慢病管理结合中医分期辨治提高糖尿病肾脏疾病患者生存质量的临床研究

目的观察慢病管理结合中医分期辨治对糖尿病肾脏疾病(DKD)患者生存质量的改善作用。方法将120例DKD患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组给予常规西医综合治疗措施,观察组在此基础上联合慢病管理模式及中医辨证施治进行干预,疗程24个月,每6个月随访1次。采用SF-36生存量表,对2组患者生理、社会及心理3个领域的生存质量进行调查,并对结果进行统计分析。结果 24个月随访中,2组DKD患者生理功能、心理精神领域、总体生存质量均得到不同程度改善,组内各随访点与基线比较具有显著性差异(P0.05);组间比较,从第12个月开始观察组的生理功能、总体生存质量改善优于对照组(P0.05),至第18个月及24个月时观察组在心理精神领域和社会领域的改善也均优于对照组(P0.05)。结论慢病管理结合中医分期辨治通过改善DKD患者生理功能,使患者心理精神及社会关系影响在不同程度上也得到改善,进而提高了患者总体生存质量。     

轻度下调血液透析液钠浓度可有效降低处于干体重的行维持性血液透析的终末期肾病伴高血压患者血压和血钠：多中心、自身对照研究

背景　高血压是终末期肾病维持性血液透析患者常见并发症之一,研究表明降低血液透析液钠浓度可改善终末期肾病维持性血液透析伴高血压患者水钠负荷并降低其血压,但多数研究样本量较小,降低血液透析液钠浓度的临床意义尚存在争议。目的　通过扩大样本量而进一步证实降低血液透析液钠浓度对处于干体重的行维持性血液透析的终末期肾病伴高血压患者血压、血钠的影响,并验证其安全性。方法　本研究为多中心、自身对照研究,共选取2018年9-11月在北京市7家血液净化中心行维持性血液透析的终末期肾病伴高血压患者154例,2018年12月开始将其血液透析液钠浓度调整至138 mmol/L并维持1个月（干预前）,2019年1月开始下调其血液透析液钠浓度至136 mmol/L并维持4个月（干预后）。比较所有患者干预前1个月最后1周、干预后1周血液透析前血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素、收缩压、舒张压及血液透析前后血钠、血液透析间期干体重增长数,记录所有患者使用降压药物种数及血液透析过程中不良事件发生情况。结果　154例患者干预后血液透析前平均血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素与干预前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后血液透析前后平均血钠、血液透析间期干体重增长数、血液透析前收缩压及舒张压、使用降压药物种数较干预前降低（P<0.05）。154例患者干预前后血液透析过程中低血压、肌肉痉挛发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　轻度下调血液透析液钠浓度可有效降低处于干体重的行维持性血液透析的终末期肾病伴高血压患者血压、血钠,且安全性较高,宜于在基层血液透析机构推广应用。     

非霍奇金氏淋巴瘤患者血浆GMP—140检测及与临床分期的关系

目的 探讨非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）血浆血小板颗粒膜糖蛋白（GMP－140）水平及与分期的关系。方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）检测52例初治非霍奇金氏淋巴瘤患者血浆GMP－140水平。结果 Ⅰ-Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤患者血浆GMP－140水平均高于正常，Ⅳ期最高，Ⅰ、Ⅱ期比较差异无显著性（P＞0．05），Ⅲ期与Ⅰ、Ⅱ期比较，Ⅳ期与Ⅲ期比较差异有非常显著性（P＜0．01）。结论 血浆GMP－140检测可作为判断非霍奇金氏淋巴瘤分期及选择治疗方案的一项参考指标。     

人肝癌细胞膜离子通道特性研究

目的：研究人肝癌细胞系ＢＥＬ７４０２细胞膜离子通道特性。方法：膜片钳技术的全细胞记录方式。结果：人肝癌细胞系ＢＥＬ７４０２细胞获得稳定高阻封接的最佳培养时间是细胞传代培养７２ｈ，细胞的静息膜电位为（－２２．２±－２．８）ｍＶ，几乎每一次记录都发现相似的跨膜电流，该跨膜电流具有电压依赖及不失活特性，翻转电位在－８０～－６０ｍＶ，能被已知的Ｋ＋通道阻断剂阻断。结论：在人肝癌细胞系ＢＥＬ７４０２细胞膜上存在类似于神经元和肌肉细胞的延迟整流性Ｋ＋通道。     

延迟整流性K^＋通道在肿瘤坏死因子α抑制人肝癌细胞增殖中？…

目的 研究延迟整流性Ｋ＾＋通道在肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）抑制人肝癌细胞增殖中的作用。方法 采用膜片钳技术的全细胞记录方式记录人肝癌细胞的跨膜电流，氚标记的胸腺嘧啶核苷掺入技术测定人肝癌细胞的ＤＮＡ合成能力。结果 ＴＮＦα抑制肝癌增殖的同时，救治 有使肝癌细胞膜离子通道的跨膜Ｋ＾＋电流和细胞膜电导降低。Ｋ＾＋通道阻断剂四乙胺不能进一步增加ＴＮＦ抑制ＤＮＡ合成的作用，且无明显量效关系和时间依赖性。结     

苯蒸气快速检定管

苯蒸气的含量测定方法,最常用的是使气体通过硝酸硫酸混合液,产生间二硝基苯,再在硷性丙酮溶液中比色测定,此法手续比较复杂,不适用于快速测定,根据文献介绍,我们试制了苯蒸气快速检定管。Ⅰ.检定管的作用原理:是根据苯蒸气与甲醛硫酸作用,产生紫褐色,利用变色长度测定苯蒸气的含量。Ⅱ.检定管的制造: 指示胶的配制:取用硝酸硫酸处理后并活化的硅胶(100号筛)100克,置于蒸发皿中,加稀硫酸(50ml浓硫酸加到70ml水中)揽拌均匀,直火加热蒸发以除去水分,并不断揽拌     

2006-2008年如东县餐具消毒卫生监测结果分析

目的了解如东县饮食业餐具卫生状况,为餐饮卫生监督及卫生管理提供决策依据。方法采用大肠菌群快速检测纸片法对全县各餐饮业餐具消毒效果进行卫生监测检验,按中华人民共和国国家标准GB14934—94餐具判定标准评价。结果 2006～2008年共抽检各型餐饮单位1449户次,合格967户次,合格率66.74%;共检测餐具17722件,合格14035件,合格率79.19%;冬春季餐具监测合格率72.29%,夏秋季为61.8%;不同类别餐饮单位餐具合格率及不同种类餐具样品的监测合格率均存在一定的差异。结论如东县餐饮单位餐具卫生状况近年来呈好转趋势,但合格率仍处于较低水平,餐饮安全隐患依然存在。建议进一步加大餐饮业卫生执法力度,强化卫生宣传教育,加强业主的卫生意识和自身管理,以提高饮食业餐具的卫生质量,降低食源性疾病的发生,减少公共餐饮不安全隐患。     

慢性肾脏病患者经皮冠脉介入术后急性肾损伤危险因素分析

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并急性肾损伤(AKI)的危险因素.方法:回顾性分析2018年01月—2020年08月因冠心病于北京市大兴区人民医院行冠状动脉介入治疗的CKD患者的术前临床资料,按照术后是否合并急性肾损伤分为AKI组和非AKI组,比较两组患者的临床特征,使用Logi...     

择期冠脉支架治疗不稳定型心绞痛患者术前早期使用氯吡格雷的疗效评价

目的评价早期使用氯吡格雷对拟接受冠脉支架术的不稳定型心绞痛(UAP)患者近期预后的影响。方法拟行择期冠脉支架治疗的UAP患者,随机分为早期用药组和对照组,早期用药组272名患者于冠脉支架术前3d开始服用氯吡格雷治疗(首次给负荷量300mg,后以75mg/d维持);对照组265名患者,于冠脉支架术前1d开始用药(首次服用氯吡格雷300mg,术后75mg/d维持)。比较两组患者术后30d内心血管死亡、支架血栓、心肌梗死和靶血管血运重建等心血管不良事件(MACE)的发生率。结果两组患者在临床病情、冠脉病变及冠脉支架治疗方面无明显差异。30d内早期用药组支架血栓、靶血管血运重建及联合心血管事件的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论冠脉支架术前早期使用氯吡格雷能够明显减少UAP患者MACE的发生率,显著改善患者冠脉支架术后的近期预后。     

苄普地尔抑制大鼠海马CA1区锥体细胞钠电流(英文)

目的:研究苄普地尔对大鼠海马CA1区锥体细胞钠电流的影响。方法:膜片箝全细胞记录技术。结果:苄普地尔显著降低大鼠海马CA1区锥体细胞钠电流,作用呈时间及浓度依赖关系。苄普地尔10μmol·L~(-1)的半阻断时间约为10min。IC_(50)为2.6(2.3-2.9)μmol·L~(-1)。苄普地尔10μmol·L~(-1)右移最大电流的激活电位10mV,左移半失活膜电位18mV,表明其电压依赖地影响钠通道的激活和失活过程。结论:苄普地尔阻断大鼠海马CA1区锥体细胞钠电流,可能是其抗脑缺血机制之一。