高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤

目的观察高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤的疗效.方法将转移性盆腔肿瘤患者分为A、B两组,A组19例,B组22例.A组给予射频加热的同时从电极处灌注2.5%的盐水以扩大肿瘤凝固性坏死的范围.不能热疗的肿瘤边缘组织内植入碘-125粒子.术后第15天开始化疗.奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注,第1天;CF 200 mg/m2,在5-Fu滴注前经静脉滴注2 h,继以5-Fu 200 mg/m2经静脉推注,5-Fu 400 mg/m2经静脉滴注22 h,连续5 d,3周为1周期.B组只给予化疗,化疗用药、剂量及天数与A组相同.结果第6个周期末,A组与B组的有效率分别为84.2%和36.4%,两组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).两组的毒副反应发生率差异无显著性.结论高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤的近期疗效好,并发症少.     

试论医院成本核算的发展趋势

医院成本核算在近几年搞得轰轰烈烈,但形式上大多停留在科室部门统计核算上,内容上还没有核算到完全成本,成本核算手段上也还有待于运用更广泛的网络系统,成本核算结果的作用范围有待于进一步拓宽,随着医院管理水平的进一步提高,在上述各方面均会有不同程度的进展.     

MVP化疗同步结合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的　评价MVP(丝裂霉素、长春地辛和顺铂 )方案化疗同步结合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法　 62例由细胞学或病理证实、初治、KPS评分 60分以上、预计生存时间 3个月以上的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,采用信封抽签法分为放化疗组和MVP组各 3 1例。两组患者都接受MVP化疗 ,丝裂霉素 6mg/m2 静脉注射 ,第 1天 ;长春地辛 2mg/m2 静脉注射 ,第 1、8天 ;顺铂 80～ 10 0mg/m2 静脉滴注。每三周重复。放化疗组放射治疗与化疗同时进行 ,照射剂量为 46～ 5 6Gy/5～ 6周。 结果　两组患者接受化疗 2～ 4个周期。放化疗组和MVP组有效率分别为 48.4% (15 /3 1)和 19.4% (6/3 1) (P <0 .0 5 ) ,中位肿瘤进展时间分别为 8个月和 4个月 (P <0 .0 5 ) ,中位生存时间分别为 10个月和 6个月 (P <0 .0 5 ) ,1年生存率分别为 5 4.8% (17/3 1)和 2 2 .6% (7/3 1) (P <0 .0 5 )。放化疗组的骨髓毒性重于MVP组 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;胃肠道反应等两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　MVP化疗同步结合放疗治疗晚期非小细胞肺癌 ,较单纯化疗更能有效地控制肿瘤进展、延长患者的生存时间 ,毒副作用可以耐受。     

中西医结合治疗外伤性癫痫60例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗外伤性癫痫之疗效。方法 :对照组采用西药常规治疗 ,治疗组在对照组治疗基础上加用癫痫合剂治疗。观察治疗前后实验室检测指标、CT、脑电图及临床症状、体征等方面的变化情况。结果 :治疗组总有效率98.33% ,对照组总有效率 75 %。两组总有效率比较 ,有显著性差异 ,X2 =14 .4 4 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后其发作次数的减少显著优于对照组 (P <0 .0 1) ,脑电图恢复情况治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :采用中西医结合的综合疗法治疗外伤性癫痫 ,具有改善症状 ,促进神经细胞功能恢复之作用 ,其疗效优于单纯西医治疗。     

周福生教授治疗消化性溃疡的临床经验

质子泵抑制剂的问世使消化性溃疡的治疗疗效大为提高，但仍存在溃疡愈合质量及易复发等问题，中医药在改善溃疡愈合质量，降低溃疡的复发率方面具有一定的优势，本文系统介绍了广州中医药大学著名的脾胃病专家周福生教授运用中医药治疗消化性溃疡的临床经验。     

电化学介入治疗食管贲门癌的临床观察

电化学介入治疗食管贲门癌 ,目前国内外尚未广泛开展 ,也无相关研究资料 ,为把这一技术开展起来 ,以改善中晚期无法进行其他治疗或治疗无效患者的生存质量 ,延长其生存时间 ,我们从 1998年 8月到 2 0 0 2年 6月应用北京航空航天大学思迈计算机公司研制的高科技产品ＢＫ 9系列电     

妊娠晚期合并肝内胆汁淤积症1例

患者 2 3岁 ,孕 1产 0 ,孕 36周。诉上腹不适 ,食欲不佳半月 ,胎动减少 1天而于 2 0 0 2年 4月 2 3日入院。体温 36.8℃ ,脉搏 79次 / min,血压 1 30 /90 mm Hg,神清 ,全身皮肤巩膜明显黄染 ,无出血点 ,腹围 92 cm,宫高 2 9cm,肝稍大 ,移动性浊音(+) ,浮肿 ( ) ,胎心 1 0 0～ 1 1 0次 / min,无宫缩。急检肝炎诊断五项指标均阴性 ,谷丙转氨酶(ALT) 66u/ L,γ-谷氨酰转肽酶 81 u/ L。直接胆红素 2 30 .4μmol/ L,总胆红素 2 97.9μmol/ L。诊断为妊娠胆汁淤积症 ,胎儿宫内窘迫而在硬膜外麻醉下行剖宫产术。术中排出淡黄色腹水 60 0 ml,羊…     

川芎嗪合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛50例

冠心病心绞痛是心肌缺氧所致以心前区发作性疼痛、憋闷或不适为主要表现的临床综合征。我科在常规治疗和护理的基础上 ,加用川芎嗪和复方丹参注射液 ,对本病进行治疗 ,取得了良好的效果。现总结如下。一般资料本组病例选自 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 3月在我院住院治疗的病人 ,均依据《内科急症治疗学 (第二版 )》中所载标准诊断 ,符合下列条件 :1胸骨后或心前区发作性疼痛、憋闷或不适 ,可放射至左右肩、左上肢、颈背部、下颌、上腹等 ,常发生在劳累或情绪激动时 ,每次发作可持续数分钟。 2心电图呈ST段下移 ,T波倒置。全部 98例患者 ,分…