (谷氨酰胺双肽 )治疗。至少 1周或直至患者能正常进食每日能量需要量的半数时 ,停止胃肠外营养。对所有患者分别在接受全胃肠外营养治疗前、后测定身体总含水量和细胞外液量、临床生化指标、免疫指标和肠黏膜通透性。结果 :接受标准全胃肠外营养的患者可以改善氮平衡 ,但身体总含水量增加为 (2 2± 0 1)L。接受含谷氨酰胺的全胃肠外营养的患者氮平衡也改善 ,而身体总含水量却显著减少为 (- 1 2± 0 8)L(P <0 0 5 ) ,同时可以降低肠黏膜通透性 ,减轻胃肠道反应 ,缩短化疗间歇期住院接受支持治疗的时间。两组间在细菌培养阳性率、临床感染率及死亡率方面差异无显著。结论 :含谷氨酰胺的全胃肠外营养剂能够有效地改善化疗的疗效     

护士长在管理中运用赏识教育的探讨

以人为本的护理管理已成为21世纪护理管理的共识和努力方向,为了充分调动护士的积极性,有效地利用人力资源,提高管理效果,对于护理管理者来说,如何激活护士内在的潜能,是关系到实施各项护理工作,提高护理管理效能,促进护理专业迅速发展的一个关键环节。赏识是对别人才能或工作予以重视、赞扬、赞赏,是对他人行为的一种鼓励和肯定。得到尊重和赏识是人类需要的本性与共性。护士长应学会科学地运用赏识教育,能动地赏识别人,用赏识的手段去发现、唤醒、激励护士身上隐藏着的巨大潜能。近年来,我们运用赏识教育进行护理管理,收到满意效果,现总结…     

恶性淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状况的分析

目的研究恶性淋巴瘤患者中的乙型肝炎病毒感染状况.方法对连续收治的114例恶性淋巴瘤患者进行乙肝三系及肝功能的检测,并随机抽取同期的121例其他恶性肿瘤患者(原发肝脏的恶性肿瘤除外),100例健康体检者作为对照进行比较.结果3组患者乙肝阳性率分别达54.4%、24.8%和9%;差异有显著性.结论淋巴瘤患者的HBV感染率显著高于普通人群和一般肿瘤患者人群(肝癌除外),化疗容易引起有HBV感染患者的肝功能异常.     

恶性肿瘤化疗并发带状疱疹的临床分析

１９９３年３月至１９９８年１２月 ,我科共收治各种恶性肿瘤化疗患者２０９１例 ,其中１９例并发带状疱疹 ,现就临床特点分析如下。１临床资料本组并发带状疱疹１９例 ,其中男性１２例 ,女性７例。年龄１５岁～７１岁。疱疹发生率０．９１%。肿瘤类型含恶性淋巴瘤６例 ,非小细胞肺癌３例 ,乳腺癌３例 ,食管癌３例 ,鼻咽癌２例 ,肝癌１例 ,胃癌１例。化疗药物为环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、氟脲嘧啶、顺铂、氨甲喋呤、足叶乙甙、紫杉醇、强的松等。带状疱疹发生于化疗期间９例 ,化疗后７例 ,放疗化疗后３例。疱疹分布于颈部１例 ,胸背部１…     

肉毒素 A 在良性前列腺增生疾病中的应用与发展

肉毒素A(Botulinum Neurotoxin Type A;BTX - A)目前已广泛的应用于临床,它在神经源性逼尿肌过度活动、感觉性膀胱活动过度症等膀胱疾病方面的疗效得到共识.然而,少有BTX - A在治疗前列腺疾病方面的研究报道.本文探讨肉毒素A(BTX - A)在继发于良性前列腺增生的下尿路症状疾病中的应用及其进展.     

64排螺旋CT对Ⅳ期胃癌术前分期的价值

目的 评价64排螺旋CT对Ⅳ期胃癌术前分期的准确性.方法 收集2007年7月至2008年4月期间我院胃肠外科收治的49例Ⅳ期胃癌患者的临床资料,对其中术前行64排螺旋CT(64 MDCT)检查的29例患者进行回顾性分析并按日本胃癌规约对肿瘤进行分期. 将CT术前分期结果与临床-手术-病理分期结果进行对照分析.结果 本组病例经64 MDCT术前分期,其中65.2%(15/23)T分期准确,47.8%(11/23)N分期准确,70.8%(17/24)M分期准确,58.6%TNM分期准确(17/29). 而腹膜转移患者中6/9未能经术前64 MDCT检出. 结论 64 MDCT可以对Ⅳ期胃癌进行较准确的分期,其分期准确率降低的主要原因为腹膜转移的漏诊,但64 MDCT分期降低并不增加剖腹探查率.     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔治疗慢性泪囊炎临床观察

目的观察经鼻内窥镜泪囊免置管造孔治疗慢性泪囊炎的效果。方法手术组:对39例(42眼)慢性泪囊炎病人经鼻内窥镜行泪囊鼻腔造口,用银夹把造口处的泪囊粘骨膜和鼻腔粘骨膜固定吻合,无须置管让其形成瘘口,所有病例随访3个月以上;对照组为回顾性病例资料32例(37眼)。结果手术组治愈率85．71％(36／42),好转7．14％(3／ 42),无效7．14％(3／42);对照组治愈率91．89％(34／37),好转5．4096(2／37),无效2．70％(1／37)。两组治愈率比较差异无显著性(P>0．05)。结论经鼻内窥镜银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎,操作简便、疗程短、方便患者,有良好的治疗效果,是较理想的手术方式。