不同给药方式氨甲环酸联合“鸡尾酒”疗法在老年股骨转子间骨折手术治疗中的临床应用研究

目的 对比不同给药方式氨甲环酸(tranexamic acid, TXA)联合“鸡尾酒”疗法在老年股骨转子间骨折闭合复位髓内固定手术治疗中的临床疗效。方法 筛选2015-01/2019-12月在作者医院行闭合复位髓内固定的股骨转子间骨折患者79例，患者在关闭切口前，切口周围肌肉及筋膜内注射“鸡尾酒”混合液。根据TXA应用途径将患者分为A组和B组。A组静脉应用TXA 1 g, B组静脉应用TXA 500 mg联合局部应用含TXA 500 mg的“鸡尾酒”混合液。比较各组患者的围手术期失血及输血情况、术后1、3、7、14天视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及术后1、3、6和12月的Harris评分、术后并发症发生情况。结果 B组总失血量、隐性失血(hidden blood loss, HBL)量、输血量、输血率、术后第3天血红蛋白(hemoglobin, HGB)及红细胞压积(hematocrit, Hct)减少值均低于A组(P均<0.05);A、B组显性失血量差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3天VAS评分，B组显著低于A组(P均&l...     

小檗碱调脂的研究进展

盐酸小檗碱（berberine）是从黄连中提取的一种天然的异喹啉类生物碱。小檗碱具有多种药理作用,包括抗病原微生物、抗炎、抗肿瘤、心脏保护、降血糖、调节脂质代谢以及免疫抑制等。近10年来,国内外学者对小檗碱调脂机制进行了广泛的研究。从调节血浆脂质合成、促进脂质分解等方面对小檗碱改善血脂机制加以综述,为其进一步开发和研究提供参考。     

黛力新治疗48例伴有抑郁或焦虑的偏头痛患者的临床分析

目的探索治疗偏头痛伴有抑郁和/或焦虑患者的有效方法以及研究加用抗抑郁/焦虑药物是否比头痛发作时单用镇痛药物疗效更佳。方法将88例伴有抑郁和/或焦虑的偏头痛患者随机分为2组,治疗组48例,用氟哌噻吨及美利曲辛合剂(黛立新) 非言(非甾体抗炎药,主要成份是双氯芬酸钠)治疗,对照组40例,用散立痛治疗,并进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA),对其抑郁和/或焦虑进行治疗前及治疗后(第4,8周)的评估。结果治疗组患者头痛发作次数显著减少(第4周P<0.05,第8周P<0.01),头痛程度显著减轻(第4周P<0.05,第8周P<0.01),头痛发作持续时间缩短(第4,8周均P<0.01);同时能显著减少HAMD(第4,8周均P<0.01)及HAMA(第4,8周均P<0.01)。结论伴有抑郁和/或焦虑的偏头痛患者,除对症治疗外,可以合并应用黛立新。     

前列腺素E_1治疗急性脑梗塞62例临床观察

前列腺素E1(PGE1)80年代在欧美用于治疗心脑血管疾病取得良效,以往国内因制剂纯度不高、副反应大而应用受限。我们自1997年8月至1999年4应用重庆药友制药有限公司生产的PGE1(勃乐斯),治疗急性脑梗塞62例,并用低分子右旋糖酐加复方丹参液治疗60例同类病例作对照,现总结如下...     

溶血磷脂酸受体在小鼠血管平滑肌细胞的表达及意义

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)受体亚型(LPA1、LPA2、LPA3)在小鼠血管平滑肌细胞的表达及意义。方法小鼠被随机分为LPA1组、LPA2组及LPA3组,每组24只。以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术和Western Blot方法检测小鼠血管平滑肌细胞LPA受体各亚型基因和蛋白的表达水平。结果(1)LPA1、LPA2和LPA3 mRNA在小鼠血管平滑肌细胞均有表达,表达量LPA1(0.79±0.05)、LPA2(0.82±0.06)明显高于LPA3 mRNA(0.53±0.05)(均P<0.001);LPA1与LPA2 mRNAs表达差异无统计学意义。(2)LPA1、LPA2和LPA3蛋白在小鼠血管平滑肌细胞均有表达,LPA1(0.98±0.23)与LPA2(1.04±0.17)蛋白表达显著高于LPA3(0.75±0.14)(均P<0.001),LPA1与LPA2蛋白表达差异无统计学意义。结论LPA1、LPA2和LPA3受体在小鼠血管平滑肌细胞均能表达,LPA可能与其受体结合,参与调控动脉粥样硬化的发生与发展。     

自拟香夏朴苓降逆汤联合西药治疗反流性食管炎疗效分析

正反流性食管炎(RE)是较常见的消化系统疾病,以反酸、烧心、嗳气、胸骨后灼热疼痛等为主要临床表现,多由食管与胃连接部抗反流机构障碍或胃肠动力障碍导致胃或十二指肠内容物反流入食管,反复刺激食道黏膜而引发[1]。该病易复发,且反复发作,可并发食管溃疡出血、食管狭窄、Barrett食管,甚至食管癌,严重影响患者的生活质量[2]。西医采用抑酸和促进胃肠动力等药物治疗,虽短期内可取得较好效果,但复发率较高,而中医学治疗本病具有明显的优势[3]。本研究对RE患者采用自拟中药香夏朴苓降逆汤联     

基质金属蛋白酶9和转化生长因子β1在人冠状动脉斑块的表达及其与粥样斑块稳定性的关系

目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)及其受体TβR-Ⅰ在人冠状动脉粥样斑块中的表达水平,以及三者与粥样斑块稳定性的关系。方法:收集人冠状动脉冠状动脉斑块组织共41例,常规石蜡包埋切片,作苏木精-伊红染色,根据镜下结构将斑块组织分为稳定组和不稳定组,采用免疫组化方法分析MMP-9,TGF-β1,TβR-Ⅰ在人冠状动脉粥样斑块中的表达,并通过计算机图像分析系统进行定量。结果:不稳定斑块内,MMP-9的表达要明显强于稳定性斑块,TGF-β1则明显弱于稳定性斑块,两者在斑块内的表达呈明显的负相关(面密度,r=-0.332,P=0.034;吸光度,r=-0.373,P=0.016),TβR-Ⅰ的表达无明显差异。结论:MMP-9,TGF-β1同斑块的稳定性密切相关,MMP-9是形成不稳定斑块的重要的促进因素,TGF-β1则是重要的斑块稳定因素。     

病毒性脑炎行亚低温治疗的临床疗效及护理对策

目的：探讨药物加亚低温治疗对病毒性脑炎的疗效,及亚低温治疗的护理对策。方法：病毒性脑炎患者58例随机分为2组,治疗组30例,行药物加亚低温治疗;对照组28例,行药物治疗。观察两组退热、意识恢复、止痉时间,探索亚低温治疗的护理对策。结果：治疗组有效率高于对照组（86.67%与60.71%,P〈0.05）,治疗组存活者主要症状及体征恢复时间显著短于对照组存活者（P〈0.01）。结论：联合亚低温治疗病毒性脑炎能减少机体耗氧量,减轻脑水肿,明显减少并发症,显著提高疗效。     

应用纳米羟基磷灰石/胶原复合人工骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损临床效果观察

目的 探讨应用纳米羟基磷灰石/胶原复合人工骨(NHAC)修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的临床效果。方法 选取北部战区总医院自2015年1月至2020年12月收治的29例良性骨肿瘤刮除后行NHAC修复骨缺损患者为研究对象。根据骨缺损体积将患者分为A组(0 cm³<骨缺损体积≤5 cm³,n=9)、B组(5 cm³<骨缺损体积≤10 cm³n=7)、C组(10 cm³<骨缺损体积≤15 cm³,n=7)、D组(15 cm³<骨缺损体积≤20 cm³,n=6)。所有患者均行NHAC植骨。分别于术后1、2、3、6、12个月,复查X线评估患者骨愈合情况。根据美国肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)评分评估患者的术后功能情况。结果 患者平均骨缺损体积为9.38 cm³。所有患者随访6～19个月,平均随访时间9.7个月。完全愈合为26例(A组9例、B组7例、C组6例、D组4例),愈合时间3～8...     

采用膜诱导技术治疗下肢股骨与胫骨骨缺损临床效果观察

目的 探讨采用膜诱导技术治疗下肢股骨与胫骨骨缺损的临床效果。方法 选取北部战区总医院自2012年1月至2021年4月收治的64例下肢骨缺损患者为研究对象。根据不同的骨缺损部位将患者分为股骨组(n=29)与胫骨组(n=35)。记录并比较两组患者的骨缺损长度与骨愈合时间。比较两组患者的骨愈合率、优良率、下肢功能障碍率与骨吸收率。结果 两组患者骨缺损长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。股骨组患者骨愈合时间长于胫骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。股胫骨、胫骨组患者骨愈合率、优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。股骨组、胫骨组患者下肢功能障碍率与骨吸收率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 膜诱导技术在下肢股骨、胫骨骨缺损治疗中均疗效满意,胫骨骨愈合时间短于股骨。