蛋白激酶C对内脏炎症痛模型大鼠脊髓背角神经元电活动的影响

目的：本实验采用福尔马林诱导的急性内脏炎症痛模型，观察蛋白激酶C（Protein Kinase C，PKC）激动剂PMA（phorbol 12-myristate 13-acetate）与抑制剂H-7（1-（5-isoquinolinesulfonyl）2-meth-ylpiperazine dihydrochloride）对脊髓背角神经元放电的影响。方法：选用健康成年Wistar大鼠，随机分为4组：（1）福尔马林直肠粘膜下注射致炎组（F）；（2）福尔马林致炎与脊髓微透析生理盐水组（F＋NS）；（3）福尔马林致炎与脊髓微透析H-7组（F＋H-7）；（4）福尔马林致炎与脊髓微透析PMA组（F＋PMA）。结果：记录到24个单位的反应结果表明：福尔马林致炎后0～120min内放电频率明显增加，特别是0～15min和15～30min内与致炎前相比均有显著性增强（P＜0．05）；经微透析PMA和H-7后，上述时间段内放电频率分别明显增强（P＜0．01）和回降（P＜0．05）。结论：PKC在福尔马林致内脏炎症痛的产生和维持中起重要作用。     

湘西产筒鞘蛇菰生态环境及寄主植物初探

筒鞘蛇菰Balanophora involucrate Hook.f.为双子叶多年生寄生肉质草本植物,为蛇菰科(Balanophoraceae)蛇菰属(Balanophora)植物。分布于全世界热带和亚热带地区,如中国台湾,香港、广东、福建、江西、湖北、四川、西藏、贵州、云南等地。我国是     

艾司西酞普兰联合匹维溴铵对便秘型肠激惹综合征负性情绪及外周血5-HT水平的影响

目的探讨艾司西酞普兰与匹维溴胺联合用药对便秘型肠易激综合征(IBS)疾病转归的影响,以及对负性情绪以及外周血5-羟色胺(5-HT)、5-吲哚乙酸(5-HIAA)水平的影响。方法将90例便秘型IBS患者随机分为匹维溴胺组(A组,41例)、艾司西酞普兰组(B组,28例)及联合用药组(C组,21例),并分别服用匹维溴胺、艾司西酞普兰及两者联合用药,疗程均为6个月。另选健康对照组30例。分别在治疗前、治疗3个月及6个月对所有受试者进行总有效率评定、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并同时以高效液相色谱法及荧光分光光度法进行外周血5-HT、5-HIAA水平的测定。结果 3组总有效率分别为82.9%、78.6%及85.7%,C组略高于A组、B组,但差异无统计学意义(P均>0.05);与治疗前相比,治疗3个月及6个月,B、C2组二种量表评分均有一定程度下降(P均<0.05)。治疗3个月C组HAMA值低于A组、B组(P均<0.05);治疗6个月B组、C组HAMA值均低于A组(P均<0.05),且C组低于B组(P<0.05)。治疗3个月及6个月,A组血浆5-HT、5-HIAA水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而B组、C组均有显著性差异(P均<0.05);且B组、C组血浆5-HT、5-HIAA水平均高于A组(P均<0.05);治疗6个月B组5-HIAA水平高于C组(P<0.05)。便秘型IBS患者的负性情绪(HAMD、HAMA得分)与外周血5-HT和5-HIAA水平呈负相关(r1=-0.411,r2=-0.512,r3=-0.548,r4=-0.583;allP<0.05)。结论便秘型IBS患者负性情绪较为常见,艾司西酞普兰可显著改善其焦虑、抑郁情绪,与匹维溴胺联用未能明显优于单用艾司西酞普兰,是否两种作用机制不同药物具有较好的协同作用尚有待进一步较大临床样本的研究证实,这将会为临床治疗便秘型IBS提供有一定潜力的治疗方法。     

彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用评价

目的探讨早期乳腺癌的超声影像图特征,评价彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值。方法同期病理证实的乳腺小肿块（长径≤2cm）患者129例,按肿块良恶性分成两组,A组：乳腺癌组,56例;B组：良性病变组,73例。对两组病灶术前的二维声像图特征、彩色多普勒超声血流丰富程度等进行回顾分析。结果与乳腺良性病变相比,早期乳腺癌肿块有其特有的声像特征。边界不清、形状不规则、蟹足征、沙粒样钙化、后方回声减弱、RI≥／0．70和血流丰富等在早期乳腺癌肿块中较为常见（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。     

核素显像对尿毒症患者甲状旁腺功能亢进症的术前定位价值

目的评价放射性核素药物^99Tc^m-MIBI显像对继发性于尿毒症的甲状旁腺功能亢进症的术前定位诊断价值。方法回顾分析32例因尿毒症所致的甲状旁腺功能亢进症和肾性骨病患者的术前^99Tc^m-MIBI双时相显像资料,并对比患者术前超声和手术切除异常甲状旁腺组织的病理资料。所有32例患者术后病理均有甲状旁腺异常病变,其中甲状旁腺增生12例,甲状旁腺增生伴腺瘤14例,甲状旁腺腺瘤6例;在手术切除的79枚病灶中,77枚为甲状旁腺病变,2枚为甲状腺病变。结果32例患者术前^99Tc^m-MIBI显像均有甲状旁腺异常浓聚灶,即阳性病灶,共82枚;其中1枚病灶患者2例,2枚病灶16例,3枚病灶8例,4枚病灶6例,2枚以上病灶患者占93．7％;^99Tc^m-MIBI显像的82枚阳性病灶中,77枚手术证实为甲状旁腺病灶,另2枚手术为甲状腺腺瘤,3枚阳性病灶未行切除。术前32例患者的B超则显示：阳性病例26例,发现病灶65枚,其与手术所见一致59枚。与术后病理结果对比：^99Tc^m-MIBI显像对继发于尿毒症的甲状旁腺功能亢进症的病例定性诊断符合率100％（32／32）,对可手术切除的甲状旁腺病灶的检出率为100％（77／77）,对病灶的阳性预测值为93．9％（77／82）;而B超的病例定性诊断符合率为81．3％（26／32）,对可手术切除的甲状旁腺病灶检出率为76．6％（59／77）,对病灶的阳性预测值为90．7％（59／65）。结论^99Tc^m-MIBI显像对继发性于尿毒症的甲状旁腺功能亢进症患者的术前定位诊断有极高价值,明显高于B超检查,应作为术前的常规病灶定位检查。     

果王素对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆的影响

目的观察果王素对D-半乳糖(D-gal)致衰老模型小鼠学习记忆能力及抗氧化能力的影响。方法皮下注射10%D-gal 6周建立衰老小鼠模型,同时灌胃给予果王素,正常对照组和模型组给予等量生理盐水。用Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,同时检测小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力以及丙二醛(MDA)含量。结果与正常组比较,模型组小鼠学习记忆能力降低,脑组织SOD活力下降,MDA含量增加,差异均有统计学意义(P0.01)。灌胃给予高、低不同剂量的果王素后,小鼠上述变化明显改善,与模型组、正常组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论果王素可改善D-gal衰老模型小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与果王素具有抗氧化能力有关。     

11C-乙酸盐PET/CT显像诊断肝脏肿瘤

目的 探讨11C-乙酸盐显像(11C-acetate imaging)在肝脏肿瘤诊断中的价值.方法 13例肝脏占位性病变患者行11C-乙酸盐和18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG-PET/CT),比较两者的诊断价值.结果 13例患者中11C-乙酸盐PET/CT检查共发现肿瘤34个,其中6例为单发肿瘤,7例为多发肿瘤.标准化摄取值(SUV)2.6～5.4,平均3.73;肿瘤最大直径6 cm.11C-乙酸盐明显摄取11例,2例未摄取,其中1例18F-FDG和11C-乙酸盐均未摄取,病理证实为胆管细胞癌.18F-FDG明显摄取7例,另6例未摄取.12例患者病理证实为肝细胞癌.结论 11C-乙酸盐PET/CT对于肝癌的早期诊断价值要高于18F-FDG PET/CT.18F-FDG和11C-乙酸盐示踪剂联合应用可以提高PET/CT显像对肝癌诊断的准确率,降低漏诊率和误诊率,为肝癌患者拟订治疗方案和随访提供了可靠的诊断依据.     

应用ROC曲线评价64排螺旋CT血管造影对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的用受试者工作特征（ROC）曲线评价64排螺旋CT血管造影（MSCTA）诊断冠状动脉狭窄（GAS）的价值。方法选择行MSCTA检查及冠状动脉血管造影（CAG）的冠状动脉狭窄患者30例,以CAG检查结果为“金标准”,绘制MSCTA诊断CAS正确率CAS程度的ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）。结果MSCTA诊断CASiE确率的AUC达（0．969±0．015）,（P〈0．001）,SCTA诊断CAS狭窄程度ROC曲线的AUC为（O．758＋0．055）,（P〈0．05）。结论SCTA作为一种无创的影像学检查方法,对CAS的诊断具有较高的准确性,可以成为CAS的定量评价和介入治疗的有效筛选手段。     

骨髓微环境对多发性骨髓瘤瘤细胞AP-1家族成员基因表达的调节作用

本研究旨在探讨骨髓微环境对多发性骨髓瘤(MM)细胞AP-1家族成员基因的调节作用。采用免疫磁珠方法分选8例多发性骨髓瘤患者CD138+的瘤细胞并与破骨细胞共培养,用实时定量PCR方法检测与破骨细胞共培养的瘤细胞和与破骨细胞共培养的瘤细胞AP-1家族成员c-jun、junD、fos和fosB的表达量。结果显示,多发性骨髓瘤患者的外周血单个核细胞经破骨细胞培养液培养后10-14天形成破骨细胞,瘤细胞与破骨细胞共培养后与未与破骨细胞共培养相比较,细胞活力明显增高,c-jun、junD、fos和fosB表达量均降低。结论:骨髓微环境可抑制AP-1家族成员的表达,促进MM瘤细胞存活,抑制瘤细胞凋亡。     

Hunt综合征4例报告

Hunt综合征及名耳带状疱疹，也称疱疹性膝神经炎，临床较少见。Hunt认为病变部位乃原发于膝状神经节，但近年来对该病病变部位国内外学者报道不一。本文就我科近年来所收治的4例进行分析。例1男，43岁。有耳疼痛，耳廓疱疹10d，右侧面瘫4d，无明显听力下降、耳鸣及眩晕。专科检查：右耳廓增厚，三角窝内可见数个陷状疱疹及结痴，外耳道、鼓膜正常。右侧周围性面瘫，右眼闭合时睑裂遗留3mm裂隙，咽喉无常发现，纯音测听双耳听力图无明已差异。定位诊断：流泪试验双侧对称，镜骨肌反射水患侧存在，味觉试验双侧对称，白发性眼颤（－），诊断…