脑内新型隐球菌肉芽肿一例报告

真菌性肉芽肿非常少见,现报道1例颅内真菌性融合性内上皮性肉芽肿的临床治疗过程及其病理和影像学改变。34岁,女性,因持续头痛2个月,胡言乱语2d入院。患者于2 0 0 3年2月10日无明显诱因出现头痛,伴头晕,呕吐无抽搐,2月11日头部CT检查未发现异常(图1)。一直在我院中医科按颈椎病及头痛治疗约1个月余,效果不佳。4月11日在睡眠中突感头痛加重,伴胡言乱语,复视,头颅CT发现可疑占位性病变收入我院神经外科。入院时体检:意识清楚,双瞳等大等圆,光反射正常,视力下降,复视,双侧鼻唇沟等深,伸舌居中,颈强,双侧克里格征阳性,四肢腱反射对称,双侧病理…     

循膀胱经弹拨法治疗慢性疲劳综合征30例

慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,以下简称CFS)为现代社会的常见病、多发病。笔者自 2001年6月至2004年3月采用循膀胱经弹拨法治疗CFS,取得满意疗效,并随机设计照试验组30例对比观察,现报道如下。     

经十二指肠乳头括约肌切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除手术时机的探讨（附30例报道）

目的：探讨经十二指肠乳头括约肌切开取石（endoscopic sphincterotomy,EST）术后再行腹腔镜胆囊切除手术（ la-paroscopic cholecystectomy,LC）可遵循的临床依据和策略。方法选择30例明确诊断胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为2组,每组15例,研究组按照以EST 后可能出现影响LC 进行的并发症为参考依据来选择LC 的手术时机,对照组按照通常EST 后临床症状完全消失、各项检查结果恢复正常时行LC。比较两组EST 后行LC 的手术时间选择、主要并发症情况。结果两组在LC术后并发症、恢复时间上无显著差异,研究组在EST后再行LC手术的间隔时间明显缩短（P〈0.05）,总的住院日和医疗费用有明显减少。结论按照以EST 后可能出现影响LC 进行的并发症为参考依据来选择LC 的最佳手术时机是切实可行的一条路径。     

肺结节性淋巴组织增生1例并文献复习

肺结节性淋巴样组织增生,是肺淋巴增生性疾病中的一种,过去又称为“肺假性淋巴瘤”,其病理特点为肺组织内淋巴细胞大量增生、浸润伴淋巴滤泡形成。     

5—Br—PADAP分光光度法测定血清(球)中微量铜

关于生物材料中微量铜的测定方法极多,为研制简便,准确而灵敏度高的方法,在目前分光光度法中分析者感兴趣的是利用吡啶——偶氮苯的衍生物和四苯基卟啉衍生物来测定微量金属。根据工作(铜尘,铜烟卫生标准研制方案)的需要,在前人工作的基础上,我们探讨了5—Br—PADAP在表面活性剂(O.P乳化剂)存在下测定血清(球)中铜的含量。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 观察微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法 l00例脑出血患随机分为两组，治疗组采用微创颅内血肿清除术，对照组采用传统内科保守治疗，观察1个月后临床疗效和6个月时日常生活能力(ADL)。结果 治疗组lmon时有效率和显效率达75．00％、46．15％，明显高于对照组的39．58％和18．75％(均P＜0．01)。6mon时治疗组存活率(76．92％)明显高于对照组(43．75％)，治疗组日常生活能力好于对照组(均P＜0．01)。结论 微创颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种有效方法，能明显提高疗效、改善患生存质量。     

高压氧治疗对于急性脑梗死患者外周血单核细胞 Toll 样受体4的表达及预后的影响

目的 观察高压氧治疗对于急性脑梗死患者外周血单核细胞(PBMCs) Toll样受体4 (TLR-4)mRNA的表达及神经功能康复的影响。方法 入选58例脑梗死患者,随机分为对照组和高压氧治疗组,两组患者均予常规药物治疗,高压氧治疗组在常规治疗基础上予以高压氧治疗。另入选25例健康体检者为健康对照组(正常组),高压氧治疗前、治疗第5、10天分离两组患者PBMCs,荧光定量RT-PCR法检测TLR-4mRNA表达。高压氧治疗前、治疗第5、10天及起病21 d患者随访进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力(ADL)评分。结果 脑梗死患者(对照组,高压氧治疗组)起病时外周血单核细胞TLR-4mRNA的表达均显著高于正常组,治疗后两组患者外周血TLR-4mRNA表达均下降,高压氧治疗组显著低于对照组。高压氧治疗组治疗第10天及起病21 d后NIHSS评分均显著低于对照组,ADL评分则高于对照组。结论 高压氧治疗显著降低急性脑梗死患者外周血TLR-4mRNA的表达,减轻脑损伤后继发性炎症反应,促进神经功能的恢复,改善预后。     

流动人口肺结核病人抑郁症状对其社会支持状况的影响

临床上较多关注的是社会支持对抑郁症状的影响,社会支持与病人抑郁症状呈负相关,不良的社会支持既是抑郁症状产生的风险,也可能是抑郁症状的后果.而抑郁倾向对病人社会支持状况的影响报道较少[1].肺结核病人多有焦虑、恐惧等不良心理[2],为此,我们通过对106例流动人口肺结核病人的问卷调查,比较不同抑郁病人社会支持和社会支持利用度的差异,为心理干预缓解抑郁症状获得社会支持提供理论依据.     

急性泛自主神经病病例分析(附4例报告)

目的 研究急性泛自主神经病(APN)的临床特点,以探讨其诊断要点、治疗和预后.方法 回顾性分析4例APN患者的病例资料,对其病史、临床表现、电生理学、脑脊液改变及治疗进行总结.结果 4例APN患者均急性起病,有明显的自主神经受累表现:瞳孔异常、腹胀、腹泻、无汗等.肌电图提示轻度神经传导减慢.早期给予激素及静脉注射大剂量免疫球蛋白可能改善其预后.结论 APN是一种罕见疾病,了解其临床特点有助于对患者早期诊断和积极治疗.