Survivin的表达与结肠癌浸润转移的相关性

目的探讨存活蛋白surddn基因蛋白在结肠癌中的表达及与各临床病理因素的关系,评价survivin在结肠癌预后判断中的价值。方法应用免疫组化技术（SP法）检测survivin在70例结肠癌组织中的蛋白表达,TUNEL法检测癌细胞凋亡指数（apoptosis index,AI）,并分析survivin与癌细胞凋亡指数、Dueks’分期、生存率、转移之间的关系。结果Survivin阳性患者5年生存率显著低于survivin阴性患者,伴远处器官转移的肿瘤中survivin阳性表达率显著高于无远处器官转移者（P〈0．05）,结肠癌患者的survivin水平与AI呈负相关,二者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Survivin基因蛋白的高表达对判断结肠癌预后、生存率及转移有重要参考价值。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石（附176例报告）

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析176例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管患者的临床资料。结果输尿管下段结石取石成功率为98.4%（120/122）;中段成功率为86.8%（33/38）;上段为75.0%（12/16）,手术失败11例。发生严重手术并发症4例,发生率2.3%（4/176）,其中穿孔2例、假道2例。8例术后体外冲击波碎石术治疗成功,2个月内结石均排净。结论只要熟练掌握技术,该方法安全有效,损伤小,对输尿管中、下段结石可作为首选治疗措施。     

改良输精管再通术24例

目的：探讨输精管吻合术的改良方式。方法：采用改良输精管再通术，即不游离输精管外膜，不用缝线吻合输精管管壁，在没有张力、扭曲及错位的情况下，靠旷置的结扎结节作输精管对合口的后壁支架，依靠支撑线机械力对合输精管断端行输精管吻合，行输精管再通24例。结果：24例临床效果满意。结论：改良后的输精管再通术输精管游离少，血供好，管壁损伤小，少有异物，瘢痕形成相对减少，愈合后复通机会相应增多，操作简单，省时。[著者文摘]     

膀胱移行细胞癌组织中KAI1 mRNA、蛋白的表达及意义

采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫组化方法,检测膀移行细胞癌组织及正常黏膜中KA l1mRNA及其蛋白的表达。结果KA l1 mRNA、蛋白在癌组织中的表达明显低于正常膀胱黏膜,且随着肿瘤病理分级、临床分期的增高及淋巴结转移的出现,表达水平逐渐降低。认为KA l1基因及蛋白的表达下调与膀胱移行细胞癌分化、浸润及淋巴转移有关,可作为评判膀胱肿瘤恶性程度、转移潜能及预后的有效指标。     

肾上腺平滑肌瘤2例诊断与治疗

目的 提高肾上腺平滑肌瘤诊治水平。方法 回顾总结2例肾上腺平滑肌瘤的临床资料并复习国内文献资料(5例个案)。结果 7例均行手术完整摘除瘤体。病理检查均为平滑肌瘤,1例伴肉瘤变。结论 肾上腺平滑肌瘤是罕见良性非功能性肿瘤,有肉瘤恶变倾向。     

多种药物联合膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床研究

目的 探讨多种药物联合膀胱灌注与单种药物膀胱灌注预防膀胱癌复发疗效的差异及其安全性. 方法 对符合入选标准的106例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者,术后1周按随机数字法分为3组进行膀胱内灌注.羟基喜树碱(HCPT)组36例,HCPT 20 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注;顺铂(DDP)组32例,DDP 60 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注;HCPT+DDP组38例.DDP60 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注,3 d后HCPT 20 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注.每周1次,共8次;以后每个月1次,至满1年.每次药物在膀胱内保留60 min.术后定期行膀胱镜检查,观察有无肿瘤复发. 结果 106例患者,术后随访6～30个月.HCPT组36例患者中复发12例.DDP组32例患者中复发11例.HCPT+DDP组38例患者中复发5例,3组相比差异具有统计学意义(P<0.05).而各组之间不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 HCPT联合DDP灌注化疗对预防膀胱癌术后复发的效果优于单用HCPT或DDP,但其不良反应以及是否适宜广泛应用还需作进一步的研究.     

青蒿琥酯对人前列腺癌PC3细胞的增殖抑制作用及机制探讨

目的探讨青蒿琥酯（Art）对人前列腺癌PC3细胞株增殖的抑制作用及机制。方法用不同浓度Art干预PC3细胞。采用MTT法检测用药后细胞增殖水平;用流式细胞术（FCM）检测细胞周期的改变和凋亡率;采用Western blot法检测不同浓度Art作用48h后PC3细胞Livin和Caspase-3蛋白的表达情况。结果与对照组比较,Art可显著抑制PC3细胞增殖（P〈0．01）。PC3细胞主要被阻滞在G0／G1期,PC3细胞凋亡率各实验组均明显高于对照组（P〈0．01）,且呈时间剂量依赖性。与对照组相比,各实验组PC3细胞survivin的表达显著下调（P〈0．01）,而Caspase-3的表达增加（P〈0．01）。结论Art可抑制PC3细胞增殖,其作用机制可能与调控细胞周期以及下调Livin的表达、上调Caspase-3而诱导PC3细胞凋亡有关。     

输尿管支架在泌尿疾病治疗中的应用及其生物相容性

目的:阐述输尿管支架的临床研究进展,评价其生物相容性.方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009)和Medline(1989/2009)数据库,检索词分别为"输尿管、生物相容性、支架、治疗、并发症"和"Ureter,biocompatibility,bracket,treatment,complications",语言分别设定为中文和英文,共检索到51篇,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入21篇.从输尿管支架治疗进展和输尿管支架并发症的防治2方面进行总结,对输尿管支架的临床应用进展、生物相容性和防治并发症3方面进行探讨.结果:输尿管支架主要包括多聚物材料、金属材料和可降解材料输尿管支架,各有其优缺点.输尿管支架作为上尿路疾病治疗中最常用的置入材料,具有支架和内引流双重作用,可缓解输尿管梗阻、防止置入后漏尿和输尿管狭窄.输尿管支架置入并发症有支架管移位,尿液返流,膀胱刺激症,结垢与结石形成和感染等,但经过积极对症治疗都可缓解症状.结论:输尿管支架置入是临床治疗泌尿系疾病有效手段,各种输尿管支架的生物相容性均有待提高.支架置入时应严格操作,出现并发症时进行积极对症治疗,可有效防治并发症.     

KAI1在尿路上皮癌组织中的表达及其与浸润转移的关系

目的:探讨KAI1基因的表达与尿路上皮癌的发生及浸润转移的关系.方法:采用实时荧光定量PCR技术检测屎路上皮癌组织及其正常尿路上皮黏膜中KAI1基因的表达,免疫组化法检测其蛋白水平的表达.结果:实时荧光定量PCR发现KAI1基因平均模板量在癌组织中的表达明显低于其在正常尿路上皮黏膜的表达(P＜0.01),且随着肿瘤病理分级、临床分期的增高及淋巴结转移的出现,KAI1表达水平逐渐降低,各组间差异具有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).KAI1蛋自在癌组织中的表达明显低于正常尿路上皮黏膜(P＜0.01);随着尿路上皮癌病理分级的升高,KAI1蛋白的表达逐渐减少(P＜0.05或P＜0.01);KAI1在浸润性癌中的表达明显低于表浅性癌病例(P＜0.05);在有淋巴结转移组中的表达明显低于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论:KMI1基因及蛋白的表达下调与尿路上皮癌分化、浸润及淋巴转移有关,有望成为评判尿路上皮癌恶性程度、转移潜能及预后的有效指标.