果酸联合点阵式Er:YAG激光治疗面部毛孔粗大的临床疗效观察

目的评价果酸联合点阵式Er:YAG激光治疗面部毛孔粗大的有效性。方法收集面部毛孔粗大患者60例,随机分成果酸治疗组、点阵式Er:YAG激光治疗组及联合治疗组3组,每组20例,分别比较3组患者治疗前、治疗后4周毛孔标准照片评分差异有无统计学意义,两两比较3组患者治疗后4周毛孔标准照片评分差异有无统计学意义。结果 3组患者治疗前、治疗后4周毛孔标准照片评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组与单一果酸治疗组、单一Er:YAG治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论果酸联合点阵式Er:YAG激光治疗面部毛孔粗大比单一使用果酸或点阵式Er:YAG激光治疗面部毛孔粗大临床疗效更好。     

个体相关变量对中国健康人群常规凝血参数的影响

目的:本研究旨在建立中国健康人群年龄和性别相关的常规凝血试验参考范围,并评估吸烟、血糖和血压等个体相关因素对其影响。方法:回顾性统计分析2004年5月至2007年10月北京大学深圳医院成人择期非感染小手术患者术前的凝血功能检查资料。结果:1729例患者符合入选标准而被纳入研究,其中,男1104例,女625例。常规凝血参数呈一定程度的年龄和性别依赖。随着年龄增长,纤维蛋白原(Fib)水平逐渐增高,女性显著高于男性;活化部分凝血活酶时间(APTT)逐渐缩短,50岁以上女性APTT显著短于男性;凝血酶原时间(PT)和国际标准化比率(INR)呈现逐渐缩短/降低趋势,但60岁以上有延长趋势。女性TT长于男性。男性吸烟者和非吸烟者比较,INR、APTT和凝血酶时间(TT)显著降低/缩短,Fib显著增高。血压与APTT、TT弱负相关,与Fib弱相关。空腹血糖(FBG)与PT、INR、APTT以及TT弱负相关,与Fib弱相关。逐步多元线性回归分析显示,FBG、年龄、吸烟与中国正常成人APTT值独立负相关。结论:随着年龄增长,血液凝固潜能越来越强,可部分解释随着老化进程动脉和静脉血栓形成发病率呈指数级增加。吸烟、正常范围内的较高FBG水平为促凝因素。本研究建立了大样本中国人年龄和性别相关的常规凝血参数参考范围,可为以后进行年龄跨度较大的相关研究、临床诊断和治疗提供参考。     

脑静脉窦血栓的影像学检查

目的评价脑静脉窦血栓形成(CVST)的影像检查方法。方法回顾性分析18例CVST患者的综合影像资料,18例均行常规CT和MRI平扫,6例行减影法多层螺旋CT脑静脉成像(MSCTV),13例行磁共振对比增强三维脑静脉减影法成像(3D CE-MRV),12例行DSA检查。结果 18例CVST患者中,经影像学检查发现上矢状窦CVST 8例,横窦2例,乙状窦4例,直窦2例,上矢状窦及乙状窦均受累2例。6例(33.3%)CT平扫可提供重要的影像表现,尤其是MSCTV更为直观。18例CVST患者MRI检查均可清晰显示脑静脉窦血栓形成导致的流空效应消失,静脉窦内出现各期血栓的不同信号,13例可见脑水肿、脑梗死、脑出血等间接征象。15例3D CE-MRV检查均发现CVST的血栓征象(静脉窦充盈缺损或中断)。12例行DSA检查均能获得明确诊断。结论 影像综合检查对CVST的早期发现、确诊及制订治疗方案具有重要价值。     

甲钻胺对64例突发性耳聋患者耳鸣症状的疗效观察

目的观察甲钴胺对改善突发性耳聋患者耳鸣症状的疗效。方法运用前瞻分组对照研究的方法,取发病7d内就诊且伴有耳鸣的突发性耳聋患者64例,按就诊先后顺序分为治疗组及对照组,两组均应用东菱克栓酶（DF-521）、丹参、地塞米松、辅酶A等常规药物治疗,治疗组加用甲钴胺注射液500μg肌注1次／d;对照组加用生理盐水注射液10ml肌注1次／d。10d为1个疗程,治疗2个疗程。疗程结束1个月后观察患耳耳鸣恢复情况。结果治疗组耳呜恢复有效率为52．9％;对照组有效率为26．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲钴胺对改善突发性耳聋患者的耳鸣症状有明显效果。     

耳内镜下鼓室成形术的体会

<正>鼓室成形术以往都是在肉眼或显微镜下进行操作,为探索更简便、直观的手术方法。我们尝试用耳内镜进行手术,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,男6例,女4例;年龄17～51岁。左耳3例,右耳7例;均为紧张部中等偏大穿孔,干耳2     

中学生人格特点及其影响因素研究

目的探讨中学生人格特点及其影响因素。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)，父母养育方式评价量表(EMBU)、家庭环境量表中文版(FES-CV)对1498名高中生进行调查。结果①EPQ量表显示，男生P维度分高于女生，N、L维度低于女生；与全国常模比较，湖北省男、女中学生E维度得分均高于全国常模，L维度得分明显低于全国常模；男生N维度得分明显低于全国常模。②相关分析显示，父母养育方式和家庭环境与中学生人格存在不同程度相关性。③多元回归表明，父母文化、家庭经济状况、学生来源、学校类型、家庭环境、父母养育方式等因素影响中学生人格。结论中学生人格的形成和发展受诸多因素影响。     

单纯乳腺切除及乳腺内肿瘤切除后乳房成形术

目的 为了使单纯乳腺或乳腺内肿瘤切除术后患保持良好的胸部曲线及美学效果,探索新的手术方式并观察术式临床效果。方法 自1987年2月以来,采用横双蒂无垂直切口乳房成形术为13例女性24只乳房行保留乳头乳晕的单纯乳腺切除及乳腺内巨大肿瘤切除,并一期成形。结果 术后无一例发生感染、血肿,乳头、乳晕及皮瓣血运和感觉良好。结论 单纯乳腺切除或乳腺内肿瘤切除后采用本术式可保留女性的特点及曲线,是一种治疗乳腺良性病变及乳房下垂松驰较理想的手术方法。     

从肾论治帕金森病便秘

近年来帕金森病(parkinson’s disease, PD)的非运动症状受到广泛关注,其中便秘作为PD最突出、持续最久的前驱非运动症状之一,与疾病的发生进展密切相关,对患者的生活质量造成了显著影响。本文探讨从肾论治PD便秘,认为本病多以脏腑虚损为本,其发生和年龄密切相关,肾虚则五脏功能活动失调,魄门启闭失司或阴津不足无水舟停或阳气衰惫无力行舟而便秘,其病标在大肠、病本在肾。肾为五脏阴阳之根,是生命活动的原动力,肾开窍于前后二阴,与饮食物的消化腐熟及糟粕的传化排泄密切相关。从肾入手分析PD便秘的机制与治疗,早期补虚损、调气、通肠腑,中后期增强行滞通便之力并固护阴液,晚期补脏腑虚损、缓消坚积、补肾健脑,有助于把握诊疗先机,提高临床疗效。     

同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的临床观察

目的 探讨经尿道膀胱电切术(transurethral resection of bladder,TURBt)同期进行尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗的浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)的临床效果.方法 回顾性分析本院手术治疗的109例浅表性膀胱癌合并BPH患者的资料情况,其中采取TURBt同期行TURP治疗的患者57例(联合组)、仅采取TURBt资料52例(对照组),对比两组患者的手术效果就围手术期指标.结果 联合组的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后住院时间均显著的长于对照组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05);术后联合组的国际前列腺症状(international prostate symptom score,IPSS)评分、生存质量(quality of life score,QOL)评分、残余尿量(residual urine volume,PVR)测定值均显著的低于对照组患者(P＜0.05),联合组的Q max测定值显著地高于对照组患者(P＜0.05);术后24个月,联合组和对照组的肿瘤复发率差异无统计学意义(P＞0.05),联合组的尿道狭窄发生率(3.51％)显著低于对照组患者(17.31％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TURBt同期TURP治疗的浅表性膀胱癌合并BPH虽然手术时间、出血量较多及术后恢复时间长较单纯TURBt,但是具有显著的改善患者术后排尿情况、生存质量及降低尿道狭窄发生率的作用.     

局部注射治疗改善髋骨关节炎患者关节功能及生存质量的临床研究

目的：观察髋周痛点局部注射红花注射液对髋骨关节炎患者关节功能及生存质量的影响,为本病的治疗提供一种有效的中医外治方法。方法：选取2018年6月～2019年5月在中国中医科学院望京医院住院治疗的髋骨性关节炎患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组应用红花注射液髋周痛点局部注射治疗,对照组应用倍他米松注射液局部封闭治疗。以Harris评分、SF-36生存质量量表评分以及测定局部压痛值为疗效评价指标,对治疗前及治疗后不同时间点的疗效指标进行比较。结果：两组患者在性别、年龄、病因、分级等方面比较基线一致(P>0.05)。治疗前,两组患者Harris评分、SF-36生存质量量表评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后1个月时治疗组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组SF-36生存质量量表评分在生理功能、躯体疼痛2个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹股沟中点压痛值在治疗后第1天、第3天低于对照组(P<0.01),治疗后1周、2周、1个月时两组患者腹股沟中点压痛评分比较,差异无统...