锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR和PCR-RFLP检测乙型肝炎病毒基因变异的研究

目的评价锁核酸捕获TaqMan探针实时聚合酶链反应（PCR）和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测乙型肝炎病毒（HBV）基因变异的特点。方法分别用直接测序法、锁核酸（LNA）捕获TaqMan探针实时PCR和PCR-RFLP检测77例接受拉米夫定（LAU）治疗6个月以上的慢性乙型肝炎患者的血清样本。结果锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR和PCR-RFLP都能检测HBV野生型YMDD及其变异型YIDD和YVDD。此外，两种方法尚能鉴定HBV野生型和变异型混合种群。更为重要的是，在检测HBV野生型和变异型共生变异方面，锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR比PCR-RFLP更敏感、更省时。结论锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR是一种检测HBV YMDD变异的灵敏度和特异性都高的快速法，在监测HBV患者LAM抗病毒治疗的疗效及发现新耐药病毒基因型等方面具有广泛的应用前景。     

前列宝胶囊的免疫调节作用研究

“前列宝”是由菥子、瓦韦、蒲公英、诃子、大托叶云实、紫草茸、白豆蔻等13味药物组成,具有清热解毒、理气通淋的功能,主要用于治疗前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、尿道感染等泌尿系疾病。该药原方首载于藏医名医帝玛·丹增彭措的《实用医学精选》(藏文译音为“哲嘎居森”)[     

藏药脑血康胶囊的镇静及抗惊厥作用研究

脑血康是由珍珠、天竺黄、西红花、丁香、肉豆蔻等29味药材组成的藏药复方制剂,原方名为“萨增尼阿”(Sazeng-n ia,我们将其简称为SZNA),收载于公元八世纪医圣宇妥·元丹贡布的《四部医典》[1],至今已有一千三百余年的应用史,该方具有开窍醒神,清热通络的功效,用于痰瘀阻络所致     

社区护理中相关法律问题分析及对策

随着医药卫生体制改革的不断深入，特别是《医疗事故处理条例》的出台，病人维权意识普遍提高，社区护理逐渐成为医疗纠纷的焦点。本文将以问卷调查的形式探讨社区护理中相关法律问题分析及对策     

MMP-2和MMP-9活性与早期类风湿关节炎患者X线侵蚀的关系

目的研究基质金属蛋白酶（MMPs），MMP-2，MMP-9，MMP-14和组织基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）与早期类风湿关节炎患者x线侵蚀改变的关系。方法募集66例早期滑膜炎患者为研究对象。采用酶法测定血清MMP—1，MMP-2，MMP-9，MMP-14和，TIMP—1，TIMP-2的水平，用免疫组化法测定滑膜组织MMP-2，MMP-9及其分子调节荆的表达水平。用明胶酶谱法测定MMP-2，MMP-9的活力。4例健康对照组也进行相应检测。结果RA患者组织MMP-14（MMP-2酶原激活剂）表达明显强于非RA患者[（8．4±5）vs（3．7±4）cells／HPF，P〈0．01）]。相反，RA患者中TIMP-2（MMP-2抑制剂）表达低于非RA患者[（25±12）vs（39±9）cells／HPF，P〈0．01）]。正常滑膜组织未检测到MMP-2，MMP-14和TIMP-2的表达。滑膜组织侵蚀改变患者MMP-2明显高于非侵蚀性改变者。但MMP-2与MMP-9的组织表达与血清表达不相关。结论MMP-2，MMP-9在RA患者的关节侵蚀性改变进展过程中产生重要作用，推测通过抑制MMP-2和MMP-9活性的治疗策略可延缓或预防关节滑膜的早期侵蚀性改变。     

丙型肝炎病毒非结构蛋白对IFN-γ受体信号的抑制

目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)非结构蛋白(NS4B)对宿主的防御系统的影响.结果 建立稳定表达NS4B的细胞系后,利用微点阵技术研究其对细胞基因表达的影响,流式细胞仪分析IFNGR1的荧光强度证实微点阵分析的结果 .结果 资料显示HCV-NS4B抑制宿主的防御系统相关的基因,特别是与IFN-γ信号传导有关的基因.结论 NS4B在HCV引起的感染的持续性以及对干扰素治疗耐受起一定的作用.     

藏药脑血康对动物实验性脑缺血的保护作用

目的观察脑血康对实验性脑缺血的保护作用。方法使用小鼠断头模型以及结扎双侧颈总动脉模型,观察断头后张口喘气时间和存活时间;利用结扎大鼠双侧颈总动脉形成急性实验性脑缺血模型,观察脑血康对其脑指数,脑含水量以及毛细血管通透性的影响。结果脑血康对断头小鼠张口动作持续时间有一定的延长作用,但无统计学差异,能显著延长小鼠双侧颈总动脉结扎后的存活时间,并能明显降低缺血模型大鼠脑指数,脑含水量及毛细血管通透性。结论脑血康对实验性脑缺血具有明显的保护作用。     

1例枕颈CD内固定经口环枢椎减压的护理

枕颈ＣＤ内固定植骨融合 ,经口腔环枢椎减压术是目前国内治疗环枢椎脱位的一种先进的手术方法 ,这种新的手术方法给骨科护士提出了更高的专业素质要求。我科对 1例枕颈ＣＤ内固定经口环枢椎减压病人进行精心护理 ,恢复快 ,无任何并发症 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男性 ,43岁 ,因右侧肢体活动不便 3年入院。查体 ;头颈部伸屈活动受限 ,右侧肢体肌张力高 ,肌力 5级 ,右肱三头肌 ,肱二头肌肌腱反射、桡骨膜反射亢进 ,右膝腱反射亢进 ,霍夫曼试验 (+) ,踝阵挛 (+) ,ＭＲＩ示环椎前弓后缘齿状突前缘距离约为 5ｍｍ ,该部颈髓明显受…     

乙型肝炎病毒基因分型与前C基因和基本核心启动子突变分析

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)基因分型与前C基因及基本核心启动子(BCP)突变,为临床优化乙型肝炎治疗方案提供决策依据。方法征集98例未接受过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者为研究对象。通过乙肝表面抗原(HBsAg)基因测序进行基因分型。同时对前C基因及BCP进行测序分析。结果研究对象中HBV基因分型为:A:11例(11.2%);B:20例(20.4%);C:56例(57.1%);D:8例(8.2%);B/C混合型:3例(3.1%)。与其他基因型相比较,基因B和C型的患病率较高。基因型C的前C基因突变率为46.9%(46/98),较其他基因型的高,差异具有统计学意义(χ2=47.85,P<0.01);基因型C的BCP突变率为41.8%(41/98),较其他基因型的高,差异具有统计学意义(χ2=67.14,P<0.01)。结论 HBV基因分型以B、C基因为主。基因型C与BCP和前C基因突变密切相关。     

血清ACCP在HCV感染并发冷球蛋白血症的诊断价值

目的 探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）在丙型肝炎病毒（HCV）感染并发冷球蛋白血症中的诊断价值。方法 收集HCV感染患者20例、HCV感染伴冷球蛋白血症患者5例、混合型冷球蛋白血症（MC）患者5例和健康献血者20例，分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）和比浊法测定其血清ACCP和类风湿因子（RF）水平。结果 20例HCV感染患者，血清ACCP试验均为阴性，最大值为10U。其中9例（45％）RF〉15U／ml，3例（15％）RF〉50U／ml，最高者RF为526U／ml。HCV感染伴冷球蛋白血症患者5例中，3例（60％）血清ACCP试验为阳性，均值为47U；混合型冷球蛋白血症患者5例中，4例（80％）RF试验阳性，其中3例（60％）RF〉50U／ml，最大值为540U／ml；1例（20％）冷球蛋白血症患者ACCP试验呈临界值阳性结果（25U）。20例健康献血者血清ACCP和RF试验均为阴性。结论 ACCP检测有助于慢性HCV感染并发冷球蛋白血症患者的早期诊断。